Адамды туберкулездің жұқпалы түрімен ауырады деп тану мақсатында медициналық тексеруді өткізу ережесін бекіту туралы

Жоба

 

 

Адамды туберкулездің жұқпалы түрімен ауырады деп тану мақсатында медициналық тексеруді өткізу ережесін бекіту туралы

     

«Халықденсаулығыжәнеденсаулықсақтаужүйесітуралы»ҚазақстанРеспубликасының 2020 жылғы 7 шілдедегі Кодексінің 157-бабының 4-тармағына сәйкесБҰЙЫРАМЫН:

1. Осы бұйрықтың қосымшасына сәйкес Адамдытуберкулездіңжұқпалытүріменауырадыдептанумақсатындамедициналықтексерудіөткізуережесібекітілсін.
2. «Азаматты туберкулездің жұқпалы түрімен ауырады деп тану мақсатында медициналық тексеруді өткізу ережесін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің № 481 бұйрығының (Нормативтік құқықтық кесімдерді мемлекеттік тіркеудің тізіліміне № 5836 болып тіркелді, 2009 жылғы 13 қарашада № 174 (1597) «Заң газеті» газетінде  жарияланды) күші жойылды деп танылсын.
3. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық әлеуметтік көмек департаменті Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен:

1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

2) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсына орналастыруды;

3) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркегеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң департаментіне осы тармақтың                  1), 2) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді беруді қамтамасыз етсін.

4. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі А. Гиниятқа жүктелсін.
5. Осы бұйрық алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

 

 

Қазақстан Республикасының

Денсаулық сақтау министрі                                                       А. Цой

 

ҚазақстанРеспубликасы Денсаулықсақтауминистрінің _______ жылғы_________ № ___________ бұйрығына қосымша

 

 

Адамдытуберкулездіңжұқпалытүріменауырадыдептанумақсатындамедициналықкуәландыружүргізуережесі

1-тарау. Жалпы ережелер

 

1. .Осы ереже Адамды туберкулездің жұқпалы түрімен ауырады деп тану мақсатында медициналық куәландыру жүргізу тәртібін (бұдан әрі – Ереже) айқындайды.
2. Осы Ережеде мынадай негізгі ұғымдар мен анықтамалар пайдаланылады:

1) туберкулездің жұқпалы түрі – науқастың туберкулез бактерияларын бөлуіне байланысты айналасындағыларға қауіп төндіретін туберкулездің түрі.

2) пациент – медициналық көмек көрсетуді талап ететін аурудың немесе жай-күйінің болуына немесе болмауына қарамастан, медициналық қызметтердің тұтынушылары болып табылатын жеке тұлға;

3) Бактерия шығарушы – ем жүргізгенге дейін қақырық жағындысының микроскопиясы кезінде кем дегенде бір порцияда қышқылға төзімді бактериялар табылған өкпе туберкулезі бар адам.

 

 

2-тарау. Адамды туберкулездің жұқпалы түрімен ауырады деп тану

мақсатында медициналық куәландыру жүргізу ережесі

 

3. Туберкулездіңжұқпалытүріменауыратыннауқастардыанықтау:

1) адамның денсаулық сақтау ұйымына, оның ішінде бастапқы медициналық - санитарлық көмек көрсететін ұйымдарға қаралған;

2) алдыналумедициналықтексеру (мектепке, жоғарыжәне орта оқуорнынатүскенде, жұмысқаорналасқанда, нысаналық, скринингтікмедициналықтексерулерде, диспансерлеуде);

3) басқааурулардыдиагностикалау мен емдеу;

4) вакцинациялау;

5) өзге де жағдайларкезіндежүзегеасырылады.

6.Азамат міндетті түрде туберкулезге тексеріледі, егер ол мыналарға шағымданған болса:

1) жөтел (кемінде 2 апта);

2) қақырықбөлінгенжағдайда;

3) тершеңдік;

4) шаршау, әлсіреу;

5) дененіңқызуыкөтерілгенде;

6) қантүкіргенде;

7) тәбетіжоғалғанда, салмағыазайғанда.

