ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министра обороны Республики Казахстан от 21 декабря 2020 года № 716 «Об утверждении Правил проведения военно-врачебной экспертизы и Положения о комиссиях военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Казахстан» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21869) следующие изменения:
в Правила проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Казахстан, утвержденных указанным приказом:
пункт 3 изложить в следующей редакции:
«3. Категория годности граждан к воинской службе (воинским сборам) по состоянию здоровья, а также к службе в государственной авиации, определяется проведением медицинского освидетельствования. Медицинское освидетельствование проводится:
1) гражданам, призываемым на воинскую службу, поступающим в специализированные организации Министерства обороны Республики Казахстан и военные учебные заведения (далее – ВУЗ), а также на военные кафедры (военные факультеты) при организациях высшего и (или) послевузовского образования;
2) гражданам, поступающим на воинскую службу по контракту;
3) гражданам, поступающим на воинскую службу в резерве;
4) военнослужащим, проходящим воинскую службу по призыву или воинскую службу по контракту;
5) военнослужащим, проходящим воинскую службу в резерве (далее – военным резервистам);
6) военнослужащим, поступающим в ВУЗ;
7) гражданам (военнослужащим), обучающимся в ВУЗе;
8) военнослужащим, отбираемым для службы и проходящих службу с радиоактивными веществами, ионизирующими источниками излучений, компонентами ракетных топлив, источниками электромагнитных полей или лазерных излучений;
9) авиационному персоналу государственной авиации;
10) гражданам, пребывающим в запасе, при призыве на воинские сборы, или в учетных целях.»;
заголовок главы 2 изложить в следующей редакции:
«Глава 2. Медицинское освидетельствование граждан, призываемых на срочную воинскую службу, поступающих в специализированные организации Министерства обороны Республики Казахстан для подготовки по военно-техническим и иным специальностям»;
пункты 5, 6 и 7 изложить в следующей редакции:
«5. Медицинское освидетельствование граждан, призываемых на срочную воинскую службу, поступающих в специализированные организации Министерства обороны Республики Казахстан для подготовки по военно-техническим и иным специальностям, проводится медицинской комиссией МИО.
До проведения медицинского освидетельствования врач-специалист медицинской комиссии МИО удостоверяется в личности освидетельствуемого.
В ходе медицинского освидетельствования граждан проверяются:
сведения (справки), полученные из информационной системы здравоохранения или медицинских организаций (независимо от форм собственности) о состоянии на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний и перенесенных в течение последних двенадцати месяцев инфекционных и паразитарных заболеваний, о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ;
медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан, согласно форме учетной документации в области здравоохранения (далее – формы учетной и отчетной документации), утвержденная приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 21579): медицинская карта амбулаторного пациента (форма 052/у), карта профилактического осмотра (скрининга) (форма 055/у), карта профилактических прививок (форма 065/у), лечебная карта допризывника (форма № 060/у) (при ее наличии для лиц, призываемых на срочную воинскую службу);
рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования.
6. Гражданам, призываемым на срочную воинскую службу, поступающим в специализированные организации Министерства обороны Республики Казахстан для подготовки по военно-техническим и иным специальностям, не ранее чем за тридцать календарных дней до медицинского освидетельствования проводятся:
1) общий анализ крови и мочи;
2) реакция микропреципитации (микрореакция) на сифилис;
3) электрокардиография (далее – ЭКГ);
4) эхокардиография;
5) флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (не позже трех месяцев на день медицинского освидетельствования);
6) ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;
7) анализ крови на бруцеллез (работающим в животноводстве и (или) имеющим скот в личном хозяйстве);
8) исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека.
В день медицинского освидетельствования проводятся измерение роста, массы тела и определение индекса массы тела.
7. Сведения, полученные из информационной системы здравоохранения или медицинских организаций, а также результаты проведенных при медицинском освидетельствовании лабораторных и инструментальных методов исследования записываются в учетную карту призывника по форме согласно приложению 11 к Правилам воинского учета военнообязанных и призывников, утвержденным приказом Министра обороны Республики Казахстан от 24 января 2017 года № 28 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 14881) (далее – учетная карта призывника).
