|
Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көрсетілетін қызметтердің көлемдерін жоспарлау қағидаларын бекіту туралы Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 20 желтоқсандағы № ҚР ДСМ-290/2020 бұйрығына өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы
|
БҰЙЫРАМЫН:
көрсетілген бұйрықпен бекітілген Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық қызметтер көлемін жоспарлау қағидаларында:
2-тармақ мынадай мазмұндағы 23) тармақшамен толықтырылсын:
"23) ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу жоспары (бұдан әрі – медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу жоспары) - Сатып алынатын медициналық көрсетілетін қызметтердің көлемі және оларды ТМККК шеңберінде немесе МӘМС жүйесінде көрсетуге арналған шығындар туралы мәліметтерді қамтитын құрылымдық құжат;";
2-тармақ мынадай мазмұндағы 24) тармақшамен толықтырылсын:
"24) әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына нысаналы жарна (бұдан әрі - нысаналы жарна) - тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде қызметтер көрсетуге ақы төлеу үшін республикалық бюджеттен әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына өтеусіз және қайтарымсыз төлемдер; қорға жарналар төлеуден босатылған Қазақстан Республикасының азаматтары үшін міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға мемлекеттің жарналары түрінде "міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы" Қазақстан Республикасының Заңында (бұдан әрі – МӘМС туралы Заң)айқындалған әлеуметтік медициналық сақтандыру; әскери қызметшілерге, арнаулы мемлекеттік және құқық қорғау органдарының қызметкерлеріне міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек көрсету бойынша денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтеріне ақы төлеу үшін.»;
3-тармақтың 2) тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:
"2) ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызметтерді сатып алу жоспарын қалыптастыру жөніндегі жұмыс органы болып табылатын қор;";
4 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«4. Медициналық қызмет көлемін жоспарлау процесі келесі кезеңдерді қамтиды:
Денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың жергілікті органдары тиісті жылдың 15 ақпанынан кешіктірмей:
1) халықтың, инфрақұрылымның және кадрлық қамтамасыз етудің қажеттілігін ескере отырып, ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызметтің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, медициналық қызмет түрлері бойынша Медициналық қызметтердің болжамды көлемін жоспарланатын үш жылдық кезеңге қалыптастырады;
2) Қор филиалына медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызмет түрлері бойынша Медициналық қызметтер көлемінің болжамды қажеттілігін енгізеді.
Қордың филиалдары жоспарланатын үш жылдық кезеңнің алдындағы жылдың 25 ақпанына дейінгі мерзімде мыналарды қамтамасыз етеді:
1) денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың жергілікті органдарымен медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде жоспарланған үш жылдық кезеңге арналған медициналық қызметтердің болжамды көлемін қарау және келісу;
2) ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, медициналық қызмет түрлері бойынша Медициналық қызметтер көлемінің болжамды қажеттілігін және ТМККК шеңберінде бюджет қаражаты көлемінің тиісті болжамымен және МӘМС жүйесінде алдағы үш жылдық кезеңге арналған шығындардың болжамды көлемінің өтінімін қалыптастыру және қорға ұсыну.
Қор, мерзімінен кешіктірмей:
- Тиісті жылдың 10 наурызында:
1) қор филиалдарынан алынған өтінімдерді медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызмет түрлері бойынша Медициналық қызметтер көлемінің болжамды қажеттілігін негізділігі, денсаулық сақтауды дамыту басымдықтарына, нысаналы индикаторларға, мемлекеттік жоспарлау жүйесінің құжаттарында көрсетілген нәтиже көрсеткіштеріне және уәкілетті органның ұсыныстарына сәйкестігі тұрғысынан қарау және талдау;
2) нысаналы жарна беруге бағытталған бюджеттік бағдарлама жобасының мақсаттары мен нысаналы индикаторларына қол жеткізу үшін қаржы қажеттілігін есептеуді уәкілетті органға жіберуді қамтиды.
