Туберкулез у беременных.

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза, так называемый палочкой или бациллой Коха.

Что делать если во время болезни туберкулезом наступила беременность? Немедленно сообщить лечащему врачу о возможной беременности.

Как происходит заражение туберкулезом?

Распространение туберкулеза происходит при кашле, чихании, разговоре. Больше с «открытой»формой туберкулеза выделяют большое количество микробактерий, которые о переполненном, плохо проветриваемом помещении могут оставаться в воздухе в течение нескольких часов.

Инфицирование возможно в общественных местах (магазины, кинотеатры, кафе и др.)

Чаще всего болезнь у человека развивается потому, что его иммунитет ослаблен. Причинами этого могут быть переутомление, нерациональное питание, стресс, наличие других заболеваний, которое приводят к нарушению работы иммунной системы человека.Микобактерии выделяются во внешнюю среду только при «открытой» форме туберкулеза. Все другие формы заболевания не опасны с точки зрения передачи возбудителя. Распространение туберкулеза происходит , если заболевший человек не принимает необходимое лечение.

Симптомы и диагностика туберкулеза легких у беременных.

У больных туберкулезом наблюдаются следующие симптомы: кашель с мокротой или без нее, кровохарканье, боль в грудной клетке, одышка. Другими не менее важными симптомами заболевания являются слабость, потливость, потеря аппетита, отсутствие нарастание или снижение массы тела, длительное повышение температуры до субфебрильных цифр в вечернее время, раздражительность.

При подозрении на активный туберкулез легких необходимо проведение рентгенологического исследования независимо от срока беременности.

В процессе рентгенологического исследования грудной клетки у беременных используются специальные методики и защитные средства, которые сводят к минимуму возможность рентгенологического повреждения плода.

Внутритрубное заражение плода туберкулезом происходит редко. Однако такие случаи имеют место при заносе возбудителей заболевания от матери плоду.

Возникновение врожденного туберкулеза чаще происходит у новорожденных, матери которых заболели впервые во время беременности и не получали соответствующего лечения.

Женщины, больные туберкулезом легких, должны наблюдаться с ранних сроков беременности совместно акушером-гинекологом и физиатром и должны быть госпитализированы при возникновении осложнений.

Очень важно помнить, что аккуратное лечение туберкулеза по назначенной схеме имеет большое значение для благоприятного исхода беременности.

Профилактика. Еще недавно туберкулез принадлежал к числу наиболее частых медицинских показаний к прерыванию гестации. В наши дни своевременное выявление, систематическое наблюдение, комплексное лечение позволяют большинству женщин с диагностированным мелкоочаговым, ограниченным фиброзно-очаговым, гематогенно-диссеминированным легочным туберкулезом без риска выносить здорового ребенка. Профилактика предполагает планирование гестации пациентками, ранее перенесшими туберкулезную инфекцию, обязательный скрининг заболевания у родственников беременных. Рекомендовано рациональное питание с достаточным количеством белковых продуктов, отказ от курения и злоупотребления спиртным, ограничение тяжелых физических нагрузок и стрессов. Новорожденным с профилактической целью показана вакцинация БЦЖ. Кормление грудью допускается только при неактивном туберкулезе