ПОСТАНОВЛЕНИЕ постоянной комиссии по социальным вопросам Акмолинского областного маслихата
г.Кокшетау 29.11.2024 г.
Присутствовали: члены постоянной комиссии по социальным вопросам Акмолинского областного маслихата, председатели и члены постоянных комиссии городских и районных маслихатов, приглашенные (список прилагается).
Повестка дня:
По первому вопросу:
Заслушав и обсудив информацию Ахильбекова Н.С., руководителя управления здравоохранения Акмолинской области, Байгожина Н.Т., заместителя руководителя управления строительства, архитектуры и градостроительства Акмолинской области, депутаты - члены постоянной комиссий областного маслихата отмечают, что в Акмолинской области на сегодняшний день в рамках Национального проекта «Модернизация сельского здравоохранения» предусмотрено строительство 38 объектов ПМСП
(в 14 регионах области, с общей численностью населения порядка 43 тыс. человек), в т.ч:
- 14 ВА (средняя сметная стоимость 343 млн. тенге);
- 21 ФАП (средняя сметная стоимость 215 млн. тенге);
- 3 МП (средняя сметная стоимость 160 млн. тенге).
Для данных целей выделено 8,0 млрд. тенге. Дефицит составляет 1,4 млрд. тенге по 10 переходящим проектам на 2025 год. По всем проектам определены подрядные организации, ведутся строительно-монтажные работы Завершение СМР запланировано по следующему графику/
В октябре завершен объект - ФАП в с.Бауманское, Егиндыкольский район. Из 17 проектов запланированных к вводу в эксплуатацию в ноябре месяце 9 проектов переносятся на декабрь месяц 2024 года, ввиду отсутствия подведения ИКИ к данным объектам. На сегодняшней день завершены работы по 4 проектам (ВА с.Айдабул и с.Малика Габдуллина Зерендинского района, ФАП с.Еркиншилик Ерейментауского района, ФАП с.Новобратское Буландынского района).
Сдача 10 объектов запланирована на декабрь т.г. (ФАП с.Сергеевка Атбасарского района, ФАП с.Новобратское, ФАП с.Андыкожа Батыра района Биржан сал, ВА с.Жалгызкудык и с.Оразак, ФАП с.Жана Жайнак и с.Р.Кошкарбаева Целиноградского района, ФАП с.Тонкерис Шортандынского района, ФАП с.Аксай и ВА с.Свободное Есильского района).
Кроме того, 10 объектов являются переходящими на 2025 год (ВА с.Старый Колутон Астраханского района, ФАП с.Алтынды, ФАП Партизанка Буландынского района, ВА с. Пятигорское Жаркаинского района, ФАП с.Кировское Жаксынского района, МП с.Шалкар, ФАП с.Пригородное, с.Жарлыколь и ВА с. Жанаесиль Целиноградского района, ВА с.Арнасай Аршалынского района).
Вместе с тем, в рамках Национального проекта для модернизации двух больниц из Резерва правительства выделено 823,7 млн.тенге. На сегодняшний день строительно-монтажные работы согласно графика производственных работ продолжаются в Степногорской больнице (ремонт отделения реанимации и операционного блока) и в Атбасарской больнице (ремонт главного корпуса). В связи с неполным финансированием из республиканского бюджета завершение работ по капитальному ремонту ожидается в 2025 году.
Члены постоянной комиссии отметили, что на сегодняшний день есть риски по несвоевременному вводу в эксплуатацию объектов здравоохранения и риски по поставке необходимого медицинского оборудования для вводимых объектов, что говорит о слабой координации и взаимодействии соответствующих исполнительных органов, а именно управления здравоохранения, управления строительства, архитектуры и градостроительства области и акиматов районов и городов. Данный вопрос будет вынесен на очередную сессию областного маслихата.
Принимая во внимание информации областных управлении здравоохранения и управления строительства, архитектуры и градостроительства, постоянная комиссия по социальным вопросам Акмолинского областного маслихата по первому вопросу ПОСТАНОВЛЯЕТ:
2.1. Принять необходимые меры и продолжить качественную и эффективную работу по строительству медицинских учреждений в рамках Национального проекта «Модернизация сельского здравоохранения», своевременному вводу объектов, запланированных к сдаче до конца 2024 года;
2.2. Взять на контроль и организовать качественную и своевременную работу по закупке и поставке необходимого медицинского оборудования для вводимых объектов в рамках Национального проекта «Модернизация сельского здравоохранения»;
2.3. Взять на контроль завершение работ по проведению капитального ремонта в Атбасарской ММБ, Степногорской МГБ;
2.4. Обеспечить системный контроль за своевременностью реализации (согласно утвержденным планам и графикам) всех этапов строительства объектов здравоохранения, а также за качеством, общим ходом работ, а также гарантийным обслуживанием каждого объекта здравоохранения;
2.5. В целях эффективного взаимодействия по обеспечению своевременного ввода в эксплуатацию строящихся объектов здравоохранения, а также обеспечения эффективного контроля качества проводимых работ наладить межведомственную координацию всех заинтересованных сторон;
2.6. Принять меры по эффективному использованию бюджетных средств, выделяемых на реализацию проекта.
