Выступление депутата Шортандинского районного маслихата Жумкей Н. на очередной двадцать первой сессии Шортандинского районного маслихата (седьмого созыва) от 31 марта 2022 года по вопросу «О принимаемых мерах по обеспечению качественными медицинскими услугами и лекарственным обеспечением населения Шортандинского района»

Добрый день уважаемый президиум, депутаты и приглашенные!

Главной задачей государства является обеспечение населения доступной и качественной медицинской, а также лекарственной помощью. Наряду с материальными условиями важнейшим показателем уровня жизни населения является состояние его здоровья. Здравоохранение является приоритетным направлением социальной политики современного государства. В Конституции определено: «Граждане Республики Казахстан имеют право на охрану здоровья, вправе получать бесплатно гарантированный объем медицинской помощи, установленный законом».

Сегодня при подготовке к рассматриваемому вопросу депутатский корпус взял за основу Национальный проект "Качественное и доступное здравоохранение для каждого гражданина "Здоровая нация" цель разработки, которой заключается в обеспечении качественного и доступного здравоохранения для каждого гражданина. Также нами были проанализированы сведения из информации основного докладчика. Итак, одним из важных критериев в вопросах охраны здоровья граждан являются показатели по кадровой обеспеченности, которые в нашем районе улучшились в 2021 году и составили: врачи - 90,6% (2020 г.-75.5%) и средний медицинский персонал -  90,1% (2020 г. – 85.9%). Хотя в 5 лет назад данные показатели были 94,8% и 98,4 % соответственно. Необходимо отметить, что на 100 % обеспечены средними медицинскими работниками все 18 школы района.

В целом, позитивные изменения произошли по следующим показателям: на 8,6% увеличилась рождаемость, снизилась младенческая смертность и количество умерших в стационаре. Не зарегистрированы случаи материнской смертности и случаи суицида среди детей до 17 лет. В прошлом году относительно устойчивой и стабильной можно охарактеризовать эпидемиологическую ситуацию по инфекционной заболеваемости и по заболеваемости по коронавирусной инфекции.

Вместе с тем, при наличии в районе 3-х врачей хирургов, отсутствует врач анестезиолог, сразу напрашивается вопрос - каким образом, проводятся оперативные вмешательства? Или пациенты сразу направляются в столичные клиники? Кроме того, имеется потребность во враче общей практики в Андреевскую врачебную амбулаторию, эндокринологе и акушере – гинекологе. Свыше 10 лет районная больница не может закрыть вакансию врача – невропатолога, обязанности которого выполняет вот уже продолжительное время специалист, приезжающий из г. Нур-Султан. График работы, которого не всегда устраивает пациентов и вызывает справедливые нарекания.

Также на 21,5 % отмечается увеличение показателя общей смертности, где превалируют умершие от болезней нервных систем, системы кровообращения, от несчастных случаев и от злокачественных новообразований. Депутатов настораживает неблагополучная эпидемиологическая ситуация в районе по заболеваемости туберкулезом, т.к. по сравнении с 2020 годом увеличились показатели как заболеваемости, так и смертности от данного заболевания.

Это важные моменты, над которыми нам с Вами необходимо работать.

Согласно Национального проекта ожидаемый социальный эффект от его реализации является:

1) увеличение ожидаемой продолжительности жизни граждан с 71,37 лет в 2020 году до 75 лет в 2025 году;

2) повышение уровня удовлетворенности населения качеством медицинских услуг с 53,3 % в 2020 году до 80 % в 2025 году.

Из доклада мы услышали, что в нашем районе средний уровень продолжительности жизни населения составил в 2021 году 66,5 лет, против 65,4 лет в 2020 году. С первого взгляда можно сделать вывод, что вроде как в сравнении 2020 годом отмечается увеличение средней продолжительности жизни на 1,7%. Но, если обратиться к Национальному проекту, где указано, что ожидаемая продолжительность жизни казахстанца должна составить: в 2021 году – 73,3 года, в 2022 – 73,7 года, в 2023 – 74,2 года; в 2024 – 74,6 лет и в 2025 году должна достичь 75 лет. Вполне понятная арифметика нам позволила прийти к выводу, что жизнь шортандинца почти на 7 лет короче уровня продолжительности жизни, предусмотренного Национальным проектом.

