2019 жылдың 10 айында бақылау және қадағалау объектілеріне барумен жүргізілген инспекциялар мен профилактикалық бақылау нәтижелері
Бақылау және қадағалау іс-шаралары халықтың санитарлық-эпидемиологиялық салауаттылығы саласында (арнайы бұйрық бойынша тексерулер), дәрі-дәрмектер мен медициналық мақсаттағы бұйымдардың айналысы және медициналық қызметтердің сапасы саласында жүзеге асырылады (сайтқа барумен профилактикалық бақылау).
Санитарлық-эпидемиологиялық салауаттылық саласында:
Бекітілген кесте бойынша 42 304 нысан арнайы тәртіп бойынша тексеруден өтті, 28366 объект тексерілді (67%).
23 528 тексеріс нәтижелері бойынша заң бұзушылықтар анықталды, 21762 әкімшілік жаза қолданылды, әкімшілік айыппұл сомасы 1 млн 621 млн теңгені құрайды.
Жоспардан тыс 14103 тексеру жүргізілді, 3962 тексеріс бұзушылықтарды анықтады, 3534 әкімшілік айыппұл салынды, әкімшілік айыппұл сомасы 351 млн.
Бекітілген критерийлерге сәйкес, тексеру нәтижелері бойынша 60 балдан төмен объектілердің 3434 (12%) келесі тексеріс кезеңіне инспекциядан босатылды.
Сонымен қатар, «Адамдардың денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының Кодексіне сәйкес, санитарлық-эпидемиологиялық тексеруден оң нәтиже алған нысандар арнайы тәртіпте тексеруден босатылады. 2019 жылдың 10 айында тәуелсіз аудиторлар 6529 оң есеп берді.
2019 жылдың 1-ші және 2-ші жарты жылдығына республикада дәрі-дәрмектер мен медициналық мақсаттағы бұйымдардың айналымы саласындағы профилактикалық бақылаудың бекітілген тізіміне сәйкес 595 нысан енгізілген, оның ішінде 289 объект (76%) 10 айлық сапармен қамтылған.
Жоспардан тыс тексерулер жүргізілді - 488. Тексерулер нәтижелері бойынша 416 іс бойынша бұзушылықтар анықталды, 38,6 млн. Теңге сомасына 201 әкімшілік жаза қолданылды.
Рұқсат беру бақылауы аясында 506 сапар өткізілді.
Медициналық қызметтердің сапасы саласында:
2019 жылдың 10 айында Қазақстан Республикасында медициналық қызмет саласындағы, профилактикалық мониторингке жататын 570 субъектінің Комитеттің аумақтық департаменттері 363 қамтылды, бұл 63% құрады.
Құқық бұзушылықтар профилактикалық бақылаудың нәтижелері бойынша 323 субъектіде анықталып, 319 бұйрық шығарылды.
1935 жоспардан тыс тексеру жүргізілді, 1640 заң бұзушылық анықталды, олар бойынша жалпы сомасы 9,8 млн. Теңгеге 361 әкімшілік хаттама толтырылды.
Дәрілік заттар мен медициналық мақсаттағы бұйымдарды 2020 жылға сатып алудың аралық нәтижелері
Дәрі-дәрмектер мен медициналық мақсаттағы бұйымдардың 2020 жылға арналған тегін дәрі-дәрмектер тізіміне 1331 зат кіреді. Бұл дәрі-дәрмектер елдің медициналық мекемелерінде тіркелген пациенттерге - барлығы 452 дана, ал ауруханалар үшін - 1298 зат.
Бұрын медициналық ұйымдар тізімнен 232,6 млрд. Теңге сомасында өтініштер қабылдаған: амбулаториялық дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуге 114,6, стационарлық көмекке 118 млрд. Бұл артериялық гипертензия, қант диабеті, онкология, гемофилия, бірнеше склероз, жүрек жеткіліксіздігі, пневмония, бронх демікпесі және басқалар сияқты ауруларды емдеуге арналған медициналық көмектің кепілдендірілген көлемі шеңберіндегі ауруханаларға арналған дәрі-дәрмектер.
Қазіргі уақытта екі ірі тендер аясында рәсімдер жүргізілуде - 308 тауарлар мен 253 тауарлар, отандық өндірушілермен келісім-шарттар жасалуда, шетелдік өндірушілермен келіссөздер жүргізілуде.
Осы жылдың қыркүйегінде Бірыңғай дистрибьютор сатып алу рәсімдерінің басталғаны туралы хабарлады. Осы аптада, 14 қарашада 308 есірткі түрлерін сатып алуға арналған екі кезеңдік тендер аясында бағаны төмендетуге аукцион өткізіліп, нәтижелері сол күні шығарылады.
Отандық фармацевтикалық өнеркәсіптің дамуына ықпал ету үшін отандық өндірісті қолдау Бірыңғай дистрибьюторды сатып алу құралдары арқылы іске асырылатын негізгі міндеттердің бірі болып табылады. Отандық өндірушілерді қолдау саясаты қазірдің өзінде өз жемісін беруде. 2020 жылы қазақстандық фармацевтикалық зауыттар шамамен 53,6 млрд теңгеге 588 тауар жеткізеді. Бұл жүрек-тамыр аурулары, қант диабеті, онкология, ВИЧ және басқалары бар науқастарды амбулаториялық дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуге арналған дәрі-дәрмектер.