Флюорограммы (рентгенограммы) находятся в личном деле освидетельствуемого до истечения срока его воинской службы, после возвращаются в соответствующие медицинские организации, где они хранятся в виде флюорографических пленок или на электронном носителе в течение одного года.»;
пункты 9, 10 и 11 изложить в следующей редакции:
«9. При выявлении в результате медицинского освидетельствования у гражданина отклонения в состоянии здоровья, с целью уточнения диагноза заболевания (или физического недостатка) и (или) определения состояния здоровья, медицинская комиссия МИО выносит заключение: «Нуждается в обследовании (лечении) с последующим медицинским освидетельствованием». По возвращении с обследования (лечения) гражданин подлежит повторному медицинскому освидетельствованию. В случае если обследование (лечение) гражданина не завершено до окончания работы призывной комиссии, медицинское освидетельствование указанного гражданина проводится в период следующего призыва граждан на воинскую службу.
10. Граждане, признанные нуждающимися в обследовании (лечении), учитываются в отделах (управлениях) по делам обороны (далее – О(У)ДО) по списку временно негодных к воинской службе или по списку годных к воинской службе с незначительными ограничениями. Сведения о них в течение десяти рабочих дней после окончания работы призывной комиссии передаются в медицинские организации и местные органы государственного управления здравоохранением.
Руководители медицинских организаций и местных органов государственного управления здравоохранением согласно указанного списка обеспечивают своевременное обследование (лечение) граждан.
По завершению обследования и (или) лечения врач или ответственное лицо медицинских организаций и местных органов государственного управления здравоохранением в течение семи рабочих дней направляет в О(У)ДО медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан согласно форм учетной и отчетной документации.
11. По результатам медицинского освидетельствования, на основании решения призывной комиссии, гражданин направляется на амбулаторное или стационарное обследование (лечение) в медицинские организации. В направлении на обследование (лечение) по форме, согласно приложению 2 к настоящим Правилам, указываются наименование медицинской организации, предварительный диагноз, что требуется уточнить и срок повторной явки с результатами обследования (лечения) на повторное медицинское освидетельствование. Обследование (лечение) граждан в медицинских организациях проводится с учетом основного и сопутствующих заболеваний.
Направление выдается на руки гражданам при объявлении им решения призывной комиссии. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов призывной комиссии.
К направлению прилагаются 2 экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (далее – акт) по форме, согласно приложению 3 к настоящим Правилам, медицинская карта амбулаторного пациента (форма 052/у) и медицинские документы, характеризующие состояние его здоровья.
По окончании обследования (лечения) заполняется акт, который подписывается врачом, проводившим обследование (лечение), заведующим отделением и руководителем медицинской организации (главным врачом), заверяется гербовой печатью медицинской организации. В акте указываются результаты лабораторно-инструментальных методов исследования и объективные данные, подтверждающие основной и сопутствующие диагнозы. Диагноз выставляется в соответствии с международной классификацией болезней, также указывается стадия заболевания или физического недостатка, стадия компенсации, функциональные нарушения пораженного органа (системы). Первый экземпляр акта направляется в О(У)ДО, в котором гражданин состоит на воинском учете, который подшивается в личное дело призывника. Второй экземпляр акта приобщается к медицинской карте амбулаторного пациента (форма 052/у) или медицинской карте стационарного пациента (форма 001/у).
По возвращении с обследования (лечения) гражданин подлежит повторному медицинскому освидетельствованию. Если после повторного медицинского освидетельствования гражданин признан временно негодным к воинской службе или годным к воинской службе с незначительными ограничениями, то он учитывается по списку временно негодных к воинской службе или по списку годных к воинской службе с незначительными ограничениями.»;
пункты 13 и 14 изложить в следующей редакции:
«13. Гражданам, признанным по результатам медицинского освидетельствования годными к воинской службе или годными к воинской службе с незначительными ограничениями, медицинская комиссия МИО в учетной карте призывника, после заключения о категории годности к воинской службе устанавливает показатель предназначения по видам и родам войск в соответствии с Требованиями.
14. При выявлении в результате медицинского освидетельствования у гражданина заболеваний, по которым в соответствии с Требованиями предусматривается временная негодность к воинской службе, медицинская комиссия МИО выносит заключение: «Временно не годен к воинской службе на ______ месяцев».