- Республикалық бюджет комиссиясының нысаналы жарна беруге бағытталған бюджеттік бағдарлама жобасының мақсаттары мен нысаналы индикаторларына қол жеткізу үшін қаржылық қажеттілікті есептеуге ұсыныстарын ескере отырып, тиісті жылдың 1 мамырында:
1) ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, медициналық қызмет түрлері бойынша Медициналық қызметтер көлемінің болжамды қажеттілігін негізділік, денсаулық сақтауды дамыту басымдықтарына, нысаналы индикаторларға, мемлекеттік жоспарлау жүйесінің құжаттарында көрсетілген нәтиже көрсеткіштеріне және уәкілетті органның ұсыныстарына сәйкестігі тұрғысынан пысықтауды;
2) ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде халықтың медициналық көмекке болжамды қажеттілігін ТМККК шеңберінде бюджет қаражаты көлемдерінің тиісті болжамымен және алдағы үш жылдық кезеңге МӘМС жүйесінде медициналық көмекке ақы төлеу үшін шығындардың болжамды көлемін уәкілетті органға жіберу;
3) ұсынылған болжамды қажеттілік уәкілетті орган жеткізген нысаналы жарнаны беруге бағытталған қаражат лимиттеріне сәйкес келмеген жағдайда, Қор лимиттер жеткізілген күннен бастап жеті жұмыс күні ішінде нысаналы жарнаны уәкілетті органға беруге бағытталған қаражат көлемі бойынша болжамды қажеттілікті қайта ұсынады.
тиісті жылдың 1 қарашасынан кешіктірілмейтін мерзімде ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызметтерді сатып алу жоспарын (бұдан әрі – медициналық қызметтерді сатып алу жоспары) алдағы қаржы жылына қалыптастыру.
Қор уәкілетті орган үш жылдық кезеңге нысаналы жарна беруге бағытталған қаражаттың лимиттерін жеткізгеннен кейін алдағы кезеңге медициналық қызметтерді сатып алу жоспарын қалыптастыру мақсатында Қордың филиалдарына ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде өңірлердің бөлінісінде медициналық көмекке арналған қаражат лимитінің сомасын қайта қарау және Қор филиалының жергілікті мемлекеттік денсаулық сақтауды басқару органдарымен келісілген ұсынуы үшін жеткізеді медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары бойынша Медициналық қызметтердің көлемі бойынша болжамды қажеттілік, ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде алдағы кезеңге арналған медициналық қызмет түрлеріне.»;
7 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«7. Денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың жергілікті органдары ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде халықтың медициналық көмекке болжамды қажеттілігін бағалау кезінде мыналарды ескереді:
1) халықтың саны, тығыздығы, аурушаңдығы, жыныстық-жас құрамы, оның ішінде МӘМС жүйесінде медициналық көмек алу құқығы;
2) денсаулық сақтау саласындағы жалпымемлекеттік статистикалық байқау және ведомстволық статистикалық байқау деректері;
3) мемлекеттік жоспарлау жүйесінің құжаттарында көрсетілген денсаулық сақтауды дамытудың нысаналы индикаторлары, нәтиже көрсеткіштері және басымдықтары;
4) халықаралық тәжірибе;
5) цифрлық денсаулық сақтау субъектісінің деректері негізінде эпидемиологиялық ахуал, сондай-ақ эпидемиологиялық зерттеулердің нәтижелері болған кезде;
6) Денсаулық сақтау субъектілерінің:
Денсаулық сақтау инфрақұрылымын дамытудың өңірлік перспективалық жоспарына сәйкес жаңадан енгізілетін денсаулық сақтау объектілерін қоса алғанда, төсек қорының алдағы өзгерістеріне, желіні қайта ұйымдастыруға;
туберкулезбен ауыратын, АИТВ жұқтырған және ЖИТС-пен ауыратын науқастарға дәрілік препараттарды, сондай-ақ фенилкетонуриямен ауыратын науқастарға ақуызы төмен және құрамында фенилаланині аз дәрілік өнімдерді болжамды тұтыну;
халыққа медициналық көмектің қолжетімділігін қамтамасыз ету үшін алғашқы медициналық-санитариялық көмек (бұдан әрі – МСАК) субъектілерін ірілендіру;
мектеп жасындағы балалар саны, халықтың медициналық ұйымына бекітілген санынан (мектеп медицинасы).
7) өткен жылдардағы медициналық қызметтерді нақты тұтыну.
