«Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ-ның жиі қойылатын сұрақ-жауаптар тізбесі

№ р/с

Жиі қойылатын сұрақтар

Қысқаша жауап

Толық жауап

НҚА-ға сілтеме

Түйінді сөздер және хэштегтер

Мысалдар мен кейстерді пайдалану

1

Азаматтық-құқықтық сипаттағы шарттар бойынша табыс алатын тұлғалар үшін МӘМС жарналары қалай төленеді?

Азаматтық-құқықтық сипаттағы шарттар бойынша кірістер алатын тұлғалар үшін МӘМС жарналары, олардың ақысы төленеді

салықтықми агентами 2 пайыз мөлшерінде табыстан.

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 14-бабы 2–тармағының 8) тармақшасына сәйкес, Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес салық агентімен жасалған азаматтық-құқықтық шарттар бойынша кірістер алатын жеке тұлғалар (бұдан әрі - жеке тұлғалар) жарналарды төлеушілер болып табылады. азаматтық-құқықтық шарттар бойынша кірістер алу);

Азаматтық-құқықтық сипаттағы шарттар бойынша кірістер алатын жеке тұлғалардың жарналарын есептеу (ұстап қалу) және Қорға аудару осындай жеке тұлғалардың кірістері есебінен жүзеге асырылады. Қазақстан Республикасының салық заңнамасында айқындалған салық агенттері (Заңның 14-бабының 4-тармағы).

Азаматтық-құқықтық сипаттағы шарттар бойынша кірістер алатын жеке тұлғалардың қорға төлеуге жататын жарналары оның 2 пайызы мөлшерінде белгіленеді.жарналарды есептеу объектісінің.

Азаматтық-құқықтық сипаттағы шарттар бойынша жеке тұлғалардың кірістері үшін жарналарды есептеу объектісі жеке тұлғаның азаматтық-құқықтық сипаттағы шарт бойынша табысының сомасы болып табылады. салық кезеңі үшін есептелген төлем көзінен салық салынады

(Заңның 29-бабының 2-тармағы).

Азаматтық-құқықтық шарттар бойынша кірістер алатын жеке тұлғалардың жарналарын есептеу (ұстап қалу) және аудару-құқықтық сипаттағы, осындай шарттар жасалған салық агенттері ай сайын жүзеге асырады (Заңның 30-бабының 2-тармағы).

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы
(https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405 )

АҚС шарттары бойынша МӘМС «жарналары

Жеке тұлға болып табыламын, азаматтық-құқықтық сипаттағы шарттар бойынша кірістер алатындарға. МӘМС қалай төленеді?

2

Егер мен медициналық қызметтерді пайдаланбасам, жарналарды төлеуден бас тартуға бола ма?

Егер медициналық қызметтерді пайдаланбасаңыз, жарналарды төлеуден бас тарту мүмкін емес. Жүйедегі жарналар міндетті түрдемо әлеуметтікмо медициналықмо сақтандырумен босатылғандарды қоспағанда, барлық азаматтар үшін міндетті болып табылады Заңға сәйкес.

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасы Заңының 4-бабына сәйкес жүйенің негізгі принциптері міндетті болып табыладымо әлеуметтікмо медициналықмо сақтандырумен мемлекеттің, жұмыс берушілердің және азаматтардың денсаулық сақтау жөніндегі ортақ жауапкершілігі және аударымдарды және (немесе) жарналарды төлеу міндеттілігі болып табылады. Тиісінше, төлемдерді төлеу міндетті болып табылады.

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы
(https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405 )

МӘМС төлемдерін төлеудің міндеттілігі

МӘМС төлемдерін төлемеуге бола ма?

3

Жүйеде аударымдардың және (немесе) жарналардың аударылған сомалары туралы ақпаратты қайдан алуға болады?

МӘМС жүйесінде аударымдардың және (немесе) жарналардың аударылған сомалары туралы ақпаратты электрондық үкімет порталынан алуға болады eGov.kz

МӘМС жүйесінде аударымдардың және (немесе) жарналардың аударылған сомалары туралы ақпаратты электрондық үкімет порталынан алуға болады eGov.kz б. Қызмет « деп аталадыМедициналық қызметтерді тұтынушы ретінде қатысу туралы және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіне аударымдардың және (немесе) жарналардың аударылған сомалары туралы ақпарат», ЭЦҚ сұранысына қол қою арқылы.

