Несмотря на значительное развитие медицины за последние десятилетия, туберкулёз по-прежнему остается актуальной проблемой для системы здравоохранения Казахстана. Высокая опасность делает его одним из главных социально значимых заболеваний в нашей стране, что накладывает на специальные лечебные учреждения высокую ответственность.
Вместе с тем, мониторинг Национального превентивного механизма (НПМ) показывает, что в этой сфере из года в год допускаются серьезные (как правило, одни и те же) нарушения, касающиеся санитарии и гигиены, полноты медицинского обслуживания, питания, связи с внешним миром, а также технического состояния зданий лечебных учреждений.
Например, в 2019 году участники НПМ посетили 20 учреждений для лечения и профилактики туберкулёза. В результате мониторинга было выявлено, что далеко не везде граждане могут получить помощь психолога, фтизиатра-психиатра, гинеколога, эндокринолога и гепатолога. Также в противотуберкулёзных организациях полностью отсутствовала социальная реабилитация пациентов, что в конечном счете дает негативный мультипликативный эффект, когда человека выписывают из учреждения.
Стоит отметить, что одной из новых проблем становятся зачастую напряженные отношения между пациентами и охраной. Так, пациенты Рудненского отделения КГП “Костанайский областной противотуберкулезный диспансер” пожаловались на применение по отношению к ним силы, грубость и вымогательства.
Со своей стороны, сотрудники учреждения (медсестры) жалуются на угрозы со стороны пациентов. Таким образом, налицо серьезная проблема, которая потенциально может возникнуть в любом другом регионе, а потому требует пристального внимания как со стороны правозащитников, так и со стороны руководства спецучреждений.
В качестве еще одной существенной проблемы участники НПМ отмечают отсутствие/неразвитость в посещаемых учреждениях реабилитационного направления в терапии пациентов. Так, система оказания психиатрической помощи в психбольницах, несмотря на значительные улучшения на правовом уровне, остается устаревшей, направленной на контроль, сдерживание, ограничение и изоляцию пациентов. На этом фоне отсутствие занятий по интересам и пассивное времяпровождение значительно усугубляют ситуацию, ведя к дальнейшей деградации личности, утере социальных, бытовых и других жизненных навыков.
По итогам проведенного мониторинга участники НПМ направили руководству специальных лечебных учреждений конкретные рекомендации по устранению выявленных нарушений. Остается надеяться, что со временем работа правозащитников будет находить в этой сфере все больший отклик, что в конечном счете значительно улучшит положение граждан, больных туберкулёзом.