Глава 1.
Общие положения Правила оказания платных видов деятельности по реализации услуг государственными учреждениями Вооруженных Сил по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования и расходования ими денег от реализации услуг (далее – Правила) определяют порядок оказания платных видов деятельности по реализации услуг военно-медицинскими учреждениями Вооруженных Сил Республики Казахстан (далее – военно-медицинские учреждения) по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования и расходования ими денег от реализации услуг. В соответствии с настоящими Правилами военно-медицинские учреждения медицинскую помощь в пределах перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – платные виды медицинских услуг) оказывают:
1) лицам, уволенным с воинской службы по достижении предельного возраста состояния на воинской службе, по состоянию здоровья, получившим заболевание в связи с исполнением обязанностей воинской службы, а также имеющим выслугу двадцать и более лет;
2) членам семьи военнослужащих по контракту Вооруженных Сил Республики Казахстан (далее – Вооруженные Силы);
3) военнослужащим других войск и воинских формирований Республики Казахстан;
4) сотрудникам специальных государственных и правоохранительных органов, государственной фельдъегерской службы Республики Казахстан;
5) гражданскому персоналу Вооруженных Сил;
6) прочим потребителям медицинских услуг. Платные виды медицинских услуг в военно-медицинских учреждениях оказываются на основании договоров закупа медицинских услуг, заключенных между Фондом социального медицинского страхования (далее – Фонд) и военно-медицинскими учреждениями в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 августа 2017 года № 591 «Об утверждении Правил закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 15604) (далее – Правила закупа). Действие настоящих Правил распространяется на военно-медицинские учреждения, оказывающие платные виды деятельности по реализации услуг по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) и в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС).
Глава 2.
Порядок оказания платных видов медицинских услуг В военно-медицинских учреждениях оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартами в области здравоохранения. Военно-медицинские учреждения при оказании медицинской помощи пользуются клиническими протоколами, принимаемыми комиссией по качеству медицинских услуг, созданной в соответствии с действующим законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения, а также приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 декабря 2017 года № 931 «Об утверждении Казахстанского национального лекарственного формуляра» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 16141) (далее – Казахстанский национальный лекарственный формуляр). Платные виды медицинских услуг оказываются потребителям медицинских услуг по следующим видам:
1) доврачебная медицинская помощь;
2) квалифицированная медицинская помощь;
3) специализированная медицинская помощь;
4) высокотехнологичная медицинская услуга;
5) медико-социальная помощь.
Медицинская помощь представляется потребителям медицинских услуг в следующих формах:
1) амбулаторно-поликлиническая помощь в форме консультативно-диагностической помощи;
2) стационарная помощь;
3) стационарозамещающая помощь.
Военно-медицинское учреждение обеспечивает ведение первичной медицинской документации согласно действующего законодательства Республики Казахстан в области здравоохранения.
Заполнение и предоставление документации военно-медицинским учреждением в рамках заключенных договоров закупа медицинских услуг осуществляется посредством информационных систем и электронных информационных ресурсов здравоохранения с соблюдением требований законодательства Республики Казахстан в области информатизации. Военно-медицинское учреждение для исполнения части обязательств по договору закупа услуг заключают гражданско-правовой договор соисполнения с субъектами здравоохранения, включенными в базу данных, а также привлекаются в качестве соисполнителей в соответствии с Правилами закупа.
Глава 3.
Порядок оплаты за оказание платных видов медицинских услуг Оплата за оказание платных видов медицинских услуг осуществляется Фондом в соответствии с приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 марта 2018 года № 138 «Об утверждении Правил оплаты услуг субъектов здравоохранения и Правил оплаты стоимости фармацевтических услуг субъектам в сфере обращения лекарственных средств и медицинских изделий» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 16685) (далее – Правила оплаты).