Заключение о временной негодности к воинской службе выносится на срок от трех до шести месяцев, если иное не оговорено в Требованиях, которое при не определившемся врачебно-экспертном исходе заболевания выносится повторно, при этом срок временной негодности не превышает двенадцати месяцев в совокупности.
В случае завершения обследования (лечения) граждан до окончания работы призывной комиссии (текущего призыва на срочную воинскую службу), заключение о временной негодности к воинской службе не выносится, и медицинская комиссия МИО выносит заключение о нуждаемости в обследовании (лечении) с указанием даты явки на повторное медицинское освидетельствование.
После истечения срока временной негодности к воинской службе, проводится повторное медицинское освидетельствование, и медицинская комиссия МИО выносит заключение о годности или не годности к воинской службе.»;
пункты 16 и 17 изложить в следующей редакции:
«16. Заключение медицинской комиссии МИО записывается в книгу протоколов призывной комиссии по форме согласно приложениям 1 и 4 к Правилам организации и проведения призыва граждан Республики Казахстан на воинскую службу, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан от 15 мая 2012 года № 620 (далее – книга протоколов призывной комиссии), в учетную карту призывника.
В книгу протоколов призывной комиссии записываются краткий анамнез, данные объективного исследования, результаты лабораторных и инструментальных методов исследования, диагноз, а также решение призывной комиссии.
17. Гражданам, зачисленным в воинские команды, на областных (города республиканского значения или столицы) сборных пунктах проводится тестирование на наличие в организме наркотических веществ.»;
пункт 24 изложить в следующей редакции:
«24. Военнослужащие, призванные на срочную воинскую службу, по прибытию к месту воинской службы проходят первичный медицинский осмотр. Военнослужащие срочной службы, у которых в результате первичного медицинского осмотра, выявлены заболевания, препятствующие прохождению воинской службы по призыву, в соответствии с Требованиями, направляются на медицинское освидетельствование. Медицинское освидетельствование проводится госпитальной ВВК.
Заключения врачей-специалистов записываются в медицинскую книжку военнослужащего, заключение ВВК – в книгу протоколов заседаний ВВК по форме, согласно приложению 5 к настоящим Правилам (далее – книга протоколов заседаний ВВК).»;
заголовок главы 3 изложить в следующей редакции:
«Глава 3. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих и обучающихся в военных учебных заведениях, реализующие общеобразовательные программы общего среднего образования»;
пункты 42 и 43 изложить в следующей редакции:
«42. При наличии заболевания, увечья, препятствующее продолжению обучения по состоянию здоровья, в соответствии с Требованиями, гражданин, обучающийся в школе, направляется для медицинского освидетельствования в внештатную постоянно действующую (гарнизонную или госпитальную) ВВК.
43. В случаях признания граждан, обучающихся в школе, негодными к обучению, заключение ВВК оформляется свидетельством о болезни, которое подлежит утверждению в штатной ВВК. При этом заключение о категории годности к воинской службе не выносится. Заключение о причинной связи заболевания, увечья в свидетельстве о болезни не указывается.»;
заголовок главы 4 изложить в следующей редакции:
«Глава 4. Медицинское освидетельствование граждан и военнослужащих, поступающих в военные учебные заведения, в том числе иностранных государств, реализующие образовательные программы технического и профессионального, высшего и послевузовского образования, а также на военные кафедры (военные факультеты) при организациях высшего и (или) послевузовского образования»;
пункт 68 изложить в следующей редакции:
«68. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих на военные кафедры (военные факультеты) при организациях высшего и (или) послевузовского образования (далее – студенты), проводится медицинскими комиссиями МИО перед началом обучения.
Военными кафедрами (военными факультетами) на студентов оформляются карты медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение. До начала медицинского освидетельствования студенты в медицинскую комиссию МИО представляют медицинские документы, указанные в подпунктах 1), 2) пункта 31 настоящих Правил, результаты медицинских исследований, указанные в пункте 47 настоящих Правил.