Медициналық қызметтер көлемін жоспарлау үшін қолжетімді ақпараттық жүйелерде жалпымемлекеттік статистикалық байқау және ведомстволық статистикалық байқау деректері, деректер болмаған кезде Қор тиісті органдарға, ұйымдарға, денсаулық сақтау субъектілеріне сұрау салулар жібереді және (немесе) өткен кезеңдегі деректерді пайдаланады.»;
9 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«9. Барлық облыстардың, республикалық маңызы бар қалалардың (үшінші деңгейдегі медициналық ұйымдар) тұрғындарына мақсатты түрде медициналық көмек көрсететін жаңа денсаулық сақтау субъектілері құрылған жағдайда, осы субъект пен облыстар, республикалық маңызы бар қалалар арасында көлемдерді қайта бөлу осы субъектіге емдеуге жатқызу өлшемшарттары не осы денсаулық сақтау субъектісінің өткізу қабілеті, субъектінің төсек қуаты, жағдайлардың нақты көлемі негізінде жүзеге асырылады облыстардан, Республикалық маңызы бар қалалардан осы субъектіге қайта бөлінуге (жіберілуге) жатады.
Эпидемиологиялық талдау деректері болмаған кезде қажетті көлем осы облыстың, республикалық маңызы бар қаланың халық санына не осы субъектінің медициналық көмектің нақты көлеміне барабар қалыптастырылады (қайта бөлінеді).»;
10 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«10. Республикалық бюджет бекітілгеннен кейін уәкілетті орган Қорға бағыттар бойынша сомаларды көрсете отырып нысаналы жарнаның жылдық сомасын жібереді:
1) тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде қызметтер көрсетуге ақы төлеу үшін;
2) МӘМС туралы заңда айқындалған әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына жарналар төлеуден босатылған Қазақстан Республикасының азаматтары үшін мемлекеттің міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға жарналары түрінде;
3)әскери қызметшілерге, арнаулы мемлекеттік және құқық қорғау органдарының қызметкерлеріне міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмек көрсету жөніндегі денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтеріне ақы төлеу үшін.
Қор актуарлық есептеулер негізінде міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінің қаржылық тұрақтылығын ескере отырып МӘМС активтерінің болжамды көлемін айқындайды
Денсаулық сақтау субъектілеріне келесі қаржы жылында төленетін болжамды аванстық төлемдерді ескере отырып, күтпеген шығыстарды және белгіленген нормаларды және лимиттерді жабуға арналған резервті шегергенде МӘМС жүйесінде денсаулық сақтау субъектілерінің қызметтеріне ақы төлеуге арналған қор активтері түсімдерінің күтілетін және (немесе) болжамды сомалары шегінде.
Тиісті қаржы жылына жоспарланған қаражат шеңберінде Қор медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызмет түрлері бойынша сатып алу жоспарының жобасын қалыптастырады.»;
11 тармақ алып тасталсын;
12 тармақ алып тасталсын;
13 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«11. ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызметтердің болжамды көлемі тиісті қаржы жылына арналған қаражаттың жоспарланатын көлемінен асып кеткен кезде медициналық көмек түрлері, медициналық қызмет түрлері бойынша шығындарды айқындауды қор мыналарды ескере отырып жүзеге асырады:
1) денсаулық сақтауды дамытудың басым бағыттары;
2) халықтың медициналық көмекке қажеттілігін бағалау;
3) қордың нысаналы көрсеткіштерін, уәкілетті органның даму жоспарында айқындалған нысаналы жарна нәтижелерінің көрсеткіштерін;
4) уәкілетті органның және мемлекеттік денсаулық сақтауды басқарудың жергілікті органдарының ұсыныстары.»;
2-тараудың 3-параграфының тақырыбы мынадай редакцияда жазылсын:
"Параграф 3. ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызметтерді сатып алу жоспарын қалыптастыру";
14 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«12. Медициналық қызметтерді сатып алу жоспарын қалыптастыруды қор уәкілетті органның келісімі бойынша жүзеге асырады.»;
15 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«13. Медициналық қызметтерді сатып алу жоспары облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде мынадай жиынтық мәліметтерді қамтиды:
1) ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық көмектің тізбелерінде көзделген медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, медициналық қызмет түрлері;
2) қызметтердің жоспарланған саны;
3) бөлінбеген қаражатты қоспағанда, ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық көмек пен медициналық қызметке ақы төлеуге арналған қаражаттың жоспарланатын көлемі.
