СОВМЕСТНЫЙ ПРИКАЗ

Министерство здравоохранения

Республики Казахстан

 

от ___ ________ 2021 года

№ _______

город Нур-Султан

 

 

 

Министерство

образования и науки

Республики Казахстан

 

от ___ ________ 2021 года

№ _______

город Нур-Султан

 

Министерство труда и социальной защиты населения

Республики Казахстан

 

от ___ ________ 2021 года

№ _______

город Нур-Султан

 

 

Министерство цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности

Республики Казахстан

 

от ___ ________ 2021 года

№ _______

город Нур-Султан

 

 

 

                                         СОВМЕСТНЫЙ ПРИКАЗ

 

О реализации пилотного проекта проактивного заочного оказания государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты»

 

В соответствии со статьей 22 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах» ПРИКАЗЫВАЕМ:

  1. Запустить пилотный проект проактивного заочного оказания государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты» (далее – пилотный проект) в соответствии со сроками запуска пилотного проекта согласно приложению 1 к настоящему приказу.
  2. Утвердить Алгоритм взаимодействия государственных органов при проактивном заочном оказании государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты» согласно приложению 2 к настоящему приказу.
  3. Управлению общественного здравоохранения города Нур-Султан, Управлениям общественного здоровья города Алматы и Туркестанской области, Управлениям здравоохранения областей и города Шымкент (далее – Управления здравоохранения) в течение 10 рабочих дней со дня вступления в силу настоящего приказа направить в Министерство здравоохранения Республики Казахстан:

Перечень медицинских организаций, участвующих в Пилотном проекте по форме согласно приложению 3 к настоящему приказу;

списки сотрудников медицинских организаций для обучения Пилотному проекту по форме согласно приложению 4 к настоящему приказу.

  1. Комитету труда, социальной защиты и миграции Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – Комитет):

1) до 20 июня 2021 года сформировать Реестр экспертов, участвующих в заочном освидетельствовании (далее – Реестр), по форме согласно приложению 5 к настоящему приказу;

2) в течение одного рабочего дня со дня получения соответствующих электронных заявок территориальных подразделений Комитета включать в Реестр и (или) исключать из него экспертов, участвующих в заочном освидетельствовании;

3) обеспечить еженедельный мониторинг проведения Пилотного проекта.

  1. Территориальным подразделениям Комитета:

1) ежедневно актуализировать Реестр в части уточнения графика выездных заседаний, периода отпуска и временной нетрудоспособности экспертов, участвующих в заочном освидетельствовании;

2) в течение одного рабочего дня со дня подписания приказа о приеме на работу и (или) об увольнении эксперта, участвующего в заочном освидетельствовании, направлять в Комитет электронную заявку о включении его в Реестр и (или) исключении из Реестра соответственно.

  1. Республиканскому государственному предприятию на праве хозяйственного ведения «Республиканский центр электронного здравоохранения», акционерному обществу «Центр развития трудовых ресурсов» обеспечить методологическую и техническую поддержку пилотного проекта, бесперебойное функционирование информационных систем.
  2. Министерствам здравоохранения, труда и социальной защиты населения организовать обучение участников Пилотного проекта до введения региона в Пилотный проект.
  3. Министерствам здравоохранения, труда и социальной защиты населения, образования и науки, цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности довести настоящий совместный приказ до сведения территориальных подразделений, подведомственных организаций и местных исполнительных органов.
  4. Контроль за исполнением настоящего совместного приказа возложить на курирующих вице-министров здравоохранения, труда и социальной защиты населения, образования и науки, цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности Республики Казахстан.
  5. Настоящий совместный приказ вступает в силу со дня его подписания последним из руководителей государственных органов.