Флюоро-және (немесе) рентгенограммасындаөзгерістері бар туберкулезгекүдікті адамшағымданыпқаралғанжағдайдақаралғаннанкейінүшкүнненкешіктірмейқақырығымикроскопиялықзерттеугежіберілуітиіс.

7. Туберкулезгетексерілумынадайзерттеулердіқамтиды:

1) міндетті:

қақырықтыXpert MTB RIF арқылы зерттеу және қақырықты микроскопиялық зерттеу (қақырықты 2 ретзерттеу);

2) қосымша:

рентгенологическое (флюорография, рентгенография, кеуде қуысы мүшелерінің компьютерліктомографиясы);

микробиологиялық (бакөсінділер);

бронхография;

қанның, несеп пен басқа да биоматериалдардыңталдаулары;

УДЗ (туберкулездіңөкпедентыстүрі).

8.Адамды туберкулездің жұқпалы түрі мен ауырады дептану зертханалық зерттеулердің нәтижелері ескеріле отырып, денсаулық сақтау ұйымының қорытындысының негізінд ежүзеге асырылады.

9. Туберкулез микобактериясын бөлетін адам мынадай жағдайларда туберкулездің жұқпалы түріменне месе бактерия бөлуші (БК+) дептанылады:

1) микроскоп пен зерттеу нәтижесінде кем дегенде қақырықтың екі талдауында қышқылға төзімді бактериялар анықталды;

2) рентгенологиялық әдіспен анықталған патологиялық өзгерістер және қышқылға төзімді бактерияларға қақырықтың бір оң сынамасы;

3) жағындыдақышқылғатөзімдібактериялардыбіррет табу және туберкулез микобактерияларыөсіндісініңбөлінуі.

10. Туберкулезбен ауыратын науқас міндетті медициналық бақылау мен емдеуге жатады, тегін медициналық көмектің кепілді көлемінің шеңберінде қажетті дәрілік заттармен қамтамасыз етіледі.
11. Медицина қызметкерлері анықталған орны бойынша туберкулездің жұқпалы түрімен ауыратын әрбір науқасқа аумақтық халықтың санитариялық-эпидемиологиялық салауаттылығы саласындағы аумақтық қадағалау органы«Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттама нысандарын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде 2010 жылғы 21 желтоқсанда № 6697 болып тіркелген) бекітілген№ 090/у нысаны бойынша шұғыл хабарлама беріледі.
12. Туберкулездің жұқпалы түрімен ауыратын науқас емдеуді және оңалтуды алу үшін фтизиопульмонологиялық ұйымына жатқызылады.

Қабылдау бөлмесінде медицина қызметкері туберкулезбен ауыратын науқасты оның құқықтары мен міндеттері, оның ауруының сипаты, қабылданатын емдеу әдістері мен мінез-құлық ережелері туралы ақпаратпен қамтамасыз етуге міндетті.

(БК–) бактерия бөлу тоқтағанға дейін науқас амбулаториялық кезеңіне емдеуге ауыстырылады.

Туберкулезбен ауыратын науқасты бүкіл емдеу кезең бойы медицина қызметкері бақылауы тиіс.

13. Туберкулездің жұқпалы түрімен ауыратын науқаспен байланыстағы немесе байланыста болған адамдар байланыстары анықталғаннан кейін екі аптадан кешіктірмей оларда туберкулездің бар-жоқтығын анықтау мақсатында тексеруден өтуге міндетті.
14. Емдеудегі туберкулездің жұқпалы түрімен ауырды деп танылған азамат фтизиопульмонологиялық ұйымдарда болу режимін сақтау қажеттілігіне байланысты шектеулері бар Қазақстан Республикасы азаматтарының барлық құқықтарын пайдаланады.
15. Дәрігер тағайындаған емдеуден бас тартқан және медициналық құжатында белгіленген туберкулездің жұқпалы түрімен ауыратын науқас мәжбүрлеп емдеуге жатады.

 

Дата публикации

03 августа 2020