
Общественное здоровье — это важнейший экономический и социальный потенциал страны, обусловленный воздействием различных факторов окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасности жизни.
По характеру деятельности, общественное здоровье - это изучение оздоравливающего эффекта, а также неблагоприятного влияния социальных факторов и условий на здоровье населения и его групп и выработка научно обоснованных рекомендаций по устранению и предупреждению вредного для здоровья людей влияния социальных условий и факторов в интересах охраны и повышения уровня общественного здоровья.
Состояние общественного здоровья считают одним из важнейших
факторов национальной безопасности. Именно человеческий потенциал с высоким уровнем его физического и психического здоровья может
стать источником экономического развития и политической стабильности страны.
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) в Республике Казахстан обеспечивает гражданам бесплатное получение ряда медицинских услуг, включая стационарное лечение.
Стационарная медицинская помощь:
Оказание экстренной медицинской помощи по неотложным показаниям.
Плановая госпитализация по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) или профильных специалистов для лечения социально значимых заболеваний, инфекционных заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, а также хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению.
Стационарозамещающая медицинская помощь (дневной стационар):
Оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара по направлению специалистов ПМСП или профильных специалистов для лечения заболеваний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
Восстановительное лечение и медицинская реабилитация:
Предоставление услуг по восстановительному лечению и медицинской реабилитации пациентам после перенесенных заболеваний и медицинских вмешательств.
Паллиативная помощь и сестринский уход:
Оказание паллиативной помощи и обеспечение сестринского ухода для пациентов с неизлечимыми заболеваниями, требующими облегчения симптомов и улучшения качества жизни.
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинские услуги, требующие сложного оборудования и высококвалифицированных специалистов. В Казахстане ВМП предоставляется в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), но для ее получения необходимо оформить квоту.
Этапы получения квоты на ВМП
Пациент должен обратиться в свою поликлинику или медицинскую организацию, где он наблюдается. Лечащий врач:
Оценивает состояние пациента и необходимость ВМП.
Назначает необходимые анализы, обследования и консультации профильных специалистов.
При наличии показаний подготавливает направление на ВМП.
После подготовки всех документов проводится заседание врачебной комиссии (ВК) в поликлинике или больнице, где наблюдается пациент.
Комиссия:
Рассматривает медицинские документы.
Решает, есть ли основания для направления пациента на ВМП.
В случае одобрения оформляет протокол врачебной комиссии и направляет документы в региональную комиссию.
Региональная комиссия управления здравоохранения рассматривает заявку на ВМП.
При положительном решении пациенту предоставляется квота и определяется медицинская организация, где будет проводиться лечение.
После получения квоты данные пациента заносятся в Национальную базу госпитализации (НБГ).
Пациенту сообщают дату и место госпитализации для проведения ВМП.
В назначенный день пациент приезжает в медицинскую организацию, где ему оказывается высокотехнологичная медицинская помощь бесплатно.
Какие документы нужны для оформления квоты?
Для получения квоты на ВМП пациент должен предоставить:
Удостоверение личности (копия и оригинал).
Полис ОСМС (если имеется).
Медицинские документы (история болезни, заключения врачей, результаты анализов, снимки МРТ/КТ и т. д.).
Направление на ВМП от лечащего врача.
Протокол врачебной комиссии (ВК) о необходимости ВМП.
Согласие на обработку персональных данных.
Какие виды ВМП предоставляются по квоте?
В рамках квот бесплатно предоставляются:
Кардиохирургические операции (операции на сердце и сосудах).
Нейрохирургические вмешательства.
Онкологическая хирургия.
Ортопедические и травматологические операции (эндопротезирование).
Органотрансплантация.
Гемодиализ и пересадка костного мозга.
Лечение сложных офтальмологических заболеваний.
Полный перечень видов ВМП можно уточнить в управлении здравоохранения региона или на сайте Фонда социального медицинского страхования.
Где получить информацию о статусе квоты?