 

 

 

Министр здравоохранения

Республики Казахстан

 

______________А. Цой

 

 

 

 

 

Министр образования и науки Республики Казахстан

 

________________А. Аймагамбетов

 

 

Министр труда и социальной защиты населения

Республики Казахстан

 

________________С. Шапкенов

Министр цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности Республики Казахстан

______________Б. Мусин

 

 

Приложение 1

к совместному приказу

Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от ___  ______2021 года

№ ____

Министра образования и науки

Республики Казахстан

от ___  ______2021 года

№ ____

Министра труда и социальной защиты населения

Республики Казахстан

от ___  ______2021 года

№ ____

Министра цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности Республики Казахстан

от ___  ______2021 года

№ ____

 

 

Сроки запуска пилотного проекта

проактивного заочного оказания государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты»

 

№

Субъект (государственный орган)

Срок запуска пилотного проекта

1

Территориальные департаменты Комитета труда, социальной защиты и миграции Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан

с 1 июля

2021 года

2

Управление общественного здравоохранения города Нур-Султан

3

Управление общественного здоровья города Алматы

4

Управление здравоохранения Акмолинской области

5

Управление здравоохранения Западно-Казахстанской области

6

Управление здравоохранения Карагандинской области

7

Управление здравоохранения Северо-Казахстанской области

8

Управление здравоохранения Алматинской области

с 1 августа

2021 года

9

Управление здравоохранения Павлодарской области

10

Управление общественного здоровья Туркестанской области

11

Управление здравоохранения Мангистауской области

с 1 сентября

2021 года

12

Управление здравоохранения Костанайской области

13

Управление здравоохранения города Шымкент

14

Управление здравоохранения Жамбылской области

15

Управление здравоохранения Атырауской области

с 1 октября

2021 года

16

Управление здравоохранения Восточно-Казахстанской области

17

Управление здравоохранения Кызылординской области

18

Управление здравоохранения Актюбинской области

 

 

 

                                                                                             Приложение 2

к совместному приказу

Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от ___  ______2021 года

№ ____

Министра образования и науки

Республики Казахстан

от ___  ______2021 года

№ ____

Министра труда и социальной защиты населения

Республики Казахстан

от ___  ______2021 года

№ ____

Министра цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности

Республики Казахстан

от ___  ______2021 года

№ ____

 

 

Алгоритм взаимодействия государственных органов при проактивном заочном оказании государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты»

 

 

Глава 1. Общие положения

 

  1. Настоящий Алгоритм взаимодействия государственных органов при проактивном заочном оказании государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты» (далее – Алгоритм) определяет процесс взаимодействия государственных органов и информационных систем при проактивном заочном оказании государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты» (далее – услуга).
  2. В настоящем Алгоритме используются следующие основные понятия и сокращения:

1) врачебно-консультативная комиссия (далее – ВКК) – комиссия, которая создается в медицинской организации, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности;

2) лечащий врач – врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации;

3) освидетельствуемое лицо (далее – услугополучатель) – лицо, в отношении которого проводится медико-социальная экспертиза;

4) короткое текстовое сообщение (далее – sms-сообщение) – услуга, оказываемая оператором сотовой связи, по приему и передаче информации посредством сети сотовой связи;

5) медико-социальная экспертиза (далее – МСЭ) – определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;

6) отдел методологии и контроля медико-социальной экспертизы (далее – ОМК МСЭ) – отдел территориального подразделения Комитета труда, социальной защиты и миграции Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – Комитет), осуществляющий методологию и контроль по вопросам медико-социальной экспертизы;

7) отдел медико-социальной экспертизы – отдел территориального подразделения Комитета по проведению медико-социальной экспертизы;

8) экстерриториальный эксперт отдела медико-социальной экспертизы – специалист отдела медико-социальной экспертизы, который проводит заочное освидетельствование услугополучателей, проживающих вне региона обслуживания;

9) заключение на медико-социальную экспертизу (далее – форма № 031/у) – документ по форме № 031/у согласно приложению 1 к настоящему Алгоритму, заполняемый в информационной системе медицинской организации и подписанный электронной цифровой подписью председателя врачебно-консультативной комиссии;

10) экстерриториальный отдел методологии и контроля медико-социальной экспертизы (далее – экстерриториальный ОМК МСЭ) – отдел, осуществляющий в рамках пилотного проекта заочное освидетельствование на основании жалобы услугополучателя, проживающего вне региона обслуживания, и контроль по вопросам медико-социальной экспертизы;

11) медицинская организация – организация здравоохранения, основной деятельностью которой является оказание медицинской помощи;

12) централизованный банк данных лиц, имеющих инвалидность (далее – ЦБДИ) – информационная система Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (далее – МТСЗН), содержащая сведения о лицах, прошедших освидетельствование в отделах МСЭ;

13) индивидуальная программа реабилитации инвалида (далее – ИПР) – документ, определяющий конкретные объемы, виды и сроки проведения реабилитации инвалида;

