Скрининг представляет собой профилактическое медицинское обследование здоровых людей определенных возрастных групп с целью выявления факторов риска и заболеваний на ранних стадиях. Такие обследования позволяют обнаружить заболевание или предрасположенность к нему, а также подобрать оптимальное лечение и назначить необходимые профилактические меры.

Кто может пройти скрининг

Скрининги проводятся по конкретным заболеваниям и для определённых возрастных групп. Основные категории:

1. Дети от 0 до 18 лет: Дети проходят ежегодные профилактические осмотры до достижения совершеннолетия. Для воспитанников детских садов, школьников и студентов среднеспециальных учебных заведений организуются выездные бригады в образовательных учреждениях. Дети, не посещающие дошкольные учреждения, осматриваются в поликлинике или семейном центре здоровья.
2. Взрослые от 30 до 70 лет: Осмотр проводится даже при отсутствии симптомов для уверенности в состоянии здоровья.

Скрининги бесплатны и финансируются за счет средств ОСМС, поэтому для прохождения необходимо иметь статус застрахованности. Для скрининга следует обратиться в поликлинику по месту жительства или прикрепления, имея при себе удостоверение личности.

Работникам, проходящим скрининговые исследования, предоставляется социальный отпуск до трех дней с оплатой по среднему заработку.

Заболевания, выявляемые у взрослых

Скрининги направлены на раннее выявление и предупреждение следующих заболеваний:

• Болезни системы кровообращения: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца.
• Сахарный диабет.
• Предопухолевые и злокачественные новообразования шейки матки и молочной железы у женщин.
• Глаукома.
• Предопухолевые и злокачественные новообразования толстой и прямой кишки.
• Злокачественные новообразования пищевода, желудка, печени и предстательной железы.
• Хронический гепатит В и С у лиц из группы риска.

Возрастные группы для скрининга

• На раннее выявление болезней системы кровообращения и диабета: мужчины и женщины 40-64 лет.
• На раннее выявление глаукомы: мужчины и женщины 40-70 лет.
• На раннее выявление предопухолевых заболеваний молочной железы: женщины 40-70 лет.
• На раннее выявление рака шейки матки: женщины 30-70 лет.
• На раннее выявление рака толстой и прямой кишки: мужчины и женщины 50-70 лет.
• На раннее выявление хронического гепатита В и С: лица с заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями и т.д.

Порядок проведения осмотра

Пациент проходит скрининг-тест, в котором отвечает на вопросы о питании, вредных привычках, физической активности и наследственных заболеваниях. Далее измеряются рост и вес, определяется индекс массы тела, уровень холестерина и сахара в крови, артериальное и внутриглазное давление. При необходимости врач направляет на дообследование или консультацию узких специалистов. Женщины сдают мазок на онкоцитологию, проходят маммографию, а лица от 50 до 70 лет сдают кал на скрытую кровь.

Результаты скрининга

По окончании исследования врач определяет следующие группы динамического наблюдения:

• 1А группа: здоровые без факторов риска.
• 1Б группа: здоровые с факторами риска.
• 2 группа: практически здоровые.
• 3 группа: больные, нуждающиеся в лечении и наблюдении.

Здоровые и практически здоровые проходят дальнейшие скрининги и оздоровительные мероприятия в кабинете здорового образа жизни. Лица с хроническими заболеваниями наблюдаются динамически с последующим лечением и профилактическими мероприятиями.

Дополнения в приказ

Приказ Министра здравоохранения № ҚР ДСМ-65 от 05.07.2022 года вносит изменения в порядок скрининговых исследований, расширяя целевые группы лиц из сельского населения:

• Мужчины и женщины 18-29 лет.
• Лица 18-39 лет, не состоящие на учете с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, диабетом, глаукомой.
• Лица 18-70 лет, не состоящие на учете с заболеваниями ЖКТ и хроническими заболеваниями почек.
• Лица 50-70 лет, не состоящие на учете с туберкулезом органов дыхания.
• Мужчины 55-70 лет, не состоящие на учете с раком предстательной железы.

Для детей от 0 до 18 лет планируется расширение профилактических осмотров с добавлением лабораторных исследований для детей 1, 3, 6 и 14 лет.

Справочно: В указанных возрастных категориях дополнительно будут включены общеклинические лабораторные анализы (ОАК, ОАМ).