Образцы заявлений и биографическихе данных о представлении от политических партий и общественных объединений

Приложение 35 к постановлению

Центральной избирательной комиссии

Республики Казахстан

                                    от 20 января 2023 года №18/672

 

 

Форма заявления о согласии баллотироваться

от политпартии, общественного объединения

 

 

Выборы депутатов маслихатов Республики Казахстан

19 марта 2023 года

 

 

____________________________________________________

                                                                                                                (наименование политической партии, общественного объединения)

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Я, гражданин Республики Казахстан __________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии),

________________________________________________________________________________

число, месяц, год рождения, место жительства)

 

согласен баллотироваться кандидатом в депутаты _____________________________

(наименование маслихата)

 

маслихата по одномандатному территориальному избирательному округу №______ 

от   ________________________________________________________________

               (наименование политической партии, общественного объединения)

 

Не погашенной или не снятой судимости ______________________________________________

                                                                                                 (не имеется; имеется)

 

Виновным в совершении коррупционного преступления и коррупционного правонарушения в установленном законом порядке судом ______________________________

 (признавался, не признавался)

 

Членом __________________________________________________________   _____________________

                   (наименование политической партии, общественного объединения)                (являюсь, не являюсь)

Удостоверение личности (паспорт) № ______________  выдано _________________________

                                                                                                                                      (когда, кем)

Контактные телефоны: _________________________________________________________________

 

Прилагаю:

- биографические данные;

- копию удостоверения личности (паспорта).                                                                          

 

_____________________   __________________________________

(подпись)                              (инициал имени, фамилия)

 

 

_____ ________________ 2023 года

(дата подачи заявления)

                    

 

 

 

                             Приложение к заявлению о согласии

               баллотироваться от политпартии, общественного объединения

 

БИОГРАФИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

кандидата в депутаты маслихата ___________________________

                                                                                                                        (наименование)

___________________________________________

(области, района, города)

по избирательному округу № ___

 

1. Фамилия, имя, отчество (при его наличии) ____________________________________________

________________________________________________________________________________

2. Пол ______________ 3. Число, месяц и год рождения _____________________________
3. Место рождения _______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

(село, поселок, город, район, область, республика)

5. Гражданство Республики Казахстан ______________________________________________

                                                                                                                     (да, нет)

6. Национальность* ______________________________________________________________
7. Образование _____________________________________________________________

7.1. специальность __________________________________________________________

________________________________________________________________________________

8*. Членство в политической партии________________________________________________

________________________________________________________________________________

(наименование политической партии)                              

 

9. Место работы, занимаемая должность (занятие) ___________________________________

________________________________________________________________________________

10. Адрес места жительства: _______________________________________________________

________________________________________________________________________________

(село, поселок, город, район, область)

11. Удостоверение личности (паспорт) №_______________ выдано_______________________

                                                                                                                                                          (когда и кем)

ИИН ___________________________________________________________________________

 

12. Фамилия, имя, отчество супруги (супруга) ________________________________________

 

13. Удостоверение личности (паспорт) супруги (супруга) № _____________________ выдано

 ____________________________________ ИИН супруги (супруга) ______________________

                         (когда и кем)

 

 

_____________________ __________________________________

                                                                           (подпись)                     (инициал имени, фамилия)

_______ ____________________ 2023 года

                                                                                             (дата заполнения)

 

Примечание:

*В соответствии с п. 1 ст. 19 Конституции Республики Казахстан сведения о национальной и партийной принадлежности заполняются по усмотрению кандидата в депутаты.

В соответствии с п. 5-1 ст. 103 Конституционного закона Республики Казахстан «О выборах в Республике Казахстан» политическая партия вправе выдвигать кандидатами лиц, являющихся ее членами