О работе организаций
здравоохранения
города Степногорска
В соответствии с пунктом 1 статьи 6 Закона Республики Казахстан от 23 января 2001 года «О местном государственном управлении и самоуправлении в Республике Казахстан» заслушав, и обсудив доклады руководителей организаций здравоохранения города, Степногорский городской маслихат отмечает, что по итогам работы за 2023 год организациями здравоохранения достигнуты определенные результаты в работе.
Городская поликлиника (филиал ТОО «Viamedis» в г.Степногорск) оказывает первичную медико-санитарную, многопрофильную специализированную помощь прикрепленному населению города Степногорск, а также в район обслуживания входят жители п. Заводской, п. Аксу, п. Бестобе, села: Изобильное, Карабулак, Богенбай, Байконыс, Кырык-кудык. Специализированная помощь взрослому населению оказывается по следующим клиническим специальностям (кардиология, неврология, эндокринология, гастроэнтерология, онкология, оториноларингология, офтальмология, хирургия общая, травматология, урология, проктология, маммология, стоматология, гинекология, фтизиатрия), детскому населению — по клиническим специальностям (неврология, хирургия, офтальмология, оториноларингология, стоматология).
Поликлиника оснащена современным медицинским оборудованием и оргтехникой ведущих мировых производителей на 100%: аппаратом компьютерной томографии, 2- рентген-аппарата, 2- флюрографа, 3- УЗИ-аппарата, 2- маммографические установки, 2- видеоэндокопические установки, фиброгастроколоноскопами, кольпоскоп, гистероскоп, 2 - электрохирургических аппарата фирма BOWA, спирография, комплексы реабилитационного оборудование, гидромассажная ванна, электротерапевтические аппараты фирмы BTL, тредмил – тестом (тредмил-тест – метод функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, относящийся к нагрузочным пробам), 2 комплекса суточного мониторирования «Холтер» ЭКГ и АД, аквадистиляторами, гематологическими, биохимические анализаторы, ИХЛ анализатор.
По дорожной карте по реализации мероприятий Комплексного плана по борьбе с онкологическими заболеваниями на 1 января 2024 года на «Д» – учете состоит 931 человек. За 12 месяцев 2023 года впервые выявлено 238 онкобольных. Заболеваемость на 100 тыс. населения за 2023 год составила – 366,6 на 100 тыс. населения (в 2022 году – 232,7). Запущенных случаев за 2023 год выявлено 24. По дорожной карте по организации медицинской помощи больным туберкулезом состоит туберкулезных больных на «Д» учете – 57, активных 11 (в 2022 году - 59, активных – 6). Впервые за 2023 год выявлено 40 человек (из них взрослых – 40).
Приоритетным направлением ПМСП на сегодняшний день является профилактика заболеваний. По итогам скрининга выявлены 3322 пациента с факторами риска развития заболевания, из них 1002 пациента имеют избыточную массу тела. С данными лицами в поликлинике проведены индивидуальные профилактические беседы в кабинете «Здоровый образ жизни».
За 12 месяцев 2023 года в Степногорске родилось – 772 детей (за 2022 год - 904, за 2021 год - 1004). Показатель рождаемости по итогам 2023 года – 11,6 (2022 год – 13,3, 2021 год – 14,6).
Показатель общей смертности за 2023 года составляет 8,9 на 1000 населения (2022 год – 8,7, 2021 год – 13,2). Естественный прирост населения составил – 2,6 (в 2022 году – 4,6, в 2021 году – 1,4). За 2023 года умерло - 595 человек, показатель общей смертности составляет 8,9 (в 2022 году – 8,7, в 2021 – 13,2). В структуре общей смертности на первом месте смертность от болезни нервной системы, за 2023 год умерло – 229 (за 2022 – 274), показатель смертности составляет 345,2 на 100 тыс. населения. Смертность от онкологии за 2023 года – 81 человек (за 2022 год – 65), показатель составляет 124,8 на 100 тыс. населения (за 2022 год – 94,5). Смертность от болезни системы кровообращения за 2023 год – 161 человек (за 2022 год – 121).
Степногорская многопрофильная городская больница оказывает стационарную медицинскую помощь взрослому населению по специальностям: терапия общая, невропатология, акушерство и гинекология, инфекционные болезни, кардиология, анестезиология и реаниматология, хирургия общая, травматология и ортопедия, трансфузиология, диагностика (эндоскопическая, патологическая анатомия, функциональная, рентгенологическая, ультразвуковая, лабораторная диагностика: общеклинические, биохимические, иммунологические, серологические, цитологические исследования).