14) база мобильных граждан (далее – БМГ) - база подключенных к учетной записи портала абонентских номеров граждан, предоставленных операторами сотовой связи, используемых для оказания государственных услуг посредством абонентских устройств подвижной сети и направления информационных сообщений, а также проактивного оказания государственных услуг;

15) мультидисциплинарная группа - группа различных специалистов, формируемая в зависимости от характера и степени жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма пациента, тяжести его клинического состояния;

16) медицинская часть ИПР (далее – форма № 033/у) – документ по форме

№ 033/у согласно приложению 2 к настоящему Алгоритму, заполняемый в информационной системе медицинской организации, включая подбор технических вспомогательных (компенсаторных) средств и специальных средств передвижения в информационной системе «Технические средства реабилитации»;

17) информационная система «Технические средства реабилитации» (далее – ИС «ТСР») – информационная система, предназначенная для автоматизации процесса подбора технических вспомогательных (компенсаторных) средств и специальных средств передвижения, предоставляемых инвалидам в соответствии с ИПР;

18) пациент – физическое лицо, являющееся (являвшееся) потребителем медицинских услуг независимо от наличия или отсутствия у него заболевания или состояния, требующего оказания медицинской помощи;

19) заочное освидетельствование – проведение медико-социальной экспертизы на основании деперсонифицированных документов, поступивших из информационных систем Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – ИС МЗ РК);

20) реестр экспертов, участвующих в заочном освидетельствовании – список экстерриториальных экспертов отделов МСЭ в ЦБДИ с указанием профиля специальностей, которые участвуют в проведении заочного освидетельствования;

21) абонентское устройство сотовой связи – средство связи индивидуального использования, формирующее сигналы электрической связи для передачи или приема заданной абонентом информации и подключаемое к сети оператора сотовой связи, не имеющее постоянного географически определяемого местоположения в рамках обслуживаемой территории, работающее в сетях сотовой связи;

22) электронная цифровая подпись (далее – ЭЦП) – набор электронных цифровых символов, созданный средствами электронной цифровой подписи и подтверждающий достоверность электронного документа, его принадлежность и неизменность содержания.

              

 

Глава 2. Порядок направления на медико-социальную экспертизу медицинскими организациями

 

  1. Пациент проходит динамическое наблюдение, комплекс диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, данные о которых вносятся медицинскими работниками в информационные системы медицинских организаций, содержащие сведения о состоянии здоровья пациента/инвалида (далее – МИС) или ИС МЗ РК.
  2. Лечащий врач медицинской организации по месту прикрепления пациента, при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к ограничению жизнедеятельности, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами:

1) проводит проверку данных пациента в информационных системах:

«Регистр прикреплённого населения» (далее – РПН) в части получения сведений о медицинской организации и даты прикрепления пациента;

«Электронный регистр диспансерных больных» (далее – ЭРДБ) в части получения сведений о пациенте, даты постановки на «Д» учет с историческими данными и нозологиями по коду МКБ 10;

«Электронный регистр стационарных больных» (далее – ЭРСБ) в части получения сведений о пролеченном случае, и представляет пакет документов на ВКК для решения вопроса о направлении на МСЭ;

2) представляет пакет документов на ВКК, которая принимает решение о направлении пациента на МСЭ.

  1. Медицинские организации направляют на МСЭ лиц не ранее четырех месяцев с момента наступления временной нетрудоспособности или установления диагноза детям и неработающим лицам, за исключением лиц с анатомическими дефектами и неизлечимых больных со значительными или резко выраженными нарушениями функций организма и отсутствием реабилитационного потенциала.
  2. На заочное освидетельствование направляются пациенты:

1) не имеющие документов о причинно-следственной связи заболеваний, увечий (ранений, травм, контузий) с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием, чрезвычайными экологическими ситуациями, радиационным воздействием при проведении ядерных взрывов и испытаний, ликвидацией последствий аварий на ядерных объектах, а также связанных с выполнением воинского и служебного долга;

2) с диагнозами, соответствующими Перечню нозологических форм, при которых проводится заочное освидетельствование в пилотном режиме согласно приложению 3 к настоящему Алгоритму (далее – Перечень нозологических форм).