В процессе медицинского освидетельствования студентов для определения состояния здоровья и (или) уточнения диагноза заболевания проводятся дополнительные лабораторные, инструментальные методы исследования.»;
пункт 100 изложить в следующей редакции:
«100. Военнослужащим, проходящим воинскую службу по контракту, обучающимся в ВУЗе, отпуск по болезни продлевается не более чем на тридцать суток. В общей сложности время непрерывного пребывания на стационарном лечении, проведения медицинской реабилитации и в отпуске по болезни не превышает четыре месяца, а для больных туберкулезом – двенадцать месяцев.
По истечении указанного срока, при невозможности военнослужащим по контракту по состоянию здоровья приступить к исполнению обязанностей воинской службы, срок пребывания его на лечении продлевается решением прямого начальника от командующего родом войск, командующего войсками регионального командования и выше на основании заключения военно-медицинского учреждения.
Срок непрерывного нахождения на лечении военнослужащего, проходящего воинскую службу по контракту, продлевается только в тех случаях, если по завершении лечения военнослужащий возвратится к исполнению обязанностей воинской службы.»;
пункт 153 изложить в следующей редакции:
«153. Сведения об освидетельствуемых, диагноз и заключение ВВК (медицинской комиссии) записываются в книгу протоколов заседаний ВВК,
а также:
1) на граждан, поступающих на воинскую службу по контракту, воинскую службу в резерве – в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на воинскую службу по контракту, воинскую службу в резерве;
2) на граждан, поступающих в ВУЗ, на военные кафедры (военные факультеты) – в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение, а на военнослужащих, поступающих в ВУЗ – и в медицинскую книжку военнослужащего;
3) на военнослужащих, поступающих в ВУЗ, в том числе иностранных государств, реализующие программы высшего и послевузовского образования – в справку о медицинском освидетельствовании;
4) на военнослужащих – в свидетельство о болезни или в справку о медицинском освидетельствовании, а также в медицинскую книжку военнослужащего;
5) на граждан, пребывающих в запасе – в карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе;
6) на военных резервистов, граждан, проходящих воинские сборы – в свидетельство о болезни или в справку о медицинском освидетельствовании;
7) на офицеров запаса, призванных на воинскую службу (при наличии приказа Министра обороны Республики Казахстан о призыве их на воинскую службу), но еще не отправленных в воинские части – в свидетельство о болезни или в справку о медицинском освидетельствовании;
8) на лиц, находящихся на стационарном лечении (обследовании) –
в медицинскую карту стационарного пациента (форма № 001/у) (историю болезни).»;
приложение 9 к Правилам проведения военно-врачебной экспертизы
в Вооруженных Силах Республики Казахстан изложить в новой редакции, согласно приложению 1 к настоящему приказу;
приложение 17 к Правилам проведения военно-врачебной экспертизы
в Вооруженных Силах Республики Казахстан изложить в новой редакции, согласно приложению 2 к настоящему приказу;
в Положении о комиссиях военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Казахстан, утвержденных указанным приказом:
пункт 14 изложить в следующей редакции:
«14. Внештатные постоянно (временно) действующие ВВК создаются в гарнизонах, военно-медицинских учреждениях, военных учебных заведениях Министерства обороны Республики Казахстан (далее – МО РК) для медицинского освидетельствования:
военнослужащих;
граждан, поступающих в военные учебные заведения;
граждан, поступающих на воинскую службу по контракту, на воинскую службу в резерве;
офицеров запаса, призываемых на воинскую службу по призыву;
авиационного персонала государственной авиации;
военнослужащих, отбираемых для обучения в учебных воинских частях, курсантов учебных воинских частей;
граждан, проходящих воинские сборы.»;
пункты 43 и 44 изложить в следующей редакции:
«43. Медицинские комиссии МИО города, района:
1) проверяют оснащение кабинетов врачей-специалистов перечнем инструментария, медицинского и хозяйственного имущества для медицинского освидетельствования на призывных (сборных) пунктах согласно приложению 1 к настоящему Положению;
2) определяют медицинские организации, в которые будут направляться граждане, нуждающиеся в амбулаторном (стационарном) обследовании (лечении);
3) определяют медицинские организации, в которых будет осуществляться обследование (лечение) граждан, признанных призывной комиссией временно негодными к воинской службе, нуждающихся в лечении (санации полости рта, коррекции зрения);