Пациент может проверить статус своей заявки на квоту:
В поликлинике или больнице, где подавал документы.
В управлении здравоохранения своего региона.
В Национальной базе госпитализации.
В Фонде социального медицинского страхования через мобильное приложение "Qoldau 24/7" или по номеру 1414.
Что делать, если отказали в квоте?
Если пациент получил отказ в квоте, он может:
Запросить письменное объяснение причин отказа.
Обратиться с жалобой в управление здравоохранения региона.
Подать жалобу в Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) через приложение "Qoldau 24/7" или по номеру 1414.
В случае нарушения прав пациента – обратиться в Министерство здравоохранения РК или прокуратуру.
В Республике Казахстан госпитализация взрослого населения в стационар регулируется нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения и осуществляется в плановом или экстренном порядке, в зависимости от состояния пациента и медицинских показаний.
Плановая госпитализация
Плановая госпитализация проводится по направлению врача при наличии показаний для стационарного лечения. Основные этапы:
1.1. Получение направления:
Пациент обращается к врачу первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) или к специалисту узкого профиля.
Врач оценивает состояние пациента и принимает решение о необходимости стационарного лечения.
Оформляется направление на госпитализацию, которое регистрируется в Портале бюро госпитализации (далее – Портал).
1.2. Регистрация направления и определение даты госпитализации:
Ответственный специалист медицинской организации регистрирует направление на плановую госпитализацию в Портале и выдает пациенту талон плановой госпитализации.
Ежедневно специалисты стационара просматривают список пациентов, направленных на госпитализацию, формируют сведения о свободных койках и определяют планируемую дату госпитализации в течение 2 рабочих дней со дня регистрации направления.
Пациент информируется о дате госпитализации и необходимости явки в установленный срок.
1.3. Подготовка к госпитализации:
Пациенту необходимо пройти предварительное обследование, включающее:
Клинический анализ крови и мочи;
Биохимические исследования (по показаниям);
ЭКГ;
Флюорографию (или рентген грудной клетки);
Тесты на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
Другие исследования по профилю заболевания.
Результаты обследований передаются в стационар до госпитализации или предоставляются пациентом при поступлении.
1.4. Поступление в стационар:
В назначенный день пациент прибывает в стационар с направлением, удостоверением личности, полисом обязательного социального медицинского страхования (при наличии) и результатами обследований.
В приемном отделении проводится осмотр врачом, оформляются необходимые медицинские документы, после чего пациент направляется в профильное отделение.
Экстренная госпитализация
Экстренная госпитализация осуществляется при состояниях, угрожающих жизни и здоровью, требующих немедленной медицинской помощи.
2.1. Способы поступления
Экстренная госпитализация возможна:
По линии скорой медицинской помощи – пациента доставляет бригада скорой помощи при тяжелом состоянии (инфаркт, инсульт, травмы, острые хирургические заболевания и др.).
При самостоятельном обращении – пациент самостоятельно обращается в приемное отделение больницы при резком ухудшении состояния.
2.2. Действия медицинского персонала
В приемном отделении проводится экстренный осмотр дежурным врачом.
Оценивается тяжесть состояния пациента.
При необходимости проводятся диагностические мероприятия (анализы, рентген, КТ, УЗИ, ЭКГ и др.).
При подтверждении необходимости стационарного лечения пациента госпитализируют в профильное отделение.
2.3. Оформление документов
При экстренной госпитализации оформление документов может быть отложено до стабилизации состояния пациента.
Необходимые документы (удостоверение личности) предоставляются пациентом или его родственниками в процессе лечения.
Права пациента при госпитализации
Пациент имеет право на:
Свободный выбор медицинской организации для плановой госпитализации в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Получение информации о предполагаемом лечении, рисках и прогнозах.
Отказ от лечения или отдельных медицинских вмешательств с учетом возможных последствий.
Конфиденциальность медицинской информации и соблюдение врачебной тайны.