Қазақстан Республикасында тіркелген аналогы жоқ дәрілік заттардың 178 атауы тікелей шетелдік өндірушілерден сатып алынады. Бұл бірнеше склерозды, онкологиялық ауруды, қант диабетін, АҚТҚ, туберкулез, гемофилияны емдеуге арналған дәрі-дәрмектер, сондай-ақ вакциналар, трансплантациядан кейінгі науқастарға арналған препараттар. Медициналық ұйымдар аталған дәрі-дәрмектерге шамамен 67,3 млрд. Теңгеге алдын ала өтінім берді.
ЮНИСЕФ, БҰҰДБ және Stop TB халықаралық ұйымдарымен ынтымақтастық өте жақсы серпін береді, соның арқасында едәуір үнемдеуге және науқастарды дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді кеңейтуге болады. 2020 жылы халықаралық ұйымдар арқылы 5,1 млрд.теңге болатын 23 дәрі-дәрмек сатып алу жоспарлануда. Бұл АҚТҚ, туберкулез, С вирустық гепатиті бар науқастарды емдеуге арналған дәрілер және вакциналар.
Сатып алынған дәрі-дәрмектерді бірыңғай дистрибьютордың қоймаларына жеткізу желтоқсан айының басында басталады, ал 2020 жылдың басынан бастап медициналық ұйымдарға жіберіледі. Осылайша, Бірыңғай дистрибьютор келесі жылы халықты дәрі-дәрмекпен үздіксіз қамтамасыз ете алады.
Айта кету керек, Президенттің тапсырмасын орындау мақсатында министрлік дәрі-дәрмектердің бағаларын басқа елдердегі бағалармен салыстыруды, сондай-ақ басқа өндірушілердің сол дәрі-дәрмектердің бағаларын қарастыратын Бағаны реттеу ережелерін бекітті. Ережелер бағалардың өндірушілердің бағасына, жеткізушілердің сапаны бақылауға, тасымалдауға, баға мен маркетингке (жарнамаға) байланысты белгілі бір пайдаға негізделгенін анықтайды. Сонымен қатар маржа бағаның өсуіне байланысты төмендейді.
Әзірленген ережелер негізінде Қазақстанда тіркелген дәрі-дәрмектердің 3000 сауда маркаларына шекті бағалар алғаш рет жасалды. Сонымен қатар, көптеген дәрілердің бағасы, негізсіз асыра бағаланғандықтан төмендеді. Анықтамалық (салыстырмалы) бағаға байланысты отандық фармацевтикалық өнімдердің бағасы төмендеді.
Министрлік дәрі-дәрмектердің нарықтық бағаларын талдау, оларды өңірлердегі бағалармен салыстыру, сондай-ақ оларды реттеу тетіктерін жетілдіру мақсатында бекітілген максималды бағалармен жұмыс жасауда, өндірушілердің және көтерме және бөлшек сауда субъектілерінің ұсыныстарына егжей-тегжейлі талдау жүргізуде.
Деректер фармацевтикалық қызметті және есірткі, психотроптық заттар мен прекурсорлардың айналымымен байланысты қызметті лицензиялауға құзыреттің ауысуына байланысты 2017, 2018 және 2019 жылдарға, сондай-ақ 2019 жылғы маусым - қазан кезеңдеріне қатысты талданды.
Ашық / жабық бөлшек сауда нысандарының динамикасы ашық дәріханалардың саны 2017-2019 жж. Тоқтатылған дәрі-дәрмектермен салыстырғанда 3 еседен асатынын көрсетеді. (2017-2019 ж.ж., шығарылған - 2520, тоқтатылған - 732,) Әр жыл бойынша бірдей оң динамика.
2019 жылдың шілдесінен қазанына дейін шығарылған және тоқтатылған фармацевтикалық объектілерге фармацевтикалық лицензиялау дерекқорының талдауы дәрі-дәрмектер мен медициналық мақсаттағы бұйымдардың (дәріханалар, дәріханалар) бөлшек саудасының өсу динамикасы 3-тен 1-ге дейін (436 объект ашық, 135 объект - жабық).
Клиникалық тиімділігі дәлелденбеген 2017-2019 жылдарға медициналық көмектің кепілдендірілген көлемі бойынша сатып алынатын дәрілердің тізіміне ену туралы айтатын болсақ, дәрі-дәрмектерді тізімге енгізу туралы шешімді негізінен жетекші сарапшылар кіретін Формулярлық комиссия қабылдайды. Отырыстары онлайн режимінде өткізілетін Формулярлық комиссия қарағаннан кейін Министрліктің медициналық қызметтердің сапасы жөніндегі бірлескен комиссияның хаттамалық шешімінің негізінде мәлімделген дәрі-дәрмектер тізімге енгізілмеген немесе тізімге енгізілмеген, яғни рәсім жетекші сарапшылар мен дәлелді медицина пікірлеріне негізделген. Осылайша, жоғарыда аталған рәсімдер белгіленген тәртіппен толығымен сақталды, азаматтарды дәрі-дәрмектердің сапасы мен тиімділігімен бақылау жұмыстары мемлекеттік секторда да, жеке дәріханаларда да жалғасатын болады.