Об утверждении правил допуска в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, и порогового уровня коллективного иммунитета
В соответствии с пунктом 11 статьи 85 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:
- Утвердить Правила допуска в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, и определения порогового уровня коллективного иммунитета.
- Департаменту политики общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:
1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;
2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.
- 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Бюрабекову Л. В.
- Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования.
Министр здравоохранения
Республики Казахстан А. Цой
Утверждено
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от « » ____ 2020 года № ___
Правила допуска в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, и определения порогового уровня коллективного иммунитета
Глава 1. Общие положения
- Настоящие Правила допуска в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, и определения порогового уровня коллективного иммунитета (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 11 статьи 85 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) и определяют порядок допуска в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, и методику определения порогового уровня коллективного иммунитета.
- Настоящие правила распространяются на дошкольные организации образования независимо от режима функционирования и времени пребывания (детские организации с полным/неполным дневным или круглосуточным пребыванием), а также вне зависимости от форм собственности.
- Настоящие правила распространяются при открытии вновь создаваемых дошкольных организаций образования и формировании новых групп в действующих дошкольных организациях, не распространяются на действующие группы и дошкольные организации образования.
- В настоящих Правилах используются следующие понятия:
- коллективный иммунитет – косвенная защита непривитых лиц за счет достижения порогового уровня охвата плановыми профилактическими прививками населения против инфекций, предупреждаемых вакцинами;
- пороговый уровень (охвата плановыми профилактическими прививками) для достижения коллективного иммунитета - доля членов определенной популяции (группы лиц), имеющих личный иммунитет к данной инфекции (в результате индивидуальной вакцинации или перенесших инфекцию), при которой достигается эпидемиологический эффект сопротивления распространению инфекции в данной популяции (группе лиц);
- охват вакцинацией - доля людей в популяции (группе) в процентах, которые получили вакцины при правильной схеме иммунизации. Необходимый для достижения коллективного иммунитета охват вакцинацией отражает количество людей, приобретающих достаточный для нейтрализации патогена уровень иммунитета.
Глава 2. Порядок допуска в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, и определения порогового уровня коллективного иммунитета
- Допуск к посещению дошкольных организации образования детей, не получивших плановые профилактические прививки по причине наличия постоянных медицинских противопоказаний или иных причин, осуществляется с учетом достижения порогового уровня коллективного иммунитета в группах (за исключением детских групп коррекционного типа).
При наличии временных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок, осуществляется допуск, с последующей вакцинацией в соответствующие нормативам сроки.
- Профилактические прививки проводятся в сроки, утвержденные постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 декабря 2009 года № 2295 «Об утверждении перечня заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки, Правил их проведения и групп населения, подлежащих плановым прививкам»(далее – ППРК № 2295), в соответствии с требованиями, утвержденным приказом и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 июня 2018 года № 361 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования по проведению профилактических прививок населению».
- Профилактические прививки проводятся в прививочных кабинетах медицинских организаций и (или) организаций образования при наличии лицензии на осуществление первичной медико-санитарной помощи, консультативно-диагностической и (или) стационарной медицинской помощи взрослому и (или) детскому населению.
- Перед проведением профилактической прививки врач общей практики или педиатр, при отсутствии врача – фельдшер проводит медицинский осмотр прививаемого лица. При отсутствии противопоказаний к иммунизации оформляется допуск к проведению прививки в медицинском документе прививаемого.
- Прививаемому и его родителям или законному представителю предоставляется полная и объективная информация о профилактической прививке, возможных реакциях и неблагоприятных проявлениях после иммунизации, последствиях отказа от прививки. Добровольное информированное согласие или отказ на проведение профилактических прививок оформляется в письменном виде.
- Учет профилактических прививок, осуществляется соответствующими записями в учетных формах, которые хранятся на объектах здравоохранения по месту проведения прививок, на объектах образования, дошкольного воспитания и обучения: журнал учета профилактических прививок по форме № 064/у, история развития ребенка по форме № 112/у, карта профилактических прививок по форме № 063/у, медицинская карта ребенка по форме № 026/у, утвержденные Приказом № 907.