  1. Лечащий врач в течение одного рабочего дня со дня вынесения решения ВКК:

1) заполняет форму № 031/у с указанием:

данных объективного обследования, лабораторных и функциональных обследований, в том числе и сведений согласно утвержденному перечню обязательных обследований и объективных данных (далее – Перечень обследований) согласно приложению 4 к настоящему Алгоритму;

номера абонентского устройства сотовой связи;

данных законного представителя несовершеннолетнего лица или лица, признанного судом недееспособным;

2) получает у пациента или его законного представителя согласие на сбор, обработку и передачу его персональных данных и сведений, составляющих охраняемую законом тайну, необходимых для проведения медико-социальной экспертизы, а также на регистрацию номера абонентского устройства сотовой связи в БМГ, с отметкой в форме № 031/у;

3) уведомляет пациента о направлении на заочное освидетельствование и необходимости направления ответа на sms-сообщение о согласии на сбор и обработку персональных данных.

  1. Пациентам, направляемым на МСЭ, мультидисциплинарной группой или лечащим врачом в МИС формируется форма № 033/у с учетом клинических протоколов диагностики и лечения, Правил оказания медицинской реабилитации, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 07 октября 2020 года № ҚР ДСМ-116/2020 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 21381).
  2. В форме № 033/у с учетом Перечня дефектов при рекомендации технических компенсаторных (вспомогательных) средств реабилитации и специальных средств передвижения согласно приложению 5 к настоящему Алгоритму заполняется соответствующий опросник в ИС «ТСР».
  3. Полнота, объем медицинского обследования и обоснованность направления лиц на МСЭ обеспечивается председателем ВКК направившей медицинской организации.

11.Формы № 031/у с отметкой «проактивное заочное освидетельствование» и № 033/у после утверждения их ЭЦП председателя ВКК в автоматизированном режиме передаются из МИС в ИС МЗ РК.

  1. В ИС МЗ РК проводится проверка номера абонентского устройства сотовой связи, указанного в форме № 031/у с БМГ на предмет его регистрации.

В случае отсутствия регистрации указанного номера в БМГ, ИС МЗ РК при наличии соответствующего согласия пациента направляет заявку на регистрацию номера абонентского устройства сотовой связи пациента или его законного представителя.

  1. При наличии регистрации в БМГ номера абонентского устройства сотовой связи пациента или его законного представителя сформированные формы № 031/у и № 033/у передаются посредством интеграции из ИС МЗ РК в ЦБДИ.
  2. Поступившие документы в ЦБДИ проверяются на полноту и соответствие следующим требованиям:

1) наличие форм № 031/у и № 033/у;

2) наличие в форме № 031/у, обязательных для заполнения данных услугополучателя (ИИН, фамилия, имя, дата рождения, пол, номер мобильного телефона) и данных законного представителя (при наличии) (ИИН, фамилия, имя, номер мобильного телефона), номера и даты формы № 031/у, регистрационных данных, наименования направившей медицинской организации, код МКБ 10 и текста основного диагноза;

3) наличие признака «проактивное заочное освидетельствование»;

4) дата формирования формы № 031/у в МИС не более одного месяца;

5) наличие ЭЦП в формах № 031/у или № 033/у;

6) соответствие наименования медицинской организации в форме № 031/у с данными РПН;

7) наличие регистрации номера абонентского устройства сотовой связи пациента или его законного представителя (родителя, опекуна, попечителя) в БМГ.

В случае несоответствия одному из требований, указанных в части первой настоящего пункта, формы № 031/у и № 033/у возвращаются из ЦБДИ в ИС МЗ РК с уведомлением о возврате с указанием причин(ы).

Медицинская организация с учетом причин(ы) возврата рассматривает вопрос доработки и повторного направления форм № 031/у и № 033/у на заочное освидетельствование.

  1. При соответствии требованиям, указанным в пункте 14 настоящего Алгоритма, услугополучателю или его законному представителю на номер абонентского устройства сотовой связи в автоматизированном режиме, направляется sms-сообщение для получения согласия на сбор и обработку персональных данных. Срок ожидания ответа от услугополучателя составляет двадцать четыре часа с момента получения запроса. По истечении срока ожидания повторно однократно направляется sms-сообщение, со сроком ожидания ответа в течении двадцати четырех часов с момента получения повторного запроса.

При отсутствии ответа на sms-сообщение о согласии на сбор и обработку персональных данных формы № 031/у и № 033/у возвращаются в ИС МЗ РК из ЦБДИ.

