Оба-қауіпті жұқпалы ауру

Оба-зоонозды инфекция, табиғи ошақтардың негізгі көзі-кеміргіштер (тышқандар, хомяктар, егеуқұйрықтар, қояндар), тұтастай алғанда жануарлардың 250-ге жуық түрі патогенді жинап, жібере алады. Көптеген эпидемиялар осы жануарлардың қоныс аударуымен және инфекцияның таралуымен байланысты. Микроорганизмдер бактериялар қанмен енетін бүргелер арқылы беріледі. Қала жағдайында обаның негізгі резервуары-қара және сұр егеуқұйрықтар.
Инфекцияның таралу жолы
трансмиссиялық жол-инфекция жануарлардан жұқтырған бүргелерді тістеу арқылы жүреді;
байланыс жолы-обамен ауыратын жануарлардың ұшаларын өңдеу кезінде( көбінесе аңшыларда жүзеге асырылады), сондай-ақ обаны берудің бұл жолы обамен ауыратын адамға күтім жасау кезінде жеке қауіпсіздік ережелерін орындамаған кезде мүмкін болады
алиментарлық жол-жұқтырған жануарлардың етін жегенде ;
ауа тамшылары мен ауа-шаң жолы-адамдағы обаның өкпе түрінде, қоздырғыш көп мөлшерде шығарылған ауамен бөлінген кезде мүмкін болады (ең қауіпті берілу жолы, өйткені көптеген адамдар жұқтыруы мүмкін).
Обаның белгілері.
Инкубациялық кезені ((инфекция кезінен бастап аурудың алғашқы белгілері пайда болғанға дейін) бірнеше сағаттан 6 тәулікке дейін. Обаның бірнеше клиникалық формалары бар, олар инфекцияның берілу жолына байланысты:
Тері формасы – бүргелерді тістегеннен немесе контактілі инфекциядан кейін теріде папула пайда болады, ол жараға айналады.
Бубон формасы – ең жиі кездесетін түрі оба тән білім спаяных өзара бубонов из кеңейтілген лимфа түйіндері. Бубондар өте ауыр, көбінесе ішек пен жамбаста локализацияланған. Тері үстінен бубоном алғашында өзгертілуі мүмкін, одан кейін багряной бояу, напряжена. 7-8 күні қанды сұйықтықтың бөлінуімен бубон сынуы мүмкін, содан кейін фистула емдейді.
Септикалық формасы – қоздырғыш лимфа түйіндерін айналып өтіп, қанға алғаш кірген кезде дамиды (бубондар жоқ). Бұл жағдайда ауру өткір интоксикациямен басталады. Дене температурасы 39 - 40° C дейін көтеріледі, барлық органдар әсер етеді. Содан кейін инфекциялық-уытты шок пен науқастың қайтыс болуы мүмкін.

Өкпе формасы – ауа тамшыларымен инфекция кезінде пайда болады. Бұл обаның ең ауыр және қауіпті түрі. Аурудың басынан науқастың өліміне дейін 2-ден 5 күнге дейін. Аурудың жедел басталуы, температураның жоғары сандарға дейін көтерілуі тән. Содан кейін айқын ентігу, ауа жетіспеушілігі сезімі қосылады. Мөлдір немесе қанды қақырықты шығарумен кішкене жөтел мүмкін. Ауру дамыған сайын теріде нүктелік қан кетулер пайда болады. Өлім бүйрек үсті безінің жедел жеткіліксіздігінің дамуымен иинфекциялық-уытты шок тыныс алу жеткіліксіздігінен болады.
Ішек формасы – қоздырғыш ішекке енген кезде инфекцияның алиментарлы жолмен берілуі мүмкін. Ол жалпы интоксикация аясында қан мен диареямен бірге құсу пайда болуымен сипатталады. Өлім инфекциялық-уытты соққыдан болады.
Обаның алдын алуы
Алдын алу обаның таралуына және індеттің дамуына жол бермеуге бағытталған маңызды іс-шара болып табылады. Обаға күдік туындаған жағдайда арнайы емес алдын-алу және эпидемияға қарсы іс-шаралар бөлінеді. Спецификалық емес алдын алу бірқатар іс-шараларды қамтиды:
әр түрлі елдердегі обаға қатысты жағдай туралы ақпарат алу және талдау;
басқа елдерден келетін көлік құралдары мен олардың жолаушыларын медициналық-санитариялық тексеру;
обаға күдікті науқастарды анықтау, оқшаулау және емдеу;
обаға қатысты қолайсыз елдерден келген көлікті дезинфекциялау.
Обаның табиғи ошақтарында кеміргіштер санына бақылау жүргізіледі, оларды оба қоздырғышын анықтауға зерттеу жүргізіледі, ауру жануарлар жойылады. Эпидемияға қарсы іс-шаралар обаға күдікті кемінде бір науқас анықталған жағдайда жүргізіледі:.
халықтың (медицина қызметкерлерінен басқа) 6 тәулікке кіруіне және шығуына тыйым сала отырып, елді мекенге карантин қою;
контактілердегі обаның дәрі-дәрмектік алдын-алу, кемінде 6 тәулік антибиотиктерді қолдану, оларды оқшаулау және бақылау;
оба ошағында мұқият дезинфекция жүргізіледі;
байланыста болған адамдарға обаға қарсы вакцина тағайындалады, ал иммунитет 1 ай ішінде дамиды және 3-6 айға созылады.
Есте сақтау керек, оба, тіпті қазіргі заманғы медицина мүмкіндіктері болса да, өте қауіпті жұқпалы ауру болып табылады. Сондықтан, обаның ең кішкентай белгілерімен дереу медициналық көмекке жүгіну керек, өйткені адамның өмірі емдеудің қаншалықты ерте басталғанына байланысты.
«Шарбақты аудандық тауарлар мен көрсетілетін қызметтердің сапасы мен қауіпсіздігін бақылау басқармасы» РММ