Меню
Страницы
Статья
Өзін-өзі ұсыну өтініші мен өмірбаяндық деректер үлгілері
Қазақстан Республикасы
Орталық сайлау комиссиясының
2023 жылғы 20 қаңтардағы № 18/672
қаулысына 36-қосымша
Өзін-өзі ұсыну жолымен мәслихат депуттығына кандидат дауысқа түсуге ниет білдіру туралы өтінішнің нысаны
Қазақстан Республикасы мәслихаттарының депутаттарын сайлау
2023 жылғы 19 наурыз
№_____ сайлау округі бойынша
________________________ мәслихат депутатын
(атауы)
сайлау жөніндегі округтік сайлау комиссиясы
ӨТІНІШ
Мен, Қазақстан Республикасының азаматы, __________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде),
_____________________________________________________________________________
туған күні, айы, жылы, тұрғылықты жері)
________________________№_____бірмандаттық аумақтық сайлау округі бойынша
_____________________________________________________________________________
(облыстың, қаланың, ауданның атауы)
мәслихатының депутаттығына кандидат болып дауысқа түсуге ниет білдіремін.
Өтелмеген немесе алып тасталмаған соттылығым ____________________________.
(жоқ; бар)
Сыбайлас жемқорлық қылмыс және сыбайлас жемқорлық құқық бұзушылық жасауда кінәлі екенімді сот заңда белгіленген тәртіппен _______________________________________.
(таныған, танымаған)
Жеке куәлік (паспорт) № _________, __________________________________ берген.
(қашан, кім)
Байланыс телефондары: ______________________________________
Қоса тіркеймін:
- өмірбаяндық деректер;
- жеке куәлік (төлқұжат) көшірмесі
_________ _____________________
(қолы) (аты-жөні, тегі)
2023 жылғы ___ _______________
(өтініштің берілген күні)
Кандидат ретінде дауысқа түсу ниеті туралы өтінішке қосымша
№ ________________________________ сайлау округі бойынша
_____________________________________________________________________________
(облысы, ауданы, қаласы)
_______________________________________________________ мәслихатының
(мәслихаттың атауы)
депутаттығына кандидаттың
ӨМІРБАЯНДЫҚ ДЕРЕКТЕРІ
- Тегі, аты, әкесінің аты (ол болған кезде) ____________________________________________
- Жынысы __________ 3. Туған күні, айы және жылы____________________________
- Туған жері__________________________________________________________________
(ауыл, кент, қала, аудан, облыс, республика)
- Қазақстан Республикасының азаматтығы _______________________________
(иә, жоқ)
- *Ұлты _____________________________________________________________________
- Білімі ______________________________________________________________________
7.1. мамандығы ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
- *Саяси партияға мүшелігі _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(саяси партияның атауы)
- Жұмыс орны, атқаратын лауазымы (кәсібі) ____________________________________
_____________________________________________________________________________
- Тұрғылықты жерінің мекенжайы ______________________________________________ _____________________________________________________________________________
(ауыл, кент, қала, аудан, облыс)
- Жеке куәлік (паспорт) № ________ _____________________________________ берген.
(қашан және кім)
ЖСН ____________________________
- Жұбайының (зайыбының) тегі, аты, әкесінің аты ________________________________
- Жұбайының (зайыбының) жеке куәлігі (паспорты) № ____________________________ __________________________ берген. Жұбайының (зайыбының) ЖСН ________________
(қашан және кім)
____________ ________________________
(қолы) (аты-жөні, тегі)
2023 жылғы _____ _____________________
(толтырылған күні)
Ескертпе: *Қазақстан Республикасы Конституциясының 19-б. 1-т.-на сәйкес кандидаттың қай ұлтқа және қай партияға жататыны туралы мәліметтер депутаттыққа кандидаттың қалауы бойынша толтырылады.