При согласии услугополучателя на сбор и обработку персональных данных, в ЦБДИ в автоматизированном режиме осуществляется запрос в информационные системы государственных органов для получения следующих сведений:

1) смерть пациента или его законного представителя;

2) отсутствие постоянной регистрации по месту жительства;

3) подача заявления лицом, выехавшим за рубеж на постоянное место жительства.

В случае выявления одного из фактов, указанных в части третьей настоящего пункта, формы № 031/у и № 033/у возвращаются из ЦБДИ в ИС МЗ РК с уведомлением о возврате с указанием причин(ы).

Медицинская организация с учетом причины возврата рассматривает вопрос о необходимости доработки форм № 031/у и (или) № 033/у и повторного направления пациента на заочное освидетельствование.

 

 

Глава3. Формирование актов медико-социальной экспертизы в ЦБДИ

 

  1. Формы № 031/у и № 033/у поступают в модуль «Реестр зарегистрированных актов МСЭ» ЦБДИ.
  2. В ЦБДИ в автоматическом режиме:

1) на основании поступивших медицинских документов освидетельствуемого лица формируется электронный проект акта МСЭ по форме согласно приложению 6 к настоящему Алгоритму (далее – проект акта МСЭ).

Проекту акта МСЭ присваивается уникальный номер, который генерируется автоматически и содержит 14 цифр: дату освидетельствования и порядковый номер;

2) обезличиваются указанные в медицинских документах ИИН, ФИО, дата рождения, адрес проживания, место работы освидетельствуемого лица, данные медицинской организации, медицинских работников и законного представителя;

3) формируется лист ожидания по форме согласно приложению 7 к настоящему Алгоритму;

4) проводится выбор трех экстерриториальных экспертов отделов МСЭ (один руководитель и два главных специалиста) из Реестра экспертов, участвующих в заочном освидетельствовании.

Выбор экстерриториальных экспертов отделов МСЭ осуществляется с учетом профиля специалиста, графиков выездных заседаний, периода трудового отпуска или отпуска без сохранения заработной платы, а также периода временной нетрудоспособности.

5) экстерриториальным экспертам отделов МСЭ направляется номер проекта акта МСЭ, по которому они имеются доступ к обезличенным документам в ЦБДИ.

                                                                                  

 

Глава 4. Порядок взаимодействия государственных органов при проведении медико-социальной экспертизы

 

  1. МСЭ проводится в соответствии с Правилами проведения медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 30 января 2015 года № 44 (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 10589) (далее – Правила МСЭ).
  2. Экстерриториальные эксперты отделов МСЭ рассматривают поступившие документы и выносят экспертное решение в течение 3 (трех) рабочих дней со дня поступления номера проекта акта МСЭ.

В случае поступления номера проекта акта МСЭ после 16.00 часов, срок вынесения экспертного решения исчисляется со следующего рабочего дня.

В период проведения пилотного проекта заочное освидетельствование проводится с 14.00 до 18.00 часов.

  1. При необходимости уточнения диагноза и динамики заболеваний на фоне проведенного лечения экстерриториальные эксперты отделов МСЭ/ОМК МСЭ осуществляют запросы в ИС МЗ РК для получения медицинских документов: выписки из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного, данные функциональных и лабораторных исследований, лист (справка) о временной нетрудоспособности, сведений о диспансерном учете.
  2. Экстерриториальные эксперты отделов МСЭ/МК МСЭ отмечают в «Извещении об экспертном заключении МСЭ» и возвращают форму № 031/у с отметкой «необоснованно направленный» или «некачественно заполнено» при:

1) несоответствии цели направления на МСЭ: для установления степени утраты профессиональной трудоспособности (далее – УПТ), выдачи заключения о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе, изменения причины инвалидности;

2) отсутствии в форме № 031/у следующих данных: клинико-трудовой анамнез, диагностика, лечебные мероприятия, данные объективного обследования или заключения специалистов;

3) несоответствии диагноза Перечню нозологических форм;

4) отсутствии данных в форме № 031/у в соответствии с Перечнем обследований;

5) несоответствии данных, указанных в форме № 031/у, запросам из ИС МЗ РК;

6) несоответствии сроков временной нетрудоспособности Правилам проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности, утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2020 года
№ ҚР ДСМ-198/2020, (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 21660);

7) отсутствии или несоответствии данных лабораторных и функциональных исследований, подтверждающих степень нарушения функций организма;

8) отсутствии рекомендаций в Плане реабилитационных мероприятий, необходимых для разработки социальной части ИПР;

9) недостоверности документов/сведений и/или данных, содержащихся в них.