Стационарозамещающая помощь взрослому населению по специальностям: терапия общая, невропатология, акушерство и гинекологи, кардиология, травматология и ортопедия, анестезиология и реанимация, традиционная медицина: рефлексотерапия; диагностика (эндоскопическая, патологическая анатомия, функциональная, рентгенологическая, ультразвуковая).
Консультативно-диагностическая медицинская помощь взрослому населению по специальностям: травматология и ортопедия, офтальмология, гинекология, акушерство, дерматовенерология, невропатология, терапия общая, инфекционные болезни, оториноларингология, хирургия общая, кардиология, психиатрия, фтизиатрия.
Стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь детскому населению оказывается по более чем по двадцати различным направлениям.
Коечный фонд СМГБ по состоянию на 1 января 2024 составляет 254 коек (среднегодовые – 250). В течение 2023 г. дважды проводилось внутреннее перепрофилирование коечного фонда, со второго полугодия 2023 г. увеличен коечный фонд на 8 коек паллиативной помощи.
Обеспеченность населения койками круглосуточного стационара на 10 000 населения составила 37,8 (2021 год – 40,3, 2022 год – 37,6).
За отчетный период работа коек круглосуточного пребывания (без коек КВИ) составила 308,2 (2021 год – 239,9; 2022 год – 271,7); простой койки составил 1,4 (2021 год – 4,2; 2022 год -2,8). Снизилась средняя длительность пребывания на койке - 7,9 (2021 год – 8,14; 2022 год – 8,17); оборот коек вырос – 39,2 (2021 год – 29,5; 2022 год – 33,2).
Таким образом, в целом коечный фонд работал более эффективно, но пропускная способность – ниже 100 % (при плановой работе коек 340 дней в году) - 90,6 % (2021 год – 70,6 %; 2022 год – 80,2%) – за счет дефицита бюджетных средств в первом полугодии и сдерживания как плановой, так и экстренной госпитализации.
В разрезе профилей коек с наибольшей нагрузкой сработали терапевтические, кардиологические, инсультные, реабилитационные травматологические койки.
Всего пролечено больных в круглосуточном стационаре в рамках договора с ФСМС 9808 человек (2021 год – 7552; 2022 год – 8452).
Уровень госпитализации на 1000 населения составил 145,8 (2021 год – 122,8; 2022 год – 128,0). С учетом КВИ – 146,1 (2021 год – 148,8; 2022 год – 133,0) на 1000 населения. Прирост в целом уровня госпитализации к уровню 2022 г. – на 11%.
За отчетный период повысилась оперативная активность на койках хирургического профиля – 43,5 (2022 г.) до 44,8 – в большей степени за счет травматологических и акушерских коек. Всего проведено 1699 операций (2021 г. – 1651; 2022 г. – 1658).
Несколько улучшились показатели работы коек дневного пребывания - 286,7 (2021 г. – 129,3; 2022 г. – 208,6). Всего пролечено больных – 986 (2021 г.- 739; 2022 г. – 753).
На койках дневного пребывания проведено 252 (2021 г. – 179; 2022 г. - 195) оперативных вмешательств. Оперативная активность на койках дневного пребывания выросла с 66,6% в 2022 г. до 73%.
Сокращение коечного фонда круглосуточного и дневного пребывания в стационаре не планируется. В связи с реорганизацией в межрайонную многопрофильную больницу, расширением видов услуг стационарной помощи и зоны обслуживания, имеется дополнительная потребность в койках круглосуточного пребывания – 24 койки.
Вместе с достижениями, Степногорский городской маслихат отмечает отсутствие совместной работу городского стационара и поликлиники по снижению экстренной госпитализации больных, проведение комплексного анализа совместной профилактической работы и преемственности в постановке диагнозов больным.
На основании вышеизложенного, Степногорский городской
маслихат РЕШИЛ:
1) акимату города и организациям здравоохранения принять к исполнению рекомендации постоянной комиссии городского маслихата по социальным вопросам и Общественного совета города выработанным по итогам совместного заседания 14 марта 2024 года;
2) городской поликлинике (филиалу ТОО «Viamedis» в г.Степногорск) рассмотреть возможность проведения капитального ремонта врачебной амбулатории в поселке Аксу, открытия дневного стационара на 4 койки и аптеки по обеспечению лекарственными препаратами жителей, находящихся на «Д» учете;
3) городской больнице (СМГБ) принять всесторонние меры по погашению кредиторской задолженности и недопущению ее роста;
4) городской больнице (СМГБ) совместно с городской поликлиникой (филиалу ТОО «Viamedis» в г.Степногорск) провести совместную работу по увеличению показателя плановой госпитализации.
5) отделу ЖКХ, ПТ, АД и ЖИ совместно с руководством подстанции скорой помощи проработать вопрос доступности службы «скорой помощи» ко всем объектам, находящимся в зоне обслуживания;