Қағидаларына мемлекеттік қызметті көрсету нәтижесін ұсыну нысаны: электрондық. «Медициналық көрсетілетін қызметтерді тұтынушы ретінде қатысуы туралы және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіне аударымдардың және (немесе) жарналардың аударылған сомалары туралы ақпаратты ұсыну», бекітілген

Бұйрықом Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 2 сәуірдегі № ҚР ДСМ-26/2020 бұйрығына қосымша (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/V2000020308)

МӘМС төлемдері туралы ақпарат

Қарау керек аударылған сомалар туралы ақпарат МӘМС жүйесіне

4

Қандай мемлекеттік ұйым МӘМС төлемдерін төлеудің толықтығы мен уақтылығын бақылайды ма?

Толықтығы мен уақтылығын бақылауМӘМС төлемдерін төлеу туралы мемлекеттік кірістер органдары жүзеге асырады

Заңның 30-бабының 8-тармағына сәйкес «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы аударымдардың және (немесе) жарналардың және (немесе) осы Заңның 31-бабының 1-тармағына сәйкес есептелген өсімпұлдың толық және уақтылы төленуін бақылауды, жарналарды төлеуді қоспағанда, Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес мемлекеттік кіріс органдары жүзеге асырады. осы Заңның 14-бабы 2-тармағының 1), 9) және 10) тармақшаларында көрсетілген төлеушілер.

Қазақстан Республикасының «Міндетті әлеуметтік сақтандыру туралы» Заңы әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405)

Жұмыс берушінің уақтылы жұмыс істемегені үшін жауапкершілігіМӘМС-ке төлемдерді е аудару

Жұмыс беруші төлемдерді төлемейді МӘМС, кім тексеруі керек

5

Қажет болған жағдайда МӘМС төлемдерін неге жақын адамыңызға аударуға болмайды?

Бқажет болған жағдайда МӘМС төлемдерін жақын адамыңызға беру мүмкін емес. Бұл Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына ай сайынғы жарналар мен аударымдарды жұмыс берушілер, жұмысшылар, өзін-өзі жұмыспен қамтығандар жүзеге асыратындығына байланысты, ал мемлекет негізгі төлеуші рөлін атқарады және әлеуметтік жағынан аз қамтылған тұрғындар мен басқа санаттағы адамдар үшін қаражат бөледі. Осылайша, МӘМС жүйесі жинақтаушы болып табылмайды және мыналарды көздемейдіқаражатты дербестендірілген бөлу.

Заңның 4-бабының 3) тармақшасына сәйкес міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру мемлекеттің, жұмыс берушілердің және азаматтардың денсаулық сақтау саласындағы ортақ жауапкершілігі қағидатына негізделеді. Ынтымақты қаржыландыру – бұл жұмыс берушілер, жұмысшылар, өзін-өзі жұмыспен қамтығандар тарапынан Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына ай сайынғы жарналар мен аударымдар, ал мемлекет негізгі төлеуші ретінде әрекет етеді және әлеуметтік жағдайы төмен халық үшін және басқа санаттар үшін қаражат салады тұлғалар. Осылайша, міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі жинақтаушы болып табылмайды және қаражатты дербестендірілген бөлуді көздемейді.

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405)

МӘМС қағидаты

МӘМС жүйесіне өз төлемдерін ата-аналарына аударғысы келеді

6

Неліктен жұмыс орнынан тыс қызметкердің төлемдер бойынша қайтарымдар жүріп жатыр ма?

Жұмыс орнынан тысқызметкердің мен келесі жағдайларда төлемдер бойынша төлемдерді қайтара аламын:

1) жәнеөлшенеді жұмыс беруші қызметкер үшін жарналардан босатылатын жеңілдік санаты;

2) бухгалтер төлемдер бойынша қаражатты аудару кезінде мәліметтерде қате жіберді, мысалы қызметкердің ТАӘ, ЖСН ретінде.