Медицинские организации при получении «Извещения об экспертном заключении МСЭ» с отметкой «некачественно заполнено» анализируют причины возврата и решают вопрос о повторном заполнении и направлении на заочное освидетельствование форм № 031/у и № 033/у с отражением данных объективного обследования, лабораторных и функциональных обследований, в том числе сведений согласно Перечня нозологических форм.

  1. При установлении инвалидности экстерриториальные эксперты отделов МСЭ на основании проведенной реабилитационно-экспертной диагностики, с учетом плана реабилитационных мероприятий в медицинских документах, приказа Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 января 2015 года № 26 «О некоторых вопросах реабилитации инвалидов» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 10370), а также данных опросника в ИС «ТСР» рекомендуют мероприятия в социальную и/или профессиональную части ИПР.
  2. Экспертное решение после подписания ЭЦП экстерриториального эксперта отдела МСЭ поступает в модуль «Реестр зарегистрированных актов МСЭ» ЦБДИ, с формированием листа экспертных решений согласно приложению 8 к настоящему Алгоритму.
  3. В модуле «Реестре зарегистрированных актов МСЭ» ЦБДИ на основании совпавших экспертных решений (всех трех или двух из трех экспертных решений) формируется экспертное заключение, которое отображается в акте МСЭ.

В случаях несовпадения экспертных решений (1/1/1) экспертное заключение выносится путем обсуждения в чате ЦБДИ. После обсуждения экстерриториальными экспертами отделов МСЭ экспертные решения, и на основании них в соответствии с частью первой настоящего пункта формируется экспертное заключение. При недостижении консенсуса по итогам обсуждения экспертное заключение принимается экстерриториальным экспертом - руководителем отдела МСЭ.

  1. После вынесения экспертного заключения в автоматизированном режиме отправляются:

1) в медицинскую организацию – «Извещение об экспертном заключении МСЭ» формы № 031/у;

2) услугополучателю (его законному представителю) - sms-сообщение о принятом экспертном заключении, возможности получения документов на веб-портале «электронного правительства» www.egov.kz и/или в территориальном подразделении Комитета по месту постоянной регистрации для обращения за результатами оказания государственной услуги в соответствии с пунктом 37 Правил проведения МСЭ.

  1. По результатам заочного освидетельствования услугополучателю или его законному представителю выдаются документы:

1) в случае установления инвалидности – справка об инвалидности по форме согласно приложению 13 к Правилам МСЭ;

2) в случае разработки социальной/профессиональной части ИПР – выписка из социальной/профессиональной части ИПР;

3) в случае установления степени утраты общей трудоспособности – справка о степени утраты общей трудоспособности по форме согласно приложению 14 к Правилам МСЭ;

4) в случаях непризнания инвалидом – извещение о полной реабилитации по форме согласно приложению 17 к Правилам МСЭ;

5) в случаях непризнания инвалидом при первичном освидетельствовании, необоснованном направлении на разработку или коррекцию ИПР в связи с отсутствием медико-социальных показаний к ее разработке – «Извещение об экспертном заключении МСЭ» формы № 031/у, в которых делается отметка «Экспертное заключение вынесено заочно», ставится печать отдела и подпись руководителя территориального отдела МСЭ.

Информация о подтверждении инвалидности и электронные формы документов, указанные в пункте 37 Правил МСЭ, сформированные при оказании государственной услуги и с отметкой «Экспертное заключение вынесено заочно», предоставляются через «личный кабинет» веб-портала «электронного правительства» www.egov.kz.» по запросу услугополучателя при наличии ЭЦП и/или с использованием одноразового пароля.

  1. Датой установления инвалидности, степени утраты общей трудоспособности считается дата формирования проекта акта МСЭ в ЦБДИ.

ЦБДИ в автоматическом режиме формируются журналы протоколов проведения медико-социальной экспертизы отдела МСЭ и отдела методологии и контроля МСЭ по форме согласно приложениям 9 и 10 к настоящему Алгоритму.