4) обеспечивают доступ врачей-специалистов к сведениям о состоянии на диспансерном учете, обращении за медицинской помощью граждан, подлежащих призыву на срочную воинскую службу, в том числе к медицинской информационной системе;
5) контролируют полноту и достоверность внесения в медицинскую информационную систему результатов медицинского освидетельствования граждан при призыве на срочную воинскую службу;
6) выносят заключение о категории годности граждан к воинской службе и устанавливают показатель предназначения по видам и родам войск в соответствии с Требованиями;
7) дают разъяснения гражданам по вопросам медицинского освидетельствования при призыве на срочную воинскую службу;
8) составляют списки граждан, признанных годными к воинской службе с незначительными ограничениями, временно негодными к воинской службе, нуждающимися в лечении (санации полости рта, коррекции зрения);
9) ежедневно подводят итоги, анализируют результаты медицинского освидетельствования граждан;
10) ведут учет, изучение и анализ причин возврата военнослужащих срочной службы из Вооруженных Сил, других войск и воинских формирований Республики Казахстан;
11) докладывают председателю комиссии по призыву на срочную воинскую службу о недостатках медицинского освидетельствования граждан;
12) принимают участие в разрешении жалоб и заявлений, связанных с медицинским освидетельствованием граждан.
44. Медицинские комиссии МИО области, города республиканского значения, столицы:
1) организуют взаимодействие с местными органами государственного управления здравоохранением, организациями здравоохранения, другими организациями по вопросам медицинского обеспечения подготовки граждан к воинской службе;
2) проверяют оснащение кабинетов врачей-специалистов сборного пункта инструментарием, медицинским и хозяйственным имуществом;
3) инструктируют врачей-специалистов об организации и проведении медицинского освидетельствования граждан, разъясняют нормативные правовые акты по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы;
4) осуществляют методическое руководство работой подчиненных медицинских комиссий, контролируют их работу и оказывают им практическую помощь по вопросам военно-врачебной экспертизы;
5) изучают обоснованность предоставления гражданам отсрочек и освобождения от призыва на воинскую службу по состоянию здоровья;
6) проверяют качество оформления, обоснованность вынесенных врачами-специалистами подчиненных медицинских комиссий заключений и их соответствие Требованиям;
7) проводят контрольный медицинский осмотр на областном (города республиканского значения или столицы) сборном пункте гражданам, призванным районной (городской, города областного значения) призывной комиссией на срочную воинскую службу, непосредственно перед отправкой в Вооруженные Силы, другие войска и воинские формирования Республики Казахстан;
8) проводят повторное медицинское освидетельствование гражданам, признанных районными (городскими, города областного значения) призывными комиссиями негодными к воинской службе и временно негодными к воинской службе, а также граждан, заявивших о несогласии с заключениями о категории их годности к воинской службе по результатам медицинского освидетельствования;
9) запрашивают документы, подтверждающие изменение состояния здоровья у граждан, заявивших о своем несогласии с определением категории годности (негодности) к воинской службе;
10) рассматривают (пересматривают), утверждают (отменяют) заключения подчиненных медицинских комиссий;
11) пересматривают собственные заключения после согласования со штатной ВВК;
12) ведут учет, изучение и анализ причин возврата военнослужащих срочной службы из Вооруженных Сил, других войск и воинских формирований Республики Казахстан;
13) обобщают результаты медицинского освидетельствования и обследования (лечения) граждан;
14) по итогам призывной кампании представляют руководителю местного исполнительного органа (акиму) области (города республиканского значения или столицы), руководителю местного органа государственного управления здравоохранением предложения по улучшению работы медицинских комиссий.».
2. Главному военно-медицинскому управлению Вооруженных Сил Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства обороны Республики Казахстан после его официального опубликования;
3) направление сведений в Юридический департамент Министерства обороны Республики Казахстан об исполнении подпунктов 1) и 2) настоящего пункта в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего заместителя Министра обороны Республики Казахстан.
4. Настоящий приказ довести до заинтересованных должностных лиц и структурных подразделений.
5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Исполняющий обязанности Министра обороны Республики Казахстан
генерал-лейтенант С. Камалетдинов