Профилактика железодефицитной анемии
В Республике Казахстан профилактика железодефицитной анемии (ЖДА) координируется на государственном уровне и включает три основные национальные стратегии: фортификации (обогащение) продуктов питания; целенаправленной саплементации (профилактический прием витаминов, минералов, аминокислот или др. полезных в-в) для уязвимых групп населения и диверсификация рациона продуктов населения.
Программы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (РК) ориентированы в первую очередь на детей раннего возраста, подростков и женщин репродуктивного возраста (особенно беременных).
Основным инструментом санитарно-эпидемиологической службы (СЭС) в борьбе с ЖДА является надзор за обязательным или добровольным обогащением пищевых продуктов микроэлементами - контроль фортификации (обогащения) продуктов питания.
Одним основным и самым распространенным продуктом для обогащения (фортификации) в целях борьбы с ЖДА является пшеничная мука.
Контроль муки - это комплексная оценка и одновременный анализ совокупности органолептических, физико-химических и реологических (физических) показателей свойств на соответствие установленным стандартам (ГОСТам) для определения её пригодности к использованию и хранению.
Проверкам относятся мукомольные предприятия и торговые точки на соответствие требованиям по обогащению муки высшего и первого сортов железосодержащими премиксами и витаминами. Регулярные отборы проб пищевых продуктов проводится для определения реального содержания железа и оценки стабильности закладываемых премиксов.
За 2026 год отобрано 20 пробы муки (в т.ч. отечественных производителей - 2, государств-членов ЕАЭС - 18), из них по физико-химическим показателям (содержанию железа и цинка) несоответствовали - 10% (2 пробы).
Пищевая диверсификация - это основная стратегия РК (расширение разнообразия ежедневного рациона питания населения, стимулирование употребления продуктов, богатых естественным железом и способствующих его усвоению).
Санэпидслужбой проводится контроль качества продуктов питания, условия в детских и образовательных учреждениях, а также проводится мониторинг здоровья населения. СЭС выполняет критически важную функцию по защите общественного здоровья, фокусируясь на самых уязвимых слоях населения (дети, подростки и беременные женщины.)
Школы и детские сады подлежат контроль сбалансированности рациона питания. Рацион должен содержать физиологическую норму продуктов, богатых гемовым железом (мясо говядины, печень) и витамином C, который улучшает его усвоение.
В рамках эпидемиологического мониторинга и скрининга санэпидслужба координирует сбор статистических данных для оценки масштаба проблемы (упреждение вспышек заболеваний, непрерывное слежение за факторами среды и раннее выявление скрытых угроз здоровью населения).
С целью анализа заболеваемости проводится мониторинг динамики распространения ЖДА среди различных возрастных групп в конкретных регионах.
Это позволяет выявлять территории с наибольшим дефицитом и усиливать там профилактические меры.