Информация о проделанной работе за 9 месяцев 2023 года Жалагашской районной больницы

В рамках государственной программы развитию сферы здравоохранения Республики Казахстан на 2021-2025 годы "Качественное и доступное здравоохранение для каждого гражданина "Здоровая нация"  в Жалагашском районе проводится работа по совершенствованию и повышению качества оказываемых медицинских услуг, обеспечению населения доступными лекарственными средствами, развитию профилактической медицины, мер по профилактике заболеваний и совершенствованию первой медицинской помощи, охране здоровья матери и ребенка.

В настоящее время в районе медицинские услуги для 32 378 человек оказывают – центральная районная больница, районная поликлиника,12 врачебных амбулаторий, 2 фельдшерско - акушерских пункта и 2 медицинских пункта.

Из общего числа населения района: дети до 14 лет - 10 677, подростки - 1 629 и взрослые - 20 072.

Кадры

Общая штатная численность: 648,25.

В том числе:

• Врачи – 102,25.
• Средний медперсонал – 299,25
• Младший медперсонал– 115,5
• Технический персонал и другие - 115,5

 Общая численность работников: - 838.

В том числе:

• Врачи – 89 (по уходу за ребенком 10)
• Орта буын қызметкерлері – 424 (по уходу за ребенком 45)
• Младший медперсонал – 143 (по уходу за ребенком 9) .
• Технический персонал и другие -162 (по уходу за ребенком 5)

В лечебно-профилактических организациях района работают 89 врачей с высшим образованием, уровень охвата врачами на 10 000 жителей составляет 26,9%.

Из них: 53 врача имеют квалификационные категории, уровень квалифицированности составляет -60,2%.

• высшей категории – 17 врачей.
• І категории – 18 врачей.
• ІІ категории – 18 врачей.

В лечебно-профилактических организациях района работают 424 медицинских работника среднего звена, охват медицинскими работниками среднего звена составляет 130,9%.

Имеется 275 квалификационных категорий медицинских работников среднего возраста, соотношение категорий составляет 64,2 процента.

• высшей категории – 142
• І категории – 90
• ІІ категории – 43        

Потребность в врачах в утвержденном штатном объеме

Основные статистические показатели

Всего по району за 9 месяцев 2023 года на приеме у врачей побывало  -157 522 человек, на 1 жителя – 4,8 (за 9 месяцев 2022 года -140 205 -4,2). В том числе по заболеваемости в 2023 году– 68 423 – 43,4%, (в 2022 году – 54654-38,9%).  На профилактическом приеме - 89 099 составила 56,5% от общего количества посещений (в 2022 году 85551 – 61,0%), что на 4,5% меньше, чем за отчетный период прошлого года. Количество посещений врачей общей практики по сравнению с отчетным периодом предыдущего года увеличилось на 17 317 случаев на 10,9%. Обследование на дому за 9 месяцев 2023 года составило – 12 292 (за 9 месяцев 2022 года – 11 105), что на 9,6% больше, чем в прошлом году – на 1187 случаев. Кроме того, прием  более опытными врачами в 2023 году составил 37,2%, что составляет 58 718 человек (в 2022 году– 51 747– 36,9%). Прием и консультация узконаправленных специалистов составил 98 804 -62,8%. (88 458 -63,1% в 2022 году).

По заболеваемости, количество впервые зарегистрированных случаев за 9 месяцев 2023 года – 11694, показатель на 100 000 населения – 27687,7 (за 9 месяцев 2022 года – показатель на 10716 100 000 населения – 32499,3). По сравнению с отчетным периодом прошлого года показатель заболеваемости увеличился на 8,3 процента.

В частности, среди заболеваний, впервые зарегистрированных за 9 месяцев 2023 года:

• На I месте заболеваний дыхательной системы, зарегистрировано 2718 случаев , что на 6,2% больше, чем в прошлом году.
• На ІІ месте заболеваний нервной системы, зарегистрировано 1049 случаев , что на 12,9% больше, чем в прошлом году.
• На III месте заболеваний мочевыводящих путей, зарегистрировано 838 случаев , что на 8,6% меньше, чем за отчетный период прошлого года.