  1. Услугополучатель или его законный представитель при несогласии с экспертным заключением обжалует его в территориальном подразделении по месту постоянного жительства.

При подаче жалобы в территориальное подразделение по месту постоянного жительства, заместитель руководителя по вопросам МСЭ данного территориального подразделения вносит данные заявителя в ЦБДИ, где в автоматизированном режиме определяется экстерриториальный ОМК МСЭ, который выносит экспертное заключение. Экстерриториальный ОМК МСЭ выносит экспертное заключение на основании обезличенных данных акта МСЭ в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня его поступления и вносит экспертное заключение в Приложение к акту МСЭ.

В случае несогласия с вынесенным экспертным заключением экстерриториального ОМК МСЭ, услугополучатель или его законный представитель обжалует его в другом органе, рассматривающем жалобу, или в суде в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.

  1. Министерства здравоохранения, труда и социальной защиты населения, образования и науки, цифрового развития, оборонной и аэрокосмической промышленности Республики Казахстан обеспечивают защиту данных от несанкционированного доступа на уровне прикладного программного обеспечения, своевременную передачу и неизменность сведений, полученных от услугополучателя (законного представителя).
  2. Полноту, подлинность, достоверность и неискаженность передаваемых данных обеспечивает сторона (владелец сервиса), передающая информацию.
  3. 3 Специалисты Комитета и ОМК МСЭ соответствующего региона осуществляют контроль за проведением МСЭ, в том числе в части обоснованности экспертных решений и заключений экстерриториальных экспертов отделов МСЭ.
  4. В случаях выявления фактов необоснованно вынесенного экспертного заключения вследствие предоставления недостоверных документов/сведений и/или данных, содержащихся в них, вне зависимости от срока вынесенного заключения, Комитет письменно поручает территориальному подразделению соответствующего региона провести очное освидетельствование.

По результатам очного освидетельствования ОМК МСЭ выносит экспертное заключение и в случаях подтверждения фактов необоснованно вынесенного экспертного заключения вследствие предоставления недостоверных документов/сведений территориальное подразделение информирует о данном случае:

1) медицинскую организацию, направившую услугополучателя на МСЭ;

2) территориальное подразделение государственного органа медицинского и фармацевтического контроля (далее – ТП МФК), с приложением копий медицинских документов, для рассмотрения дела об административных правонарушениях в соответствии с Кодексом Республики Казахстан «Об административных правонарушениях»;

3) территориальный департамент Агентства Республики Казахстан по противодействию коррупции с приложением документов, поступивших в отдел МСЭ и письма, направленного в ТП МФК.

 

 

 

 

Приложение 3

к Алгоритму взаимодействия государственных органов при проактивном заочном оказании государственной услуги «Установление инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определение необходимых мер социальной защиты»

 

 

Перечень нозологических форм, при которых проводится заочное освидетельствование в пилотном режиме

 

№

Нозологические формы

МКБ 10

1.

Злокачественные новообразования:

1.1

Злокачественное новообразование губы, полости рта и глотки

С01 – С 14

1.2

Злокачественные новообразования органов пищеварения

С15 -–С26

1.3

Злокачественные новообразования органов дыхания, сердца и грудной клетки

С30 -–С39

1.4

Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей

С40 – С41

1.5

Злокачественные новообразования кожи, злокачественная меланома

С43 – С44

1.6

Злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей, забрюшинного пространства и брюшины

С45 – С49

1.7

Злокачественные новообразования молочной железы

С50.0 – С50.9

1.8

Злокачественные новообразования женских половых органов

С51 – С58

1.9

Злокачественные новообразования мужских половых органов

С60 – С63

1.10

Злокачественные новообразования мочевых путей

С64 – С68

1.11

Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы

С69 – С72

1.12

Злокачественные новообразования щитовидной и других эндокринных желез

С73 – С75

1.13

Злокачественные новообразования неточно обозначенные, вторичные и неуточненных локализаций

С76 – С80

1.14

Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

С81 – С96

1.15

Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций

С97

2.

Туберкулез всех локализаций 

А15-А19

2.1

Туберкулез легких

А15.0

2.2

Туберкулез мочевыделительной системы

А18.1

2.3

Туберкулез позвоночника, тазобедренного и/или коленного сустава

А18.0

2.4

Туберкулез центральной нервной системы

А17

3.

