Кому положена бесплатная стоматологическая помощь?

Введение

Экстренная и плановая стоматологическая помощь в Казахстане оказывается бесплатно в пакете обязательного социального и медицинского страхования (ОСМС).

В данном материале рассмотрим кому положена бесплатная стоматологическая помощь, как ее получить и что в нее входит?

 

 

 

Виды стоматологической помощи

Стоматологическую помощь можно разделить на два вида:

  • экстренная
  • плановая.

Плановую и экстренную стоматологическую помощь можно получить бесплатно.

Экстренная оказывается при острых заболеваниях, болезненных состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни. Обычно она необходима при:

  • пульпите (острый или обострение хронического);
  • периодонтите (острый и обострение хронического);
  • челюстно-лицевой травме (например, вывих или перелом зуба);
  • обострении одонтогенных и неодонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области;
  • стоматите;
  • острых болезненных состояниях;
  • лечении, которое требует оперативного вмешательства;
  • флегмона (острая бактериальная инфекция кожи, подкожных тканей, чаще всего обусловленная стрептококками или стафилококками);
  • абсцесс;
  • фурункул;
  • карбункул;
  • остеомиелит;
  • удаление зуба, требующее наружного доступа;
  • другие состояния, оказать помощь при которых можно только в условиях стационара.

Включает следующие услуги:

  • анестезию;
  • рентгенографию челюсти или зуба;
  • удаление зуба;
  • препарирование и наложение пломбы;
  • периостотомию;
  • лечение пульпита, периодонтита, острых форм стоматита, альвеолита;
  • вскрытие абсцесса.

Плановая помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи. Плановая помощь включает:

  • анестезию;
  • рентгенографию челюсти или зуба;
  • препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отвердения;
  • простое и сложное удаление зуба.

Кто может рассчитывать на бесплатную стоматологическую помощь?

Плановую стоматологическую помощь бесплатно могут получать дети до 18 лет и беременные женщины. Плановая помощь включает рентгенографию челюсти или зуба, наложение пломбы, простое и сложное удаление зуба с использованием обезболивания.

Экстренную стоматологическую помощь бесплатно оказывают:

  • детям до 18 лет;
  • беременным женщинам;
  • участникам ВОВ и приравненным к ним;
  • инвалидам I, II, III, IV групп;
  • многодетным матерям, награждённым подвесками "Алтын алка" и "Кумыс алка";
  • получателям адресно-социальной помощи;
  • пенсионерам по возрасту;
  • больным инфекционными и социально значимыми заболеваниями.

Экстренную стоматологическую помощь бесплатно также могут получить неработающие казахстанцы, ухаживающие за ребёнком с особыми потребностями или инвалиды I группы с детства.

Льготная категория граждан может получить помощь в государственной поликлинике или в любой стоматологической клинике, которая имеет лицензию и является поставщиком Фонда обязательного медицинского страхования. С 2021 года такие стоматологии ведут приём без направления из поликлиники.

Детям из малообеспеченных семей с 6 до 12 лет с различными видами зубочелюстных аномалий (дефекты прикуса и микрогнатия челюсти), а также детям с врождённо челюстно-лицевой патологией (расщелины верхней губы и нёба) оказывают бесплатно ортодонтическую помощь.

Как прикрепиться к поликлинике?

Вы можете прикрепиться к поликлинике по месту постоянного или временного проживания с учетом права свободного выбора организации ПМСП (первичная медико - санитарная помощь) в пределах одной административно-территориальной единицы (села, поселка, города, района в городе областного значения, городах республиканского значения, столице).  

Прикрепиться к поликлинике можно онлайн через портал электронного правительства. В этом случае, Вам поступает уведомление (талон) о прикреплении или мотивированный отказ в форме электронного документа в «Личный кабинет», подписанной ЭЦП организации ПМСП (первичная медико - санитарная помощь).

Куда обращаться для получения бесплатной стоматологической помощи?

По ОСМС пациент для получения плановой или экстренной стоматологической услуги может обратиться как в поликлинику, так и в частную клинику. При этом важно, чтобы эта клиника была в реестре потенциальных поставщиков. Со списком таких медорганизаций можно ознакомиться по этой ссылке:

https://fms.kz/zakupki/postavshchiki-kdu-uslug/.

Необходимо позвонить в регистратуру, записаться на прием и сообщить, к какой клинике вы прикреплены. Вас проверят в базе и если действительно есть прикрепление, то услуги оказываются бесплатно. Лимита на посещение стоматологии в рамках ОСМС нет.

Контакты:

Служба поддержки пациентов: Call center 1414

Мобильное приложение Qoldau24\7