- Постановка на очередь детей дошкольного возраста (до 6 лет) для направления в детские дошкольные организации, прием документов и зачисление детей в дошкольные организации образования всех типов и видов осуществляется в соответствии с Законом Республики Казахстан «О государственных услугах».
- Дошкольные организации образования комплектуют группы по одновозрастному или разновозрастному принципу. Наполняемость групп дошкольной организации осуществляется в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 августа 2017 года № 615 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к дошкольным организациям и домам ребенка» (далее – Санитарные правила).
- При формировании групп в дошкольных организациях образования допускается такое количество детей, не получивших плановые профилактические прививки (по причинам наличия постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок и другим), при котором обеспечивается достижение порогового уровня коллективного иммунитета.
- Пороговый уровень охвата детей плановыми профилактическими прививками (получивших прививки, предусмотренные ППРК № 2295 к достижению имеющегося возраста) для достижения коллективного иммунитета в группах дошкольных организаций образования должен составить не менее 90%.
При этом, допуск в дошкольные организации детей, не получивших плановые профилактические прививки, осуществляется только при составлении их доли в группах максимум 10%. Уровень охвата плановыми профилактическими прививками в группе должен составить от 90% до 100%. При наличии в группе 20 детей, допускается не более 2 детей, не получивших профилактические прививки.
Таблица
Примеры соблюдения уровня охвата плановыми профилактическими прививками для достижения коллективного иммунитета не менее 90%:
|
Количество детей в группе, всего
|
Пороговый уровень охвата плановыми профилактическими прививками для достижения коллективного иммунитета,%
|
Необходимое количество детей, получивших профилактические прививки
|
Допустимое количество детей, не получивших профилактические прививки
|
|
10 детей
|
90%
|
9-10 детей (90-100%)
|
0-1 детей (0-10%)
|
|
20 детей
|
90%
|
18-20 детей (90-100%)
|
0-2 детей (0-10%)
|
|
25 детей
|
90%
|
23-25 детей (92-100%)
|
0-2 детей (0-8%)
|
- При наличии в группе 10 детей, но совместном пребывании детей в период приема пищи, прогулок или игр, допускается расчет порогового уровня охвата плановыми профилактическими прививками для достижения коллективного иммунитета на 2 группы вместе (из расчета на 20 человек, то есть 2 группы по 10 человек).
- При формировании групп учитывается, что дети, не получившие плановые профилактические прививки по причине наличия постоянных медицинских противопоказаний, допускаются к посещению дошкольных организации образования в приоритетном порядке.
- Медицинские работники дошкольных организаций образования при формировании групп осуществляют первичный расчет (оценку) охвата плановыми профилактическими прививками детей с дальнейшим проведением перерасчета (повторной оценки) с учетом движения детей в каждой группе и регистрацией результатов расчета (оценки) в Журнале регистрации охвата воспитанников плановыми профилактическими прививками согласно Приложению 1.
- Руководители и медицинские работники дошкольных организаций образования обеспечивают постоянное соблюдение охвата плановыми профилактическими прививками для достижения коллективного иммунитета среди воспитанников не менее 90%.
- Медицинские работники дошкольных организаций образования проводят информационно-разъяснительную работу среди родителей воспитанников по вопросам преимуществ иммунизации для защиты от инфекций и улучшения здоровья детей.
Приложение 1
к Правилам допуска в дошкольные организации
детей, не получивших плановые профилактические
прививки, и определения порогового уровня
коллективного иммунитета
Журнал регистрации охвата профилактическими прививками
1 страница
|
Группа
|
Ф. И. О. ребенка
|
Прививочный статус ребенка
|
Дата приема ребенка в группу
|
Дата выбытия ребенка из группы
|
Подпись
родителя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 страница
|
Общее количество детей в группе,
|
из них:
|
Результат расчета (оценки)охвата профилактическими прививками, %
|
Дата проведения расчета (оценки) охвата профилактическими прививками
|
Подпись
медицинского работника
|
|
количество привитых детей (абс.)
|
количество непривитых детей (абс.)
|
|
|
|
|
|
|
|