Болезни системы кровообращения у взрослых – последствия цереброваскулярных болезней: острые нарушения мозгового кровообращения, осложненные выраженным гемипарезом или гемиплегией, трипарезом или триплегией, тетрапарезом или тетраплегией, сосудистой деменцией

У взрослых

I60.0 - I60.9, I61.0 - I61.9,

I62.0, I62.1, I62.9,

I63.0 - I63.9, I64,

I65.0 - I65.3, I65.8, I65.9, I66.0 - I66.4, I66.8, I66.9, I67.0 - I67.9, I69.0 - I69.4, I69.8 

4.

Болезни мочевыделительной системы у взрослых с терминальной хронической почечной недостаточностью

N18.5 (у взрослых)

5.

Психические заболевания, включая умственную отсталость, детский аутизм

F00-04, F06.0-06.2,

F71-73, F84.0-84.5

 

6.

Сахарный диабет 1 типа у детей

Е10 (у детей)

7.

Врожденные и приобретенные анатомические дефекты (отсутствие или ампутация конечности, при наличии рентгенологического подтверждения, при хирургической ампутации – выписки из истории стационарного пациента):

- отсутствие всех пальцев обеих кистей или более высокие уровни ампутации обеих верхних конечностей;

- культи обеих нижних конечностей на уровне верхней трети бедер;

- сочетание экзартикуляции верхней (в плечевом суставе) и нижней (в тазобедренном суставе) конечностей;

- отсутствие всех фаланг четырех пальцев, исключая первые, обеих кистей;

- отсутствие всех фаланг трех пальцев, включая первые, обеих кистей;

- отсутствие первого и второго пальцев с соответствующими пястными костями обеих кистей;

- отсутствие трех пальцев с соответствующими пястными костями обеих кистей;

- экзартикуляция верхней конечности в плечевом суставе;

- культи стоп по Шопару;

- культи голеней, в том числе ампутация стоп по Пирогову;

- экзартикуляция бедра;

- высокий уровень ампутации бедра (верхняя треть), не подлежащий протезированию;

- протезированные ампутационные культи обеих нижних конечностей на уровне голени или бедра;

- культя голени или более высокий уровень ампутации одной нижней конечности в сочетании с отсутствием всех фаланг четырех пальцев или более высокой ампутацией одной верхней конечности;

- отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый;

- отсутствие всех фаланг трех пальцев кисти, включая первый;

- отсутствие первого и второго пальцев кисти с соответствующими пястными костями;

- отсутствие трех пальцев кисти с соответствующими пястными костями;

- отсутствие первых пальцев обеих кистей;

- ампутационная культя одной верхней конечности;

- культя стопы после ампутации по Пирогову, порочная культя на уровне сустава Шопара и более высокие уровни ампутации одной нижней конечности;

- двусторонние культи стоп с резекцией головок плюсневых костей по Шарпу

S48, S58, S68, S78 S88, S98, Т05, Q71.0-Q71.3, Q72.0-Q72.3

8.

Болезнь Дауна

Q90

9.

Состояние после трансплантации органов (сердца, легких, печени, почки, поджелудочной железы) или после имплантации левого искусственного желудочка сердца (LVAD), имплантация полностью искусственного сердца (BiVAD) (при наличии – выписки из истории стационарного пациента с описанием хода операции) – при первичном направлении на МСЭ

N18.1-N18.5, N18.8, 18.9, N15.8. N15.9, Q61.8-Q61.9 Т86.1, К86.8-К86.9, Т86.8, Т86.9, К76.6, К76.8, К71.2-К71.6, К71.8, К73.2, К73.8, К73.9, К75.2, К75.4, К74.0, К74.3, К74.4, К74.5, В18.0-В18.2, В18.9, Z94-95

10.

Болезни крови: апластическая анемия, миелодиспластический синдром, иммунная тромбоцитопеническая пурпура, множественная миелома

D61.3, D61.9;

D46.0-D46.7, D46.9;

D69.3, D69.6;

C90.0-C90.2.

11.

Врожденный и приобретенный анофтальм. Двусторонний анофтальм, врожденные рудиментарные глазные яблоки

Q11.1- Q 11.2

12.

Лепра

А30, А30.0-А30.5, А30.8, А30.9, В92
СОВМЕСТНЫЙ ПРИКАЗ
Дата публикации
08 февраля 2022