Позвольте поприветствовать вас от имени Министерства здравоохранения Республики Казахстан и поблагодарить Министерство здравоохранения Кыргызской Республики, Исполком СНГ за прекрасную организацию мероприятия, теплый прием и традиционное гостеприимство.
Главой государства перед системой здравоохранения поставлены конкретные масштабные задачи, направленные на формирование пациент-ориентированной модели здравоохранения, соответствующей потребностям населения.
В предлагаемой модели планируется основной приоритет уделить нуждам пациента.
Реализуемые в настоящее время мероприятия, разрабатываемые нормативные правовые акты и стандарты в области здравоохранения направлены прежде всего на потребности населения.
Основными приоритетными задачами определены: совершенствование финансирования отрасли, развитие инфраструктуры организаций здравоохранения, в том числе в сельской местности, модернизация онкологической службы, а также службы родовспоможения и детства, развитие цифровизации здравоохранения и усиление пропаганды здорового образа жизни и др.
Для повышения эффективности оказания медицинской помощи населению Министерством проводится комплексная работа.
Реализация данных задач повлияла на рост средней продолжительности жизни населения до 74,44 лет. При этом по сравнению с 2021 годом этот показатель вырос на 4,21 года (2021 г. – 70,23 года).
Снизилась смертность на 7,4%, (в том числе от болезней системы кровообращения на 7,4%, от злокачественных новообразований на 1,8%, от болезней органов дыхания на 4,9%, от туберкулеза на 20%); младенческая смертность снизилась на 10,2%, показатель материнской смертности на уровне 2022 года – 11,4.
Глава государства поручил обеспечить кардинальный пересмотр подходов к организации первичной медицинской помощи в сторону мобильности и доступности, как одного из основных средств в охране здоровья населения.
Для повышения доступности ПМСП увеличено финансирование на амбулаторном уровне (составило 56% от общего объема 60%, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения); широко привлекается частная медицина (43% составляют частные амбулаторно-поликлинические организации); почти в 2 раза увеличен подушевой норматив в год (с 15 тыс. тенге до 27 тыс. тенге).
За 3 года консультативно-диагностическая помощь выросла в 7 раз, доступность дорогостоящих КТ - услуг выросла в 9 раз, МРТ-в 6 раз.
Расширен перечень амбулаторно-лекарственного обеспечения.
Учитывая пожелания граждан, оказание консультативно-диагностических услуг по 9 направлениям осуществляется без направления участкового врача. Наряду с этим следует отметить, что в 2022 году для ускорения обследования и лечения при подозрении на онкологические и гематологические болезни внедрен «Зелёный коридор».
Стартовал пилотный проект, стимулирующий специалистов для раннего выявления заболеваний поощрением в виде доплаты к заработной плате за качество и результат деятельности амбулаторно-поликлинических организаций. Например, участковый врач может получить бонус к заработной плате в размере нескольких месячных расчетных показателей за каждый ранний выявленный случай онкологического заболевания, а также за туберкулез (что составляет 17250 тенге) (при 3450 месячных расчетных показателях на 2023 год).
С этого года нами начата реализация национального проекта «Модернизация сельского здравоохранения», что связано со строительством и реконструкцией объектов ПМСП на селе, их оснащением, с возможностью предоставления специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи без необходимости посещения крупных городов, в том числе посредством телемедицины и дистанционных медицинских услуг.
Для жителей труднодоступных сельских населенных пунктов широко используется потенциал передвижных медицинских комплексов (в 2022 гг. охвачено 1,8 млн. жителей села).
Учитывая анализ состояния здоровья сельских жителей, с прошлого года для них значительно расширен перечень обследований в рамках скрининга, сформированы новые пакеты профилактических осмотров.
В 2023 году в рамках нацпроекта будет обеспечено как строительство множества объектов ПМСП, так и проведение капитального ремонта и реконструкции ряда межрайонных центральных районных больниц, которые смогут оказывать экстренную медицинскую помощь при инфарктах, инсультах, травмах и других состояниях с соблюдением принципа «золотого часа». Наряду с этим предусмотрено дооснащение организаций здравоохранения современным медицинским оборудованием, подготовка медицинских кадров.
В настоящее время одной из проблем здравоохранения является привлечение и удержание медицинских кадров в сельских населенных пунктах. Улучшение ситуации по обеспеченности медицинскими кадрами в сельских населенных пунктах является сложной задачей, требующей совместных усилий государства, местных исполнительных органов и медицинских организаций.
В Казахстане развиваются высокотехнологичные направления медицины.
На сегодняшний день в нашей стране обеспечен доступ населению по 80 видам высокотехнологичной медицинской помощи.
В текущем году проведено 95 трансплантаций органов (72 почки, 23 печени). С момента открытия в центре Гамма-ножей, осуществляющем кардиохирургическое, нейрохирургическое, общехирургическое, в том числе радиохирургическое лечение заболеваний центральной нервной системы проведено 1037 операций, в этом году – 233 операции (1 операция – 1 млн.719 тыс. тенге).
С этого года начата комплексная модернизация онкологической службы, включающая расширение сети новых противоопухолевых лекарственных средств, развитие науки и кадрового потенциала онкологической службы, модернизацию диагностического и лечебного оборудования, приобретение 16 линейных ускорителей, реконструкцию и строительство онкологических центров и др.
В 2023 году была продолжена работа по привлечению населения в систему ОСМС. Осуществляется объединение финансовых потоков ГОБМП и ОСМС в единый пул с четким разграничением перечня медицинской помощи. Внедрение системы ОСМС безусловно позволило влить в систему дополнительные финансовые ресурсы и в целом система начала развиваться по рыночному принципу с обеспечением доступа к финансовым ресурсам всех субъектов здравоохранения вне зависимости от формы собственности и впервые доля частных медицинских организации стало превалировать на уровне ПМСП.
Модели здравоохранения, где акцент сделан на профилактику и интенсивное развитие ПМСП, считаются наиболее эффективными системами.
Как известно, 22-23 октября 2023 года в Астане прошла Глобальная конференция по ПМСП, посвященная 45-летию Алма-Атинской декларации и 5-ю Астанинской декларации о ПМСП.
Эти события в совокупности демонстрируют о первостепенной важности ПМСП для эффективного, равноправного и результативного обеспечения здоровья и благополучия населения.
В своей приветственной речи на Глобальной конференции по ПМСП Глава государства Казахстана Касым-Жомарт Токаев предложил при поддержке ВОЗ создать Коалицию стран по ПМСП, что позволит продвигать принципы профилактики и охраны здоровья, вырабатывать совместные рекомендации по развитию ПМСП.
МЗ РК предлагает государствам-участникам СНГ присоединиться к Коалиции, тем самым подтвердив высокую приверженность значимой роли ПМСП в достижении всеобщего охвата медико-санитарными услугами и стремлении ее укрепления в своей стране.
Благодарю за внимание.