По второму вопросу
Заслушав и обсудив информацию Турмаганбет Т.А., директора филиала по Акмолинской области НАО «Фонд социального медицинского страхования», депутаты - члены постоянной комиссий областного маслихата отмечают, что в Акмолинской области в 2024 году объем финансирования в Акмолинской области составил 87,9 млрд.тенге (ГОБМП – 49,1 млрд,тг., ОСМС – 38,8 млрд.тг.), что по сравнению с прошлым годом на 7,6% (6,2 млрд. тенге) больше (факт в 2023 г – 81,7 млрд. тг). Данные средства распределены среди 65 медорганизаций для оказания высококачественной медпомощи населению региона.
За 10 месяцев текущего года населению области оказано 13,4 млн. медуслуг, в том числе более 50 тысяч дорогостоящих услуг как КТ, МРТ, 273 высокотехнологических медицинских услуг как операции на сосудах сердце, шеи головы, которые раньше делали только в Национальных центрах.
Более того, анализ оказанных медицинских услуг за 10 месяцев показал, что наибольшим спросом у населения области пользуются консультативно-диагностические услуги, как консультация узких специалистов (кардиолог, эндокринолог, хирург, травматолог-ортопед, онколог). Всего предоставлено более 120 тысяч услуг узких специалистов на сумму 500 млн. тенге.
При этом следует учесть, что за отчетный период аккумулировано 26,6 млрд. тенге отчислений и взносов на ОСМС, а объем финансирования в рамках ОСМС составил свыше 37,3 млрд. тенге.
За отчетный период медорганизациям произведена оплата с учетом авансирования 66,4 млрд.тг. либо 78% от годового объема по нашей области. На сегодня полностью произведена оплата за 9 месяцев и проводится работа по финансированию за октябрь месяц.
В числе проблемных вопросов депутаты отметили: низкие тарифы на медицинские услуги в рамках ГОБМП и/или в системе ОСМС, задержка финансирования со стороны НАО «Фонд социального медицинского страхования». Также отмечено, что по состоянию на 20.10.2024 г. кредиторская задолженность по медицинским организациям увеличилась, в том числе по частным составила 7,9 млрд. тенге. Из 64 медицинских организаций 42 заявили о кредиторской задолженности, из них у 31 организации имеется текущая задолженность.
Принимая во внимание информацию руководителя филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования», постоянная комиссия по социальным вопросам Акмолинского областного маслихата по второму вопросу ПОСТАНОВЛЯЕТ:
2.1. В целях повышения вовлеченности незастрахованных граждан в систему ОСМС по Акмолинской области усилить информационно-разъяснительную работу в СМИ и социальных сетях, а также встречи с населением о важности системы ОСМС;
2.2. Усилить взаимодействие с медицинскими организациями по повышению доступности и качества предоставляемой медицинской помощи населению региона;
2.3. В целях повышения качества и доступности медицинской помощи на регулярной основе предоставлять медицинским организациям и управлению здравоохранения итоги мониторинга по качеству и объему оказанной медпомощи;
2.4. В целях снижения жалоб населения на доступность и качество медицинской помощи на ежемесячной основе предоставлять медицинским организациям региона анализ жалоб, в том числе ранжир ТОП-5 поставщиков с наибольшим количеством жалоб.
3.1. Усилить контроль над соблюдением медицинскими организациями региона действующих нормативно-правовых актов и утвержденных в РК стандартов и протоколов диагностики лечения;
3.2. С учетом имеющейся кредиторской задолженности медицинских организаций совместно разработать Планы финансового оздоровления медицинских организаций на ближайшую перспективу;
3.3. Взять на особый контроль и завершить до конца текущего года выплату заработной платы медицинским организациям;
3.4. Совместно с филиалом НАО «Фонд социального медицинского страхования» проводить выезды в государственные медицинские организации с целью анализа деятельности организации, доступности и качества медицинской помощи;
3.5. Повысить уровень оснащенности медицинских организаций медицинской техникой и изделиями;
3.6. На регулярной основе осуществлять мониторинг и контроль деятельности служб поддержки пациента и внутреннего контроля с выходом в медицинские организации.
Информацию по итогам исполнения рекомендации предоставить в Акмолинский областной маслихат до 1 февраля 2025 года.
Контроль над реализацией данного постановления возложить на постоянную комиссию по социальным вопросам.
Председатель
постоянной комиссии
по социальным вопросам С. Сыздыков