Өтініш, өмірбаян деректері
Қазақстан Республикасы Орталық сайлау комиссиясының 2021 жылғы 24 маусымдағы №7/412 қаулысына 1-қосымша Кандидат жеке өзі толтырады нысан _________________________________ _________________________________ (аумақтық сайлау комиссияның атауы) ӨТІНІШ Мен, Қазақстан Республикасының азаматы, ____________________________________ (тегі, аты, әкесінің аты (егер ол жеке басын ________________________________________________________________________________ куәландыратын құжатта көрсетілсе) ___________________________________________________________________________________________ туған күні, айы, жылы, жұмыс орны) Жеке куәлік (паспорт) № _________, __________________________________________ _________________________________________________________________________ берген. (қашан, кім) ________________________________________________________________________ тұратын. (тұрғылықты мекенжайы) □ Өзім мүшесі болып табылатын_______________________партиясынан әкімдікке (саяси партияның атауы) кандидат болып дауысқа түсуге келісемін □ әкімдікке кандидат болып өзімді-өзім ұсыну тәртібімен дауысқа түсуге ниеттімін □ ______________________________________________________________________ (аудандық маңызы бар қаланың, ауылдың, кенттің, ауылдық округтің атауы) __________________________________ әкімдігіне кандидат болып дауысқа түсуге келісемін (ауданның (қаланың) облыстың атауы) Өтелмеген немесе алып тасталмаған соттылығым ____________________________. (бар, жоқ) Сыбайлас жемқорлық қылмыс және сыбайлас жемқорлық құқық бұзушылық жасауда кінәлі екенімді сот заңда белгіленген тәртіппен______________________________________ (таныған, танымаған) Өмірбаяндық деректерім мен жеке басымды куәландыратын құжаттың көшірмесін, сондай-ақ белгіленген тізбеге сәйкес мемлекеттік қызмет туралы заңнаманың талаптарына сәйкестігін тексеру және Қазақстан Республикасының мемлекеттік қызметіне кіретін азаматтарға арнайы тексеру жүргізу үшін қажетті құжаттарды қоса беремін. Байланыс телефондары: _______________________________________________________________ _________ _____________________ (қолы) (аты-жөні, тегі) 20____ жылғы ___ _______________ (өтініштің берілген күні) Дауысқа түсуге келісімі (ниеті) туралы өтінішке қосымша ӨМІРБАЯНДЫҚ ДЕРЕКТЕРІ 1. Тегім, атым, әкемнің аты (егер ол жеке басын куәландыратын құжатта көрсетілсе)_____________ _____________________________________________________________________________ 2. Жынысым _________ 3. Туған күнім, айым, жылым_______________________________ 4. Туған жерім_________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ (ауыл, кент, қала, аудан, облыс, республика) 5. Қазақстан Республикасының азаматтығы________________________________________ (иә, жоқ) 6*. Ұлтым____________________________________________________________________ 7. Білімім ____________________________________________________________________ 7.1. Мамандығым_______________________________________________________________ 8.** Саяси партияның мүшесімін ____________________________________________________________________________________________ (саяси партияның атауы) 9. Жұмыс орным, атқаратын лауазымым (кәсібім)___________________________________ ______________________________________________________________________________ 10. Тұрғылықты жерімнің мекенжайы, телефон: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 11. Жеке куәлік (паспорт) №________ _____________________________________ берген (қашан және кім) ЖСН ________________________ 12. Жұбайымның (зайыбымның) тегі, аты, әкесінің аты (егер ол жеке басын куәландыратын құжатта көрсетілсе)___________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 13. Жұбайымның (зайыбымның) жеке куәлігі (паспорты) № __________________________ ____________________ берген. Жұбайымның (зайыбымның) ЖСН____________________ (қашан және кім) ________________________________ ____________________________ (қолы) (аты-жөні, тегі) 20____ жылғы_______ ____________________ (толтырылған күні) * Қазақстан Республикасы Конституциясының 19-б. 1-т-на сәйкес қай ұлтқа және қай партияға жататыны туралы мәліметтер әкімдікке кандидаттың қалауы бойынша толтырылады. **Саяси партиядан ұсынылған жағдайда толтыру үшін міндеттіДата публикации
21 октября 2024