«КЕАҚ»Мемлекеттік корпорация «Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясы» қайтаруды жүзеге асырады:

1) ЖСН көрсетілмеген және (немесе) деректемелерінде қателер жіберілген жеке тұлғалар бойынша төлеушіге жарналар мен аударымдар;

2) төлеушіге ол аударымдар сомасын төлеген жағдайда және Заңның 27-бабының 2-2-тармағында және 28-бабының 5-2-тармағында белгіленген мөлшерден асатын аударымдарды және (немесе) жарналарды есептеу объектісінен жеке тұлға үшін жарналар;

3) тармақшада көрсетілген аударымдарды төлеуден босатылған тұлғалар үшін төлеушіге жарналар мен аударымдар 1), 5), 7), 11), 12) және 13) Заңның 26-бабы 1-тармағының;

4) өз пайдасына төлеген дербес төлеушілерден, дара кәсіпкерлерден және жеке практикамен айналысатын адамдардан аударымдар;

5) дара кәсіпкерлерді және жеке практикамен айналысатын адамдарды қоспағанда, үшінші тұлғалардан дербес төлеушілердің пайдасына аударымдар;

6) дербес төлеушілердің Заңның 28-бабына сәйкес белгіленген төлем мөлшерінен төмен мөлшерде төлеген жарналары;

7) дербес төлеушілердің, дара кәсіпкерлердің және жеке практикамен айналысатын адамдардың өз пайдасына қайталап төленген жарналарының сол бір кезең үшін төленуіне жол берілмейді; 8) жарналар мен аударымдар есебінен Қазақстан Республикасының аумағында тұрақты тұратындарды қоспағанда, шетел азаматтары мен азаматтығы жоқ адамдарды, сондай-ақ Қазақстан Республикасының аумағында тұрақты тұратындарды қоспағанда, қандасов және Қазақстан Республикасы ратификациялаған халықаралық шарттың талаптарына сәйкес Қазақстан Республикасының аумағына уақытша келгендер.

Қағидаларына және мерзіміжәне Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің 2017 жылғы 30 маусымдағы № 478 бұйрығымен бекітілген міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға аударымдарды және (немесе) жарналарды есептеу (ұстап қалу) және аудару (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/V1700015361

МӘМС төлемдерін қайтару

Қызметкерлер үшін МӘМС төлемдері жұмыс берушіге қайтарылады

7

МӘМС жүйесінде кімдердің медициналық көмек алуға құқығы бар?

Браво МӘМС жүйесінде медициналық көмекке аударымдар және (немесе) қорға жарналар төленген, сондай-ақ Қорға жарналар төлеуден босатылған адамдар ие

Тармаққа сәйкесу Заңның 5-бабының 1-тармағы Қазақстан Республикасының «Міндетті туралы әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» төлем жүзеге асырылған тұлғалардың медициналық көмекке құқығы бар аударымдар және (немесе) қорға жарналар, сондай-ақ Қорға жарналар төлеуден босатылғандар.

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405)

Мәртебе МӘМС жүйесінде сақтандырылған

МӘМС жүйесінде медициналық қызметтерді тұтынушы мәртебесін қалай алуға болады

8

Қазақстан Республикасының елден тыс жерлерге уақытша кеткен азаматтарына МӘМС жарналарын төлеу қажет пе?

Қазақстан Республикасының елден тыс жерлерге уақытша кеткен азаматтарына МӘМС жарналарын төлеу қажет. Бжарналарды өз бетінше төлейтін тұлғалар, оның ішінде Қазақстан Республикасынан тыс жерлерге кеткен Қазақстан Республикасының азаматтары жарналарды төлеушілер болып табылады. Осыған байланысты, Қазақстан Республикасының азаматтарында уақытша болу мерзімі ішінде Қазақстан Республикасынан тыс жерлерде жарналарды төлеу бойынша міндеттемелер бар.

