28 февраля 2023 года в целях исполнения протокола Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан В. Дудник №120 от 7 февраля 2023 года, проведено совещание с участием сотрудников Департамента санитарно-эпидемиологического контроля Алматинской области, врачей эпидемиологов городской многопрофильной больницы г.Қонаев и граждан по вопросам, касающимся объектов, занимающихся традиционной и народной медициной (целительством) в том числе, методом кровопускания Хиджама на территории Алматинской области.
В ходе совещанияприсутствующим гражданампределах своей компетенцииданы разъяснения в рамках Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс)что инвазивные методы – методы диагностики и лечения, осуществляемые путем проникновения во внутреннюю среду организма человека.
Инвазивные методы должны осуществлять медицинские работники.
Процедура «Хиджама» - это древняя методика кровопускания путем произведения надрезов на коже человека и наложение «банок» на каждый надрез. Таким образом, при данной процедуре производится медицинская манипуляция – повреждение целостности кожного покрова человека в ходе оказания услуг, а равно применяются инвазивные методы.
Следует отметить, что при инвазивных методах необходимо получать информирование согласие пациента по форме, утвержденной уполномоченным органом в области здравоохранения.
Касательно получения лицензии на медицинскую деятельность дано разъяснение, что согласно Кодекса медицинская и фармацевтическая деятельность подлежит лицензированию. Подвиды медицинской деятельности, подлежащие лицензированию, определены Законом Республики Казахстан «О разрешениях и уведомлениях».
В указанном перечне метод «Хиджама» отсутствует.
Вместе с тем, медицинские изделия применяемые в процедуре «Хиджама» в соответствии с требованиями Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации» (далее – Санитарные правила), утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 июля августа 2022 года № ҚР ДСМ-68, относятся в группе критических медицинских изделий (инструменты и оборудование, непосредственно контактирующие с тканями, полостями или кровеносным руслом человека).
Таким образом, медицинские изделия, применяемые при данной процедуре должны стерилизоваться химическим методом (путем погружения в растворы стерилизующих средств), плазменным (на основе перекиси водорода), паровым (воздействием водяным насыщенным паром под избыточным давлением), воздушным методом (сухим горячим воздухом) стерилизации.
С учетом изложенного, инвазивные методы лечения должны проводиться медицинским работником, при наличии действующего сертификата специалиста и с соблюдением санитарных правил и норм.