Туляремияның алдын алу, зооантропонозды инфекциялардың берілуіндегі синантропты кеміргіштердің рөлі.

Синантропты кеміргіштер-бұл адамдар тұратын жерлерде, қосалқы бөлмелерде және елді мекендердің аумақтарындағы ғимараттарда (қоралар, сарайлар және т.б.) тұрақты немесе мезгіл-мезгіл өмір сүретін кеміргіштер түрлерінің топтары. Кеміргіштердің бұл түрлеріне сұр және қара егеуқұйрықтар, үй тышқандары, орман және сұр тышқандар, дала тышқандары және белгілі бір қалалық ортаны тіршілік ету ортасы ретінде пайдаланатын кеміргіштердің кейбір басқа түрлері жатады. Ерекше эпидемиологиялық маңызы бар елді мекендердің кейбір объектілерінде әртүрлі тамақ өнімдерінің қорлары шоғырланған, бұл кеміргіштерді тартады және олардың өмір сүруіне қолайлы жағдай жасайды. Елді мекеннің объектілерін және оларға іргелес аумақты қоныстандыру арқылы бұл түрлер Елеулі эпидемиологиялық қауіп төндіреді және халыққа экономикалық зиян келтіреді.
Тарихи даму барысында адам Экономикалық қызмет процесінде үнемі кеміргіштермен бетпе-бет келіп, олардың денсаулығы мен өмір сүру жағдайларына зиянды әсерін болдырмауға, жоюға немесе азайтуға тырысты. Алайда, осы уақытқа дейін кеміргіштер адамдардың өмірінде үлкен Медициналық және экономикалық-экономикалық маңызға ие. Жоғары сандар кезеңінде олар ұзақ қашықтыққа таралады, бұл табиғи ошақты инфекциялардың қоздырғыштарының таралуына және адамдарға аса қауіпті аурулармен жұқтыруға ықпал етеді. Пандемия, эпидемия немесе вирустық, бактериялық және протозойлық инфекциялардың эпидемиялық өршуіне әкелетін эпизоотиялар мен кеміргіштердің инвазиялары үлкен қауіп төндіреді. Көптеген вирустық және бактериялық инфекциялар (GLPS, туляремия, иерсиниоз және т. б.) кеміргіштер механикалық түрде таралады, тамақ өнімдерін (сілекей, зәр, нәжіс), жем, су, төсек-орын және т. б. ластайды. Векторлық табиғи ошақты аурулардың (оба, кене вирустық энцефалиті және т.б.) берілу механизмі кеміргіштерде паразиттік тасымалдаушылар-қан соратын кенелер мен бүргелер арқылы жүреді.
Адаммен, оның тұрғын үйімен және қосалқы ғимараттарымен байланыс синантропты кеміргіштердің маңызды түр ерекшелігі болып табылады. Сонымен, үй тышқандары туляремия, оба, кене бөртпесі, лептоспироз, трихинеллез кезінде инфекция көзі ретінде маңызды эпидемиологиялық маңызға ие. Туляремияға өте сезімтал болғандықтан, үй тышқаны көбінесе адам өміріне инфекция әкелетін гумнадағы сұр тышқандарды эпизоотияға тартады. Егеуқұйрықтар трихиноз эпидемиологиясында да маңызды. Егеуқұйрықтардың трихинелла инфекциясы жабайы жануарларды немесе тасталған қалдықтарды және өлтірілген шошқалардың өлекселерін жегенде пайда болады. Өлген (мүмкін трихиноздан) егеуқұйрықтар шошқа инфекциясының көзі болып табылады, ал шошқалар адам.
Су тышқаны-туляремия қоздырғыштарының негізгі сақтаушыларының бірі. Ол инфекцияның өткір түрімен ауырады және көбінесе септицемиямен өледі. Егеуқұйрықтар арасындағы туляремия эпизоотиялары олардың жаппай көбею кезеңінде байқалады және көптеген адамдардың өліміне әкеледі (көбінесе популяция құрамының 96% дейін). Эпизоотия кезеңінде су егеуқұйрықтары арасында ауру адамдар мен олардың мәйіттері ошақтың бүкіл аумағын (су, топырақ) және басқа жануарларды, сондай-ақ қан соратын жәндіктерді (масалар, шыбындар, жылқылар) және кенелерді жұқтырады.