16 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«14. Уәкілетті орган медициналық қызметтерді сатып алу жоспарының жобасын ол келіп түскен күннен бастап он жұмыс күні ішінде қарайды және оны қарау қорытындылары туралы Қорды хабардар етеді.»;
17 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«15. Ескертулер болған кезде Қор бес жұмыс күні ішінде медициналық қызметтерді сатып алу жоспарының жобасын пысықтайды және оны уәкілетті органға келісуге қайта жібереді.»;
18 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«16. Алдағы қаржы жылына арналған медициналық қызметтерді сатып алу жоспарын қор уәкілетті органмен келісілгеннен кейін жыл сайын 3 жұмыс күні ішінде бекітеді.»;
19 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«17. ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызметтер көлемін жоспарлау процесі аяқталғаннан кейін бір жыл ішінде медициналық көмекті тұтынуға әсер ететін факторларды ескере отырып, көлемдер мен бюджеттерге түзету жүргізіледі.»;
20 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«18. Қор мониторинг нәтижелері мен жағдайлардың негізділігін ескере отырып, медициналық қызметтерді сатып алу жоспарына өзгерістер енгізеді:
1) қор резервін күтпеген шығыстарға бөлу;
2) инвестициялық табысты бөлу;
3) босатылған қаражатты бөлу, медициналық қызметтер мен қаржылық міндеттемелер көлемдерінің орындалуын салыстыру нәтижелері бойынша медициналық көмек көлемдерінің өзгеруі, сондай-ақ сапасы мен көлемі бойынша шарттық міндеттемелердің орындалуына мониторинг жүргізу;
4) Тарифтердің, халық санының, науқастар санының және Қызметтерді орналастыру үшін негіз болып табылатын басқа да деректердің өзгеруіне байланысты қаражат көлемінің өзгеруі;
5) уәкілетті органның медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу жоспарында бұрын көзделмеген нысаналы жарна қаражатының қосымша көлемін бөлуі;
6) қызметтер көлемдерін және/немесе бөлінбеген қаражатты бөлу (қайта бөлу);
7) қызметтерді сатып алу жоспарының құрылымына өзгерістер енгізу;
8) сатып алынатын қызметтер көлемі мен тізбесінің өзгеруі;
9) жаңадан іске қосылатын денсаулық сақтау объектілерінің пайда болуы.»;
21 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«19. Осы Қағидалардың 18-тармағының 1) және 5) тармақшаларында көзделген жағдайларда сатып алу жоспарына өзгерістер енгізу уәкілетті органның келісімі бойынша жүзеге асырылады.»;
22 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«20. Қор осы Қағидалардың 18-тармағының 3), 6) -9) тармақшаларында көзделген жағдайларда, сатып алу жоспарына өзгерістер жобасы уәкілетті органға келісуге жіберілген күннен бастап он жұмыс күні өткен соң және белгіленген мерзімде келіп түскен ескертулер болмаған кезде сатып алу жоспарына өзгерістер енгізеді.»;
23 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«21. Білікті мамандарды және (немесе) науқасты санитариялық автокөлікпен (бұдан әрі – жедел медициналық көмек) тасымалдауға байланысты жедел медициналық көмек және медициналық көмек қызметтерінің көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезең үшін республика бойынша және облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде халықтың орташа жылдық саны;
2) Облыс орталықтары және (немесе) қалған елді мекендер бөлінісінде жыныстық жас топтары бойынша халық саны;
3) алып тасталсын;
3) кодекстің 7 – бабының 64) тармақшасына сәйкес айқындалған жан басына шаққандағы норматив (бұдан әрі-ДС).»;
24 тармақ алып тасталсын;
25 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«22. ДС жоспарланатын көлемі облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде халықтың күтілетін өсімін ескере отырып, халықтың және жыныстық-жас топтарының санына сәйкес айқындалады.»;
26 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«23. ДС үшін төлеу кезінде жедел медициналық жәрдем бюджетін жоспарлау кезең кезеңмен жүзеге асырылады:
1) жыныстық-жас топтары бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде түзету коэффициенттері бойынша жүзеге асырылады.»;
27 тармақ алып тасталсын;
