Система обязательного социального медицинского страхования действует с 1 января 2020 года. Благодаря ее внедрению финансирование сферы здравоохранения выросло более чем в 2 раза. Значительный рост финансирования здравоохранения за счет ОСМС позволил улучшить доступность медицинской помощи.
С 1 января 2024 года в связи с повышением размеров минимальной заработной платы (МЗП) и месячного расчетного показателя (МРП) изменились размеры взносов и отчислений на обязательное социальное медицинское страхование.
• Работники, в том числе получающие доходы по договорам ГПХ – 2% от своего дохода.
• Индивидуальные предприниматели и лица, занимающиеся частной практикой – 5% от 1,4-кратного размера МЗП
• Для самостоятельных плательщиков сумма взноса в 2024 году составляет 4 250 тенге (5 % от 1 МЗП)
• Работодатель выплачивает 3% от уровня заработной платы работника, но не более 25 500 тенге, так как объект исчисления не должен превышать 10 МЗП.
ВАЖНО: если сотрудник относится к одной из 15 льготных категорий, то производить отчисления за него не нужно.
В льготные категории, которые застрахованы за счет государства, входят:
1. дети до 18 лет;
2. неработающие беременные женщины;
3. неработающие лица, воспитывающие ребенка до достижения им трех лет;
4. лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением или удочерением новорожденного ребенка, а также по уходу за ребенком до достижения им трех лет;
5. многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени;
6. неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом;
7. лица, ухаживающие за инвалидами с детства;
8. инвалиды;
9. пенсионеры и ветераны ВОВ;
10. лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования;
11. лица, зарегистрированные в качестве безработных;
12. неработающие получатели государственной адресной социальной помощи;
13. неработающие кандасы;
14. лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной системы, за исключением учреждений минимальной безопасности;
15. лица, содержащиеся в следственных изоляторах.
Если вы относитесь к одной из указанных категорий, но не застрахованы, то необходимо собрать перечень подтверждающих документов и предоставить их в ЦОН. Информация будет направлена в госорганы для подтверждения. После всех необходимых процедур государство будет платить за вас взносы, и статус «ЗАСТРАХОВАН» будет предоставлен как представителю льготной категории.
ЕСП (Единый совокупный платеж) был введен временно на 5 лет (с 1 января 2019 года по 1 января 2024 года) для неформально занятых граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность без регистрации в качестве ИП.
В 2024 году ЕСП не будет.
Самозанятые могут получить статус двумя способами:
1. Регистрировать и уплачивать взносы ка ИП
2. Платить взносы как самостоятельный плательщик
Оплатить за ОСМС можно в банках второго уровня и их интернет-сервисах и мобильных приложениях банков, в отделениях АО «Казпочта», терминалах оплаты Киви, Касса 24.
Проверить свой статус в системе обязательного медицинского страхования можно несколькими способами.
1. По номеру единого контакт-центра 1414
2. Личном кабинете Портал электронного правительства Egov.kz.
3. Официальный сайт Фонда социального медицинского страхования fms.kz.
4. Мобильное приложение Qoldau 24/7.
5. Через Telegram @SaqtandyrýBot – в разделе «Определить статус застрахованности
6. мобильное приложение Damumed; Halyk; Kaspi.kз