Кәдімгі тышқандар туляремия, лептоспироз, бүйрек синдромы бар геморрагиялық қызба және т.б. сияқты жұқпалы аурулардың тасымалдаушысы болып табылады. Ұйқыға дейін жұқтырғаннан кейін олар инфекцияны жасырын күйде сақтайды. Көктемде инфекция күшейеді. Суырлар арасындағы эпизоотиялар олардың санының азаюымен бірге жүреді. Суыр бүргелері "пальто бүргелеріне" жатады және өмір сүру ұзақтығымен ерекшеленеді. Бұл бүргелер суырлардағы тұрақты оба эпизоотиясы орындарында басқа түрлерден басым. Алтай суыры-бұл коммерциялық түр (тері мен май жиналады). Аң аулау балқудың соңынан қысқы ұйқыға дейін жүреді. Осы уақытта адамның суырмен тығыз байланысы болуы мүмкін, бұл ауруға әкелуі мүмкін.
Туляремия-бұл табиғи ошақты жедел инфекциялық ауру. Павлодар облысының аумағы кеміргіштер мен эктопаразиттердің жұқтыру деңгейі жоғары туляремия бойынша белсенді табиғи ошақ болып табылады. Соңғы үш жылда Шарбақты (Хмельницкий ауылдық округінің аумағындағы туляремияның дала ошақтары - Көлбұлақ ауылы және Жылыбұлақ ауылы), Май аудандарында және Аққұл өзенінде кенелерден туляремия мәдениеті бөлініп шықты, бұл адамдардың туляремиямен жұқтыру қаупі бар екенін көрсетеді.
Туляремияның тән эпидемиологиялық ерекшелігі-адамның оған 100% сезімталдығы, науқастардың жұқпалылығының болмауы. Адамдарды туляремиямен жұқтырудың негізгі жолдары-ауру кеміргіштермен және олармен ластанған қоршаған орта заттарымен тікелей байланыс, туляремиямен ластанған тамақ өнімдерін немесе суды тұтынудағы алиментарлы жол, ингаляция кезінде ингаляция және қан соратын векторлардың шағуы кезінде трансмиссивті жол. Павлодар облысында туляремия ауруының соңғы жағдайы 2016 жылы Павлодар ауданында тіркелді.
Инфекцияның алдын алу шарасы эндемиялық жерлерде халықты вакцинациялау болып табылады. 2022 жылы халықты туляремияға қарсы иммундау жүргізілді, ол әр 5 жыл сайын жүргізіледі. Жоспар бойынша Шарбақты ауданында барлығы 90 адам жоспарланған, қамту 100%.
Сондай-ақ, дератизацияны жүргізу халық арасында бірқатар жұқпалы аурулардың (оның ішінде лептоспироз және листериоз) алдын алуға бағытталған санитариялық-эпидемияға қарсы іс-шаралар кешенінің ажырамас бөлігі болып табылады. Кеміргіштер инфрақұрылым нысандарына ғана емес, халықтың денсаулығына да үлкен зиян келтіреді. Дератизациялық іс-шаралар (көктемде және күзде олардың ең көп саны кезеңінде жүзеге асырылады), егер өңдеу меншік нысанына қарамастан барлық ұйымдарда және барлық объектілерде бір мезгілде жүргізілмесе, күтілетін нәтижеге әкелмейді. Бұл кеміргіштердің бір объектіден екіншісіне көшуін тоқтату үшін қажет.
Дератизациялық іс-шаралар көлемінің төмендеуі ошақтар аумағының ұлғаюына, кеміргіштер санының өсуіне және таралуына, табиғи ошақтардың эпизоотиялық белсенділігінің артуына әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде елдегі эпидемиялық жағдайды қиындатып, табиғи-ошақты аурулар эпидемияларының пайда болуына ықпал етуі мүмкін.