Диспансеризация проводится в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 октября 2020 года № ҚР ДСМ-149/2020 "Об утверждении правил организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований". 

Всего по сведениям ЭРДБ на учете «Д» по Жалагашскому району по состоит 9759 человек, из них взрослых – 8079, детей в возрасте от 0 до 17 лет - 1680.

В соответствии с Приказом № ҚР ДСМ - 75 Министра здравоохранения Республики Казахстан  "Об утверждении Перечня лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями)" от 5 августа 2021 года в ходе бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения и в Жалагашском районе выписано 24 500 рецептов на сумму 162 736 948,00 тенге. На сегодняшний день освоено 100% выделенных лекарств.

Демографические показатели.

За 9 месяцев 2023 года по району родилось 533 ребенка, показатель рождаемости составил 16,5 промилле (в 2022 году родилось 588 детей, показатель рождаемости составил 17,9 промилле). По сравнению с отчетным периодом прошлого года показатель снизился на 1,4 промилле. Младенческая смертность за отчетный период 2023 года составила 7,5 промилле с 4 зарегистрированными случаями (в 2022 году зарегистрировано 3 случая - 5,1). В 2023 году по району зарегистрировано 138 случаев смерти, показатель – 4,2.  (В 2022 году 137 случаев – 4,2), по сравнению с прошлым годом показатель на одном уровне.

В период более 10 лет материнской смертности в районе не зарегистрировано.

Причины смертности: 

Из них:

Сердечно-сосудистые заболевания

Анализ показателей смертности по назологии:

      На 1-м месте: число умерших по сердечно – сосудистым заболеваниям – 41 – показатель на 100 тыс. населения– 125,6. (в 2022 году-33-99,4). По сравнению с прошлым годом рост составил 19,5%.

     На 2-м месте: число умерших от старости по состоянию на 2023 год 22-67,4 (2022 год – 23-69,3). По сравнению с отчетным периодом прошлого года показатель снизился на 1 случай.

     На 3-м месте: число смертей от рака в 2023 году – 15-45,9. (2022 год 11-33,1). По сравнению с отчетным периодом показатель увеличился на 26,6 процента.

По программе скрининга

Раннее выявление заболеваний системы кровообращения-2023 г. запланировано-2512; выполнено-2512-100,0% выявлено - 190-7,6% учтено «Д» - 190-100%.

(2022 г. запланировано-2390; выполнено-2390-100% выявлено-149-6,3% учтено» Д " - 149-100%)

Раннее выявление больных сахарным диабетом-2023 г. запланировано-3540; выполнено-3010-85,0%; выявлено-33-1,1%; учтено «Д» - 33-100%.

(2022 г. запланировано-2390; выполнено-2390-100%; выявлено-19-0,8%; учтено «Д» - 19-100%.)

Раннее выявление глаукомы-2023г. запланировано-3689; выполнено-3077-83,4%. Выявлено-21-0,7% " д " учтено-21-100%

(2022 г. запланировано-2390; выполнено-2390-100%. Выявлено-10-0,4% " д " учтено-10-100%)

Раннее выявление рака молочной железы и предраковых заболеваний - 2023 г. запланировано-1533, выполнено-1495-97,5%, выявлено - 353-23,6%. » Д " учтено-56 - 100%.

 (2022 г. запланировано-1050, исполнено-1059-100,6%, выявлено-46-4,3%. » Д " учтено-46-100%,1-рак.

Раннее выявление рака шейки матки и предраковых заболеваний - 2023 г. запланировано-1053; выполнено-1045-99,2%, выявлено-104-10,0%. Учтено «Д " -63-6,0% .