Оплата за оказание платных видов медицинских услуг производится по тарифам, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 сентября 2018 года № ҚР ДСМ-10 «Об утверждении тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 17353). Формирование платежных документов за оказанные платные виды медицинских услуг, отчетов и форм, а также предоставление их в Фонд проводится в соответствии с Правилами оплаты. Военно-медицинским учреждениям, исполняющим обязательства по договору соисполнения, оплата за оказанные медицинские услуги осуществляется субъектом здравоохранения, с которыми заключен договор соисполнения, в рамках заключенного с Фондом договора закупа медицинских услуг. При оказании медицинской помощи потребителям медицинских услуг соисполнителями, оплата за оказанные медицинские услуги осуществляется военно-медицинскими учреждениями.
Глава 4.
Порядок расходования денег от реализации платных видов медицинских услуг Деньги от реализации военно-медицинскими учреждениями платных видов медицинских услуг, остающихся в их распоряжении, зачисляются на контрольный счет наличности, открываемый центральным уполномоченным органом по исполнению бюджета в соответствии с приказом Министра финансов Республики Казахстан от 4 декабря 2014 года № 540 «Об утверждении Правил исполнения бюджета и его кассового обслуживания» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 9934) (далее – Правила исполнения бюджета).
Военно-медицинские учреждения для проведения операции за счет денег, получаемых от реализации услуг, остающихся в их распоряжении, ежегодно составляют план поступлений и расходов денег, получаемых от реализации платных видов медицинских услуг в порядке определенным Правилами исполнения бюджета. Деньги, полученные военно-медицинскими учреждениями от оказания платных видов медицинских услуг, расходуются в рамках затрат, связанных с деятельностью по оказанию медицинской помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, определенных Методикой формирования тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 801 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 5946) (далее – приказ № 801) на:
1) приобретение (обеспечение) лекарственных средств и изделий медицинского назначения и расходных материалов в соответствии с клиническими протоколами и Казахстанским национальным лекарственным формуляром;
2) питание и оснащение мягким инвентарем пациентов в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 26 января 2002 года № 128 «Об утверждении натуральных норм на питание и минимальных норм оснащения мягким инвентарем государственных организаций здравоохранения республики»;
3) повышение квалификации и переподготовку кадров;
4) оплату коммунальных услуг: отопление, электроэнергия, горячая и холодная вода;
5) прочие расходы, в том числе услуги связи, включая интернет, командировочные расходы, проведение текущего ремонта, аренда помещения, приобретение (обеспечение) канцелярских, хозяйственных и горюче-смазочных товаров, прочих товаров и услуг, сервисное обслуживание, оплата банковских услуг;
6) обновление основных средств, в случаях, предусмотренных планом работ по формированию тарифов на медицинские услуги (комплекс медицинских услуг), оказываемые в рамках ГОБМП и (или) в системе ОСМС, утверждаемому уполномоченным органом в порядке, предусмотренном Правилами формирования тарифов на медицинские услуги, оказываемые в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, утвержденными приказом № 801. Оплата неустойки, начисленной в соответствии с условиями договора закупа услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС, производится за счет денег, полученных военно-медицинскими учреждениями от оказания платных видов медицинских услуг. Для обеспечения питания пациентов, получающих медицинскую помощь в соответствии с настоящими Правилами, военно-медицинское учреждение заключает гражданско-правовой договор с поставщиком, оказывающим услуги по организации питания в данном учреждении для пациентов из числа военнослужащих. Составление и предоставление отчета об исполнении планов поступлений и расходов денег от реализации платных видов медицинских услуг осуществляется в соответствии с приказом Министра финансов Республики Казахстан от 2 декабря 2016 года № 630 «Об утверждении Правил составления и представления бюджетной отчетности государственными учреждениями, администраторами бюджетных программ, уполномоченными органами по исполнению бюджета и аппаратами акимов городов районного значения, сел, поселков, сельских округов» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 14613). Военно-медицинскими учреждениями бухгалтерский учет платных видов медицинских услуг осуществляется в соответствии с приказом Министра финансов Республики Казахстан от 3 августа 2010 года № 393 «Об утверждении Правил ведения бухгалтерского учета в государственных учреждениях» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6443). 20. Налогообложение средств, поступивших от оказания платных видов деятельности по реализации платных медицинских услуг, осуществляется в соответствии с налоговым законодательством Республики Казахстан.