Более того за неполные 4 года, т.е. до 2025 года наша с Вами задача добиться увеличения продолжительности жизни шортандинцев на 8,5 лет. И, мы надеемся, что ситуация улучшится в связи с ежегодным расширением объема медицинской помощи на амбулаторном уровне, оказываемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Здесь следует отметить, что за счет внедрения ОСМС для шортандинцев повышены доступность дорогостоящих медицинских услуг населению, в том числе увеличены квоты. Так, если в 2020 году нашими жителями получены консультативно-диагностические услуги на 172 млн. тенге, то в 2021 году данные услуги были получены уже на 269 млн. тенге, в том числе для нас более доступны стали такие дорогостоящие услуги как Компьютерная томография и Магнитнорезонансная томография, а также очень популярное реабилитационное лечение. Теперь население получает стационарное лечение не только в районной больнице, но и в Национальных медицинских центрах столицы, также в других учреждениях здравоохранениях городов и области.

В настоящее время оказание медико-социальной помощи гражданам невозможно без лекарственного обеспечения. Организация качественной лекарственной помощи в составе комплекса мер медицинского обслуживания позволяет решать многие проблемы, связанные с диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний. Обеспечение населения, и особенно социально уязвимых его групп, лекарственной помощью имеет большую социальную значимость. Во-первых, данный процесс нацелен на успешное преодоление существующих социальных рисков, поскольку снабжение социально незащищенных людей необходимыми лекарственными препаратами способствует поддержанию их здоровья, препятствует снижению уровня жизни и переходу в бедные слои населения. Во-вторых, доступность лекарств в целом способствует успеху лечения, снижает уровень госпитализации и улучшает качество жизни всех групп пациентов, сокращая затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи. В Шортандинском районе обеспеченность бесплатными медицинскими препаратами пациентов с хроническими заболеваниями составляет 100 %. Сумма направленных на эти цели средств достигла 168 млн. тенге, что на 50 млн. больше по сравнению с 2020 годом. Здесь вызывает обеспокоенность рост на 204 человека заболевших в целом и увеличение на 4889 единиц количества выписанных рецептов. Также по заявлению некоторых жителей имеет место быть регулярная замена перечня лекарственных препаратов по ГОБМП, которая негативно сказывается на здоровье и психологическом климате населения. Например, импортные лекарства для гипертоников и диабетиков заменили на более дешевые, не приносящие должного лечения. Вызывают определенные вопросы и трудности месторасположение некоторых организаций здравоохранения, оказывающих услуги по медицинским обследованиям в рамках ОСМС, т.к. имеются факты поездки пациентов в г.Степногорск, для прохождения МРТ. Либо, обследование человеку придется пройти за счет собственных средств в столичных клиниках.

Также необходимо отметить, что наблюдается неудовлетворенность материально-техническим обеспечением медицинских учреждений.

Одним из направлений Национального проекта является увеличение доли населения, ведущего здоровый образ жизни, и развитие массового спорта. Пользуясь случаем хотела бы обратить внимание присутствующих на важность выполнения двух важных показателей, первый -  снижение распространенности табакокурения среди населения Казахстана в возрасте от 15 лет. Поясню, почему я акцентирую Ваше внимание именно на них? Сегодня можно часто увидеть курящих в закоулках несовершеннолетних детей не только сигареты, но курение ими электронных сигарет, и это стало какой - то модной тенденцией. Второй показатель - снижение заболеваемости ожирением среди детей (0-14 лет). Употребление фастфудов, малоподвижный образ жизни приводит к ожирению, со всеми вытекающими отсюда последствиями…

Также одной из задач Национального проекта является «Создание для всех категорий и групп населения условий для занятий физической культурой и массовым спортом, в том числе повышение уровня обеспеченности населения объектами спорта». Следует отметить, что в Шортандинском районе над выполнением данного показателя в последние два года проводится серьезная работа. Об этом свидетельствуют обустройство населенных пунктов района многочисленными детскими и спортивными площадками, капитальный ремонт стадиона. Особую радость принесла шортандинцам, запущенный после текущего ремонта плавательный бассейн. И в планах продолжить работы в этом направлении.

Здоровый образ жизни и принцип солидарной ответственности человека за свое здоровье – должно стать главным в сфере здравоохранения и повседневной жизни населения.

И сегодня, все мы должны понимать, что охрана здоровья – это компетенция не только системы здравоохранения, но и других структур общества. По данным ВОЗ здоровье человека зависит на 50% от самого человека, от его образа жизни и только на 7% от медицины.

Құрметті депутаттар!

Только совместная деятельность по вопросам формирования здорового образа жизни, снижения заболеваемости, связанной с питанием, поддержки психологического и физического здоровья детей благоприятно отразится на благополучии населения. И конечно, всем нам присутствующим, необходимо приложить к этому немалые усилия.

И прежде чем завершить свое выступление хочу сказать, что все поступившие вопросы, полученные в ходе подготовки основного вопроса, депутаты решили передать в районную больницу. Планируем ход исполнения перечня вопросов рассмотреть через какое – то время на заседании постоянной комиссии по социальным вопросам.

Назарларыңызға рақмет!
 

Дата публикации
11 января 2023