Менингококковая инфекция- инфекционное заболевание, характеризующееся воздушно-капельным переносом острого респираторного бактериального возбудителя, поражением носоглоточного слоя, воспалением мягких мозговых оболочек, клиническими формами заболевания от бессимптомного до гнойного менингококкового сепсиса. Возбудитель-менингококк (Neisseria meningitides) выделен из спинномозговой жидкости людей, перенесших менингит. Менингококк не образует экзотоксин, но при распаде клетки выделяется очень сильный эндотоксин. Менингококки непереносимы к факторам окружающей среды. Колебания оптимальных температурных условий, обезвоживание быстро убивают. Поэтому эти условия необходимо учитывать при транспортировке материала исследования. Чувствителен ко всем существующим дезинфектантам. Антибактериальные препараты с высокой чувствительностью. Очевидно, что в последние годы сформировалась резистентность к сульфаниламидам, поэтому препараты этой группы не применяются.
Источник инфекции-больной человек и бактерионоситель. Доля больных с генерализованной формой заболевания (менингококковый менингит, менингококцемия) составляет 1-3% (в качестве источника инфекции.) Болезнь опасна для окружающих людей, начиная с продромального периода. Механизм передачи возбудителя-воздушно-капельным путем. Возбудитель не может передаваться воздушно - пылевым путем, предметами быта из-за непереносимости окружающей среды. Наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет. На их долю приходится 80-90% заболевших в межэпидемический период, тогда как в период эпидемии заболеваемость чаще всего наблюдается у взрослых (до 30-40%).
Инкубационный период - 3-10 дней.
Острый назофарингит является наиболее распространенной формой. В течение 1-3 дней наблюдается легкое повышение температуры тела и слабость, общие симптомы отравления (головная боль, головокружение). При этом отмечаются заложенность носа, покраснение, сухость слоев крема.
Менингит: заболевание начинается остро. Озноб и повышение температуры тела до 38-40ºC. Заболевание характеризуется общей слабостью, болью в глазном яблоке, болью в области лба, затылка, реже в области затылка. А мама маленького ребенка может сказать, в какое время началось заболевание. Болезнь начинает постепенно обостряться. Боль в голове усиливается и не давит на анальгетики. Состояние больного резко ухудшается и начинает нарушаться сознание. В течение 10-14 часов на коже конечностей начинают появляться геморрагические высыпания в виде звездочек. При тяжелой форме геморрагический элемент имеет очень большой некроз в середине. В склере глаза, носоглотке наблюдаются кровоизлияния в слизистую оболочку. Бывают кровотечения из носа, желудка, горла. При осмотре больного наблюдаются менингеальные симптомы. Развивается судорожная мышца, симптом Кернига, Брудзинского, боязнь света, гиперестезия. Больной часто лежит с одной стороны, сложив конечности («как собака").
Меры профилактики.Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил в коллективах, особенно детских дошкольных. Частое проветривание помещения, влажная обработка, применение бактериоцитарной лампы ослабляют механизм передачи возбудителя. При повышении уровня заболеваемости необходимо активизировать работу по санитарному просвещению. С мамами детей раннего возраста, подростками, няньками детских коллективов, воспитателями, дезинфектантами, применяемыми в быту, поведенческими действиями и др. важно провести беседы по эпидемиологически значимым вопросам, активизировать разъяснительную работу с выпуском санбюллетеней. Давайте искать путь, чтобы не заболеть, пока мы не будем искать лекарство от боли!