Как установить инвалидность

Шаг 1. Обратитесь в медицинскую организацию

Для установления инвалидности необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления.

Врачи проводят обследование, диагностику, лечение и необходимые реабилитационные мероприятия.

Шаг 2. Получите направление на МСЭ

При наличии стойких нарушений функций организма вопрос направления на медико-социальную экспертизу рассматривает врачебно-консультативная комиссия (ВКК) медицинской организации.

Направление оформляется по форме № 031/у.

По общему правилу направление на МСЭ осуществляется не ранее четырёх месяцев с момента наступления временной нетрудоспособности или установления диагноза в предусмотренных случаях.

Для отдельных заболеваний, анатомических дефектов и тяжёлых состояний предусмотрены исключения.

Шаг 3. Пройдите медико-социальную экспертизу

МСЭ проводят территориальные подразделения Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан.

В зависимости от состояния человека и предусмотренных законодательством оснований экспертиза может проводиться:

• очно в отделе МСЭ;

• в медицинской организации;

• на дому;

• заочно;

• заочно проактивно на основании электронных медицинских документов.

Как проводится заочная проактивная МСЭ?

1. Медицинская организация оформляет электронное направление по форме № 031/у.

2. Пациент или его законный представитель даёт согласие на заочное проактивное освидетельствование.

3. Медицинские документы направляются через цифровые системы.

4. Эксперты рассматривают документы без обязательного личного присутствия пациента.

5. По результатам экспертизы принимается экспертное решение.

Заочное проактивное освидетельствование проводится не при всех заболеваниях, а в случаях, предусмотренных установленным перечнем.

Перечень документов зависит от цели освидетельствования, состояния человека и способа проведения МСЭ.

Основные документы и сведения:

1. Заявление на проведение МСЭ — при очном освидетельствовании.

2. Документ, удостоверяющий личность, либо цифровой документ — для идентификации.

3. Заключение на МСЭ по форме № 031/у, оформленное медицинской организацией.

4. Медицинские сведения, результаты обследований, заключения специалистов и другие материалы, необходимые для экспертной оценки.

Дополнительно в отдельных случаях могут потребоваться:

• документы, подтверждающие полномочия законного представителя;

• документы, связанные с производственной травмой или профессиональным заболеванием;

• сведения о трудовой деятельности и условиях труда;

• документы, необходимые для определения причины инвалидности или степени утраты трудоспособности;

• заключение психолого-медико-педагогической консультации при освидетельствовании ребёнка, если оно имеется;

• документы, подтверждающие родственные отношения, в предусмотренных законодательством случаях.

Сведения, доступные в государственных цифровых системах, запрашиваются в электронном виде.

Если необходимые сведения отсутствуют в информационных системах, могут потребоваться соответствующие документы на бумажном носителе.

При заочной проактивной МСЭ медицинская организация направляет форму № 031/у и предусмотренные электронные медицинские документы через цифровые системы.

По результатам медико-социальной экспертизы специалисты определяют наличие инвалидности, её группу или категорию, причину, срок, а при наличии оснований — степень утраты трудоспособности и необходимые меры социальной защиты.

Сколько времени занимает МСЭ?

Срок зависит от способа проведения экспертизы:

• В день обращения — при очном освидетельствовании в общем порядке.

• В течение 3 рабочих дней — при заочном проактивном освидетельствовании со дня поступления проекта акта МСЭ.

• До 10 рабочих дней — в случаях, предусмотренных Правилами, в том числе при направлении материалов на консультацию в отдел методологии и контроля МСЭ или при необходимости дополнительного рассмотрения.

Как узнать результат?

По результатам МСЭ заявитель или его законный представитель может получить электронные документы через личный кабинет на портале eGov.kz.

Информация о принятом решении также направляется посредством СМС на зарегистрированный номер мобильного телефона.

Какие документы оформляются?

В зависимости от результата МСЭ могут оформляться:

• справка об инвалидности;

• документы о степени утраты трудоспособности;

• документы, определяющие необходимые меры социальной защиты.

Важно! Дата установления инвалидности определяется в соответствии с Правилами и зависит от формы проведения МСЭ. При очном и заочном проактивном освидетельствовании применяются разные основания определения этой даты.

Основанием для установления инвалидности является совокупность предусмотренных законодательством условий:

1. Нарушение здоровья со стойкими расстройствами функций организма.

2. Ограничение жизнедеятельности человека.

3. Необходимость осуществления мер социальной защиты.

При определении инвалидности учитываются степень нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности, в том числе способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации, общению, обучению и трудовой деятельности.

Какие группы инвалидности устанавливаются взрослым?

• Первая группа — при стойких значительно или резко выраженных нарушениях функций организма, приводящих к резко выраженным ограничениям жизнедеятельности.

• Вторая группа — при стойких выраженных нарушениях функций организма, приводящих к выраженным ограничениям жизнедеятельности.

• Третья группа — при стойких умеренно выраженных нарушениях функций организма, приводящих к умеренным ограничениям жизнедеятельности.

Как устанавливается инвалидность детям?

• Детям до 7 лет устанавливается категория «ребёнок с инвалидностью».

• Детям от 7 до 18 лет устанавливается категория «ребёнок с инвалидностью» первой, второй или третьей группы.

Важно! Возраст или наличие определённого заболевания сами по себе не являются достаточным основанием для установления инвалидности. Решение принимается по результатам комплексной экспертной оценки.

Инвалидность может устанавливаться на определённый срок либо без срока переосвидетельствования в случаях, предусмотренных законодательством.

Какие сроки могут устанавливаться?

Детям до 7 лет:

• на 6 месяцев;

• на 1 год;

• на 2 года;

• на 5 лет;

• до достижения 7-летнего возраста.

Детям от 7 до 18 лет:

• на 6 месяцев;

• на 1 год;

• на 2 года;

• на 5 лет;

• до достижения 18-летнего возраста.

Совершеннолетним лицам:

• на 6 месяцев;

• на 1 год;

• на 2 года;

• на 5 лет;

• без срока переосвидетельствования при наличии установленных оснований.

Когда инвалидность устанавливается без срока переосвидетельствования?

Такое решение принимается в случаях, предусмотренных Правилами проведения МСЭ, в том числе при отдельных необратимых анатомических дефектах и стойких необратимых нарушениях функций организма.

При определении срока учитываются характер заболевания, прогноз, результаты лечения и реабилитации, а также другие установленные критерии.