Как получить медицинскую помощь для военнослужащих, членов их семей и военных пенсионеров?

Введение

Медицинское обеспечение военнослужащих Вооружённых Сил Республики Казахстан, членов семей военнослужащих по контракту и отдельных категорий лиц, уволенных с воинской службы, осуществляется в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

Условия получения медицинской помощи различаются в зависимости от категории получателя, вида медицинской помощи и источника её финансирования.

Военнослужащие получают военно-медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях и медицинских подразделениях за счёт бюджетных средств.

Члены семей военнослужащих по контракту и лица, уволенные с воинской службы по предусмотренным законодательством основаниям, могут получать медицинскую помощь в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), а также дополнительного объёма медицинской помощи при соблюдении установленных условий.

В этом материале расскажем, кому предоставляется медицинская помощь, куда обращаться и как получить консультацию, амбулаторное или стационарное лечение.

Нормативно-правовые акты:

Закон Республики Казахстан «О воинской службе и статусе военнослужащих»

Закон Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании»

Приказ Министра обороны Республики Казахстан Об утверждении правил военно-медицинского (медицинского) обеспечения в Вооруженных Силах Республики Казахстан

Определите категорию получателя медицинской помощи

1. Военнослужащие Вооружённых Сил Республики Казахстан

Военнослужащие получают военно-медицинскую помощь за счёт бюджетных средств в военных госпиталях, лазаретах, поликлиниках и медицинских подразделениях воинских частей.

Медицинская помощь включает амбулаторное и стационарное лечение, медицинские осмотры, обследования и другие предусмотренные законодательством мероприятия.

2. Члены семей военнослужащих по контракту

Члены семей военнослужащих по контракту получают медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях на условиях, установленных законодательством.

В зависимости от вида помощи и установленных оснований она может предоставляться:

  • в рамках ГОБМП;

  • в системе ОСМС;

  • в рамках дополнительного объёма медицинской помощи за счёт средств, выделенных военно-медицинским учреждениям.

Первичная медико-санитарная помощь в военно-медицинских учреждениях оказывается при наличии прикрепления к соответствующей медицинской организации.

Консультативно-диагностическая помощь предоставляется военно-медицинскими учреждениями за счёт средств Фонда социального медицинского страхования в рамках заключённого договора.

3. Лица, уволенные с воинской службы

Специальный порядок медицинского обеспечения предусмотрен для лиц, уволенных с воинской службы:

  • по достижении предельного возраста состояния на воинской службе;

  • по состоянию здоровья вследствие заболевания, полученного в связи с исполнением обязанностей воинской службы;

  • при наличии выслуги 20 и более лет.

Медицинская помощь указанным категориям предоставляется с учётом вида медицинской помощи, оснований для её получения и действующего порядка финансирования.

Право на медицинское обслуживание в военно-медицинском учреждении не означает автоматического предоставления всех видов медицинской помощи вне установленных условий.

Обратитесь за амбулаторной или стационарной медицинской помощью

1. Для действующих военнослужащих

Для получения медицинской помощи военнослужащий обращается в военно-медицинское учреждение или медицинское подразделение воинской части.

Врач проводит осмотр, определяет необходимость обследований и лечения. При наличии медицинских показаний военнослужащий направляется на стационарное лечение.

Если необходимой медицинской помощи нет в военно-медицинском учреждении

В соответствии с пунктом 2-2 Правил военно-медицинского обеспечения:

  • при отсутствии соответствующего отделения, специалиста или специального оборудования для оказания амбулаторной помощи военнослужащий направляется в организацию первичной медико-санитарной помощи по месту прикрепления;

  • оказание стационарной медицинской помощи может организовываться военно-медицинскими учреждениями, в том числе путём закупа медицинских услуг у других организаций здравоохранения;

  • амбулаторная медицинская помощь военно-медицинскими учреждениями осуществляется без закупа медицинских услуг у других организаций здравоохранения.

2. Для членов семей военнослужащих по контракту и лиц, уволенных с воинской службы по предусмотренным законодательством основаниям

Для получения первичной медико-санитарной помощи необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления.

Консультативно-диагностическая помощь в военно-медицинских учреждениях оказывается в рамках договора с Фондом социального медицинского страхования.

При наличии медицинских показаний врач определяет необходимость стационарного лечения.

3. Плановая госпитализация

Плановая госпитализация в рамках ГОБМП и (или) ОСМС осуществляется по направлению медицинской организации через портал Бюро госпитализации в установленном порядке.

Для отдельных категорий членов семей военнослужащих по контракту и лиц, уволенных с воинской службы, предусмотрена также госпитализация в рамках дополнительного объёма медицинской помощи за счёт средств, выделенных военно-медицинским учреждениям.

В этом случае госпитализация осуществляется по направлению поликлинического отделения военного госпиталя (лазарета) либо при непосредственном обращении в случаях, предусмотренных Правилами.

4. Экстренная медицинская помощь

При состояниях, требующих экстренной медицинской помощи, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую медицинскую помощь по номеру 103.

Оказание экстренной помощи осуществляется в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

Госпитализация в рамках дополнительного объёма медицинской помощи осуществляется при наличии медицинских показаний, в пределах предусмотренного финансирования и в соответствии с порядком, установленным Правилами военно-медицинского обеспечения.