Cистема міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру қағидаттарына негізделеді аударымдарды және (немесе) жарналарды төлеу міндеттілігінің (Заңның 4-бабының 2) тармақшасы).Бжарналарды өз бетінше төлейтін тұлғалар, оның ішінде Қазақстан Республикасынан тыс жерлерге кеткен Қазақстан Республикасының азаматтары жарналарды төлеушілер болып табылады (Заңның 14-бабы 2-тармағының 9) тармақшасы). Осыған байланысты азаматтарда Қазақстан Республикасынан тыс жерлерде уақытша болу кезеңінде Қазақстан Республикасының жарналарын төлеу бойынша міндеттемелері бар.

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405)

МӘМС төлемдері

Елден тыс жерлерге шықты6 МӘМС жарналарын кім төлеуі керек

9

Міндетті түрде артық төленген төлемдер мүмкін бее әлеуметтіке мыстанб.инское сақтандыруе басқа кезеңдерге қайта бөлу керек пе?

Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру бойынша артық төленген төлемдерді қайта бөлуге болмайды.

Бүгінгі күнге міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде төлемдерді басқа кезеңдерге қайта бөлу қарастырылмаған. Артық не қате төленген жағдайда қаражатты қайтару белгіленген Қағидаларға сәйкес жүзеге асырылады төлеушілерге қайтаруды жүзеге асыру артық (қате) аударымдардың есептелген сомаларының, жарналарды және (немесе) аударымдарды және (немесе) жарналарды уақтылы және (немесе) толық төлемегені үшін өсімпұлдар және (немесе) өсімпұлдар

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405),

Қағидаларына төлеушілерге аударымдардың, жарналардың және (немесе) аударымдарды және (немесе) жарналарды уақтылы және (немесе) толық төлемегені үшін өсімпұлдардың артық (қате) есептелген сомаларын қайтаруды жүзеге асыру, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің 2015 жылғы 29 желтоқсандағы №200 бұйрығымен бекітілген. 2017 жылғы 30 маусымдағы № 478 (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/V1700015361

Қайтару артық (қате) есептелген сомалар

Бір айда бірнеше төлемді қате төледім

10

Қызметкер жұмыстан шығып, екі айдан кейін жаңа жұмысқа орналасуды жоспарлап отыр. Оның сақтандырылған мәртебесі жұмыс арасындағы кезеңде сақтала ма?

Жылы жағдайда қызметкер жұмыстан шығып, екі айдан кейін жаңа жұмысқа орналасуды жоспарлаған кезде оның осы кезеңдегі сақтандырылған мәртебесі сақталады. Өйткені мәртебе медициналық қызметтерді тұтынушының сақтайдыся жұмыс беруші жарналарды төлеуді тоқтатқаннан кейін 3 ай ішінде. Осы кезең үшін төлем міндеттемесі жеке тұлғада қалады. Егер болса бұл кезеңде ол жұмысқа орналаспайды немесе жеңілдік санатына жатқызылмайды, мәртебесін сақтау үшін жарналарды төлеуді бастау қажет ретінде дербесақұ төлеушіа.

Заңның 5-бабының 3-тармағына сәйкес «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы дміндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмекке құқықты алу үшін қорға жарналарды төленбеген мерзімге, бірақ төлем жасалған күннің алдындағы он екі айдан аспайтын мерзімге ең төменгі мөлшердің 5 пайызы мөлшерінде төлеуге міндетті. әрбір ай үшін республикалық бюджет туралы заңда ағымдағы қаржы жылына белгіленген жалақы мөлшерінің. Бастаптату медициналық қызметтерді тұтынушының сақтайдыся жұмыс беруші жарналарды төлеуді тоқтатқаннан кейін 3 ай ішінде. Осы кезең үшін төлем міндеттемесі жеке тұлғада қалады. Егер осы кезеңде ол жұмысқа орналаспаса немесе жеңілдік санатына жатқызылмаса, мәртебесін сақтау үшін жарналарды төлеуді бастау қажет ретінде дербесақұ төлеушіа.

«Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңы (https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405)

Жұмысқа ауысу кезіндегі сақтандыру жағдайы

Қызметкер жұмыстан шығып, екі айдан кейін жаңа жұмысқа орналасуды жоспарлап отыр. Жарналарды кім төлеуі керек