(2022 г. запланировано-903; выполнено-903-100,0%, выявлено предраковых заболеваний-27-3,0%.  "Д" учтено-27-100% Рак-0 )

Раннее выявление рака прямой и толстой кишки и предраковых заболеваний-2023 г. запланировано-1863; выполнено-1763-94,6%, выявлено предраковых заболеваний - 1-0,1%; учтено "Д " - 1-100% диагноз: Полип толстой кишки"

 (2022 г. запланировано-1030; выполнено-1030-100%, выявлено предраковых заболеваний-14-1,3%; учтено«Д» - 14-100%)

               Суицид.

В рамках программы "Дорожная карта профилактики суицидов" формируется группа риска и проводятся проверки. По данному важному направлению в Жалагашской районной больнице работают 4 психолога, 11 социальных работников. Пациентам горной группы проводится консультация психолога, проводится психокоррекционная работа (консультирование, разъяснительная работа, повышение самооценки, повышение интереса к жизни). Усилена санитарно-просветительная работа среди населения на тему профилактики стрессов. В соответствии с приказом областного управления здравоохранения от 02.02.2015 года №84 специалистами - психологами всего за 9 месяцев проведена 1 акция по профилактике суицидов среди населения, охвачено 62 жителей, также организовано 2 семинара, охвачено 158 жителей, проведено 2 тренинга, охвачено 37 жителей.

В 2023 году зафиксировано 8 случаев попыток суицида , из них 1 завершенный, 7 незавершенных случаев суицида. Зарегистрировано 2 случая суицида среди подростков. (В 2022 году было зарегистрировано 2 случая попытки самоубийства)

                 Помощь в больнице

Стационарная помощь оказывается больницей на 150 коек, в том числе в центре поселка в новой больнице работает 115 коек и инфекционное отделение на 15 коек.

    14 декабря 2022 года, руководствуясь приказом ОДСБ № 575, было временно открыто 5 коек против короновирусной инфекции.

    Кроме того, для эффективного использования медицинских услуг на оказание стационарной и (или) стационарозамещающей помощи в системе обязательного социального медицинского страхования приказом о перепрофилировании койко-мест по круглосуточному и дневному стационару районной больницы с 20 марта 2023 года дневной стационар отделения терапии переведен на 2 койки в неврологию круглосуточного стационара, на 3 койки профиля терапии. В настоящее время по районной больнице круглосуточный стационар на 161 койку (150 коек суточные, 5 коек КВИ, 6 коек платные койки)

    С 1 января 2021 года сельские больницы были полностью закрыты, а койки переданы в терапевтическое отделение больницы. С начала 2022 года открыто восстановительное отделение больницы на 20 коек, паллиативное отделение на 10 коек и отделение ревматологии из терапевтического отделения.

Цели и задачи 

Активизация работы по охране здоровья матери и ребенка и женщин репродуктивного возраста; дальнейшее продолжение программ «эффек-тивные перинатальные технологии» и ППО, внедренных с целью повышения качества медицинской помощи матери и ребенку; активизация работы пилотной патронажной службы; работа над краткосрочным планом, направленным на предотвращение и профилактику младенческой смертности;

Совершенствование профессиональной квалификации медицинских работников района и эффективное использование опыта мастер-класса с целью приведения лечебно-диагностической работы в соответствие с международными стандартами;

Укрепление материально-технической базы лечебных и профилактических организаций;

Достижение высоких результатов индикаторов основных показателей в связи с меморандумом, принятым Министерством здравоохранения Республики Казахстан;

• Продолжить работу по повышению качества оказания медицинских услуг населению района, проведению профилактических мер по профилактике заболеваний, активизации межотраслевой деятельности, пропаганде здорового образа жизни совместно со средствами массовой информации;
• Активизировать работу по принципу безбумажного учреждения путем внедрения работы учреждения в полностью интегрированную систему информатизации в цифровом казахстанском направлении;
• Активизация работы по информированию населения по системе ОСМС.