Кто и когда должен проходить скрининг

Скрининговые исследования проводятся среди определённых возрастных и целевых групп населения, не имеющих симптомов заболеваний.

Кто подлежит скринингу?

• Взрослые, входящие в установленные возрастные группы для раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, глаукомы и онкологических заболеваний.

• Мужчины и женщины от 18 лет, соответствующие установленным критериям скрининга на вирусные гепатиты B и C.

• Лица из определённых групп риска по развитию рака лёгкого.

• Другие лица, отнесённые к целевым группам в соответствии с действующими правилами.

Как пройти скрининг?

1. Обратитесь в поликлинику, к которой вы прикреплены.

2. Уточните, подлежите ли вы скрининговому исследованию в текущем году.

3. Согласуйте дату и время прохождения обследования.

4. Пройдите предусмотренные исследования.

5. Получите заключение медицинского работника и рекомендации.

Медицинские организации также самостоятельно формируют списки целевых групп и приглашают граждан на скрининг.

Скрининговые исследования проводятся в организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, в том числе с использованием передвижных медицинских комплексов и медицинских поездов.

Скрининг детей

Профилактические медицинские осмотры детей регулируются отдельными правилами, утверждёнными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан № ҚР ДСМ-264/2020.

Важно! Работодатель обязан создавать условия для прохождения предусмотренных скрининговых исследований в рабочее время с сохранением места работы и средней заработной платы в соответствии с трудовым законодательством.

В Республике Казахстан скрининговые исследования взрослого населения проводятся для раннего выявления:

1. Артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, глаукомы и поведенческих факторов риска.

2. Нарушений мозгового кровообращения у мужчин установленных возрастных групп.

3. Рака молочной железы у женщин.

4. Рака шейки матки у женщин.

5. Колоректального рака — злокачественных новообразований толстой и прямой кишки.

6. Вирусных гепатитов B и C.

7. Рака лёгкого у лиц, соответствующих установленным критериям риска.

Важно! Для каждого вида скрининга предусмотрены собственные возрастные группы, периодичность и объём исследований. Прохождение одного скрининга не заменяет другие обследования, предусмотренные для соответствующей целевой группы.

Возрастные группы и периодичность скрининговых исследований установлены приказом № ҚР ДСМ-174/2020 с учётом изменений, внесённых приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 июля 2026 года № 75.

Скрининг сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и глаукомы

Мужчины и женщины в возрасте от 40 до 76 лет — один раз в 2 года, в год достижения соответствующего чётного возраста.

Скрининг нарушений мозгового кровообращения

Мужчины в возрасте от 50 до 76 лет — один раз в 2 года, в год достижения соответствующего чётного возраста.

Скрининг рака молочной железы

Женщины в возрасте от 40 до 76 лет — один раз в 2 года, в год достижения соответствующего чётного возраста.

Скрининг рака шейки матки

Женщины в возрасте от 30 до 74 лет — один раз в 4 года, в год достижения возраста 30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70 или 74 лет.

Скрининг колоректального рака

Мужчины и женщины в возрасте от 50 до 76 лет — один раз в 2 года, в год достижения соответствующего чётного возраста.

Скрининг вирусных гепатитов B и C

Мужчины и женщины с 18 лет, не состоящие на динамическом наблюдении по поводу хронических вирусных гепатитов B и C и не состоящие на учёте по беременности, — один раз в 3 года.

Скрининг рака лёгкого

Мужчины и женщины в возрасте 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68 и 70 лет — один раз в 2 года при соответствии установленным критериям риска.

К целевой группе относятся лица, не состоящие на динамическом наблюдении по поводу злокачественных новообразований бронхов и лёгких:

• курильщики со стажем курения не менее 20 пачка-лет, продолжающие курить либо прекратившие курение менее 15 лет назад;

• и (или) лица, занятые в течение последних 10 лет на работах с вредными условиями труда по профессиям, определённым законодательством.

Важно! При определении возраста учитывается календарный год, в котором гражданин достигает установленного возраста. Скрининг проводится с учётом отсутствия соответствующего заболевания на динамическом наблюдении.

Скрининговые исследования проводятся поэтапно в зависимости от вида обследования.

Первый этап — первичное обследование

На первом этапе медицинский работник проводит необходимые исследования для выявления факторов риска и возможных отклонений от нормы.

В зависимости от вида скрининга предусмотрены:

• опрос и оценка факторов риска;

• измерение роста, веса и артериального давления;

• определение показателей липидного обмена и гликированного гемоглобина;

• измерение внутриглазного давления;

• ультразвуковая доплерография сосудов — для установленной группы мужчин;

• маммография — для раннего выявления рака молочной железы;

• цитологическое исследование мазка из шейки матки (ПАП-тест);

• исследование кала на скрытую кровь — для выявления колоректального рака;

• экспресс-тестирование на маркеры вирусных гепатитов B и C;

• компьютерная томография органов грудной клетки — для скрининга рака лёгкого у лиц из группы риска.

Второй этап — дополнительное обследование

Если по результатам первого этапа выявлены отклонения, врач оформляет направление на дополнительное обследование в медицинской цифровой системе.

В зависимости от показаний могут назначаться консультации профильных специалистов, дополнительные лабораторные исследования, колоноскопия, биопсия и другие диагностические процедуры.

Заключительный этап

По результатам обследования врач:

1. Анализирует результаты проведённых исследований.

2. Устанавливает заключительный диагноз при наличии заболевания.

3. Вносит результаты в медицинскую цифровую систему.

4. Информирует пациента о результатах.

5. При необходимости направляет на лечение, дополнительное обследование или динамическое наблюдение.

Срок завершения скринингового исследования — 60 дней для установленных целевых групп.

Если гражданин не прошёл скрининг по причине болезни, беременности, смены места прикрепления, временного выезда из страны либо отказа от обследования, допускается прохождение скрининга в следующем календарном году с сохранением установленной периодичности.

После завершения скрининга медицинский работник информирует пациента о результатах обследования.

Если отклонения не выявлены

Пациенту предоставляются рекомендации по профилактике заболеваний и поддержанию здорового образа жизни.

Если выявлены факторы риска

Медицинский работник даёт рекомендации по изменению образа жизни, а при необходимости направляет на дополнительные обследования.

Если выявлено заболевание

Пациент направляется на дальнейшее обследование, лечение или динамическое наблюдение в соответствии с установленными правилами оказания медицинской помощи.

При выявлении хронических заболеваний динамическое наблюдение осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Казахстан № ҚР ДСМ-109/2020 и № ҚР ДСМ-149/2020.

При выявлении признаков онкологического заболевания пациент направляется на дополнительное обследование и получение специализированной медицинской помощи.

Результаты скрининга вносятся в медицинскую цифровую систему и электронный паспорт здоровья.

При отсутствии технической возможности медицинская документация оформляется на бумажном носителе с последующим внесением данных в цифровую систему не позднее одного календарного месяца.

Важно! Скрининг предназначен для раннего выявления заболеваний у лиц без симптомов. Если у вас уже имеются жалобы или симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу, не дожидаясь планового скрининга.