Закон «Об обязательном социальном медицинском страховании» был принят 16 ноября 2015 года. В соответствии с законодательством до 1 января 2020 года отчисления за ОСМС производят только работодатели за своих работников в размере 1,5% от доходов работника. С 2020 года начинают уплату взносов все остальные категории:
Работодатели продолжат платить за своих сотрудников отчисления и начнут делать взносы за работников: 2 % от доходов за счет работодателя + 1% от доходов за счет средств работника;
лица получающие доходы по договорам гражданско-правового характера в размере 1% от доходов;
ИП будут уплачивать взнос по ставке 5% от 1,4-кратной минимальной заработной платы (2975 тенге);
государство будет оплачивать взносы за 15 социально-защищаемых категорий граждан в размере 1,4 % от среднемесячной заработной платы. В эти категории входят: дети, пенсионеры, многодетные матери (алтын алка, кумыс алка), неработающие беременные женщины, неработающие лица по уходу за ребенком до 3-х лет, лица в декретных отпусках, инвалиды и лица, ухаживающие за детьми-инвалидами, зарегистрированные безработные, студенты, лица, находящиеся в изоляторах и заключении, не работающие оралманы;
взносы самостоятельных плательщиков устанавливаются в размере 5 процентов от МЗП (2125 тенге).
Чтобы самозанятые граждане могли получать социальные гарантии предоставляемые государством, с января 2019 года в Казахстане введен единый совокупный платеж. Плательщики ЕСП автоматически становятся участниками системы обязательного медицинского страхования, социального страхования и пенсионной системы. Взносы составляют 2778 тенге в городах областного значения и 1389 тенге для жителей сельской местности. Уплата производится через Казпочту или банки.
С 2020 года для незастрахованных граждан в рамках гарантированной бесплатной медицинской помощи будут доступны медицинские услуги при экстренных и неотложных случаях. Сюда войдут: первичная медико-санитарная помощь, скрининги, наблюдение хронических больных, лечение социально-значимых заболеваний, лечение инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
В пакет ОСМС войдет медицинская помощь, улучшающая качество жизни пациентов и создающая основу для здоровья будущего поколения, поэтому для застрахованных граждан с 2020 года перечень бесплатных медицинских услуг расширяется.
В соответствии со статьей 5 Закона «Об ОСМС» в случае неуплаты отчислений или взносов лица получают медицинскую помощь в системе ОСМС не более 3-х месяцев с момента прекращения уплаты таких отчислений, взносов, при этом сумма задолженности должна быть обязательно погашена. В связи с этим, чтоб не допустить проблему по получению медицинской помощи в 2020 году по работающим гражданам из-за несвоевременной уплаты работодателями отчислений, необходимо на местах контролировать ежемесячное перечисление отчислений ОСМС.