28 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«24. Жедел медициналық жәрдем бюджетін жоспарлау кезінде ДС - ға бекітілген Халықты жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.»;
29 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«25. Алғашқы медициналық-санитариялық көмек қызметтерінің көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) республика бойынша және облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде халықтың орташа жылдық саны;
2) Облыс орталықтары және (немесе) қалған елді мекендер бөлінісінде жыныстық жас топтары бойынша халықтың саны;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі фенилкетонуриямен ауыратын науқастардың саны;
4)жан басына шаққандағы кешенді норматив (бұдан әрі – КТС);
5)жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы құрамдас бөлігі (бұдан әрі – СКТН);
6)тіркелген халыққа шақыртулардың жеделдігінің төртінші санатындағы жедел медициналық көмектің жан басына шаққандағы нормативі (бұдан әрі – ДС4);
7) емдік ақуызы төмен және құрамында фенилаланині аз өнімдерді тұтыну көлемі;
8) халыққа медициналық көмектің қолжетімділігін қамтамасыз ету үшін МСАК субъектілерін ірілендіру;
9) ауыл тұрғындары қатарындағы адамдардың қосымша нысаналы топтары үшін скринингтік зерттеулер";
30 тармақ алып тасталсын;
31 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«26. КТС жоспарланатын көлемі облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде бекітілген халықтың және жыныстық-жас топтарының орташа тізімдік санына сәйкес айқындалады.»;
32 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«27. Дайындық кезеңінде ақпараттық жүйелерден, жалпымемлекеттік статистикалық байқау және ведомстволық статистикалық байқау деректерінен кіріспе деректерді жинау және қалыптастыру жүзеге асырылады олардың негізінде МСАК қызметтерін көрсетудің соңғы үш жылындағы нақты жағдайға талдау жүргізіледі:
1) өткен жылдың кезеңінде қала және ауыл деңгейінде жіті аурулармен (жай-күймен) немесе созылмалы аурулардың шиеленісуімен МСАК-тың Icd-10 бойынша ауру кодтары бойынша мамандарына бару саны;
2) өткен жылдың кезеңінде қала және ауыл деңгейінде жасын және жынысын ескере отырып, түрлері бойынша профилактикалық егулер алған адамдардың саны;
3) өткен жылдың кезеңінде қала және ауыл деңгейінде жасын және жынысын ескере отырып, олардың түрлері бойынша профилактикалық қарап-тексеруден және скринингтен өткен адамдардың саны;
4) қала мен ауыл деңгейінде өткен жылдың кезеңіндегі жасын ескере отырып, антенаталдық бақылау жүргізілген адамдардың саны;
5) қала мен ауыл деңгейінде өткен жылдың кезеңінде жасын және жынысын ескере отырып, босанғаннан кейінгі бақылау жүргізілген адамдардың саны;
6) өткен жылдың кезеңінде қала және ауыл деңгейінде жасын және жынысын ескере отырып, медициналық-әлеуметтік қызметтер көрсетілген адамдардың саны;
7) өткен жылғы кезеңдегі жасын және жынысын ескере отырып, қала және ауыл деңгейінде созылмалы инфекциялық емес аурулармен (оның ішінде АЖО) динамикалық бақылаудағы адамдардың саны;
8) қала мен ауыл деңгейінде өткен жылдың кезеңіндегі жасын және жынысын ескере отырып, әлеуметтік маңызы бар аурулармен динамикалық бақылаудағы адамдардың саны.
МСАК қызметтерінің жоспарланатын көлемі сырқаттанушылық деңгейіне, халық санының өзгеруіне байланысты жыныстық-жас топтары бөлінісінде қаралады.
КТС-ға МСАК мамандары (учаскелік дәрігер, медбике, психолог, әлеуметтік қызметкер) көрсететін қолжетімді медициналық қызметтер кешені кіреді және мынадай қызметтерді қамтиды:
1) МСАК мамандарының халықтың нысаналы топтарын профилактикалық қарап-тексеруі;
2) иммундау;
3) МСАК мамандарының қабылдаулары;
4) тізбе бойынша зертханалық-диагностикалық зерттеулер;
5) босанғаннан кейінгі кезеңде жүкті және босанған әйелдерді МСАК мамандарының бақылауы;
6) бір жасқа дейінгі балалардың патронажы;
7) әлеуметтік маңызы бар аурулар кезінде медициналық-әлеуметтік көмек;
8) инфекциялық аурулар ошақтарындағы санитариялық-эпидемияға қарсы және санитариялық-профилактикалық іс-шаралар.»;
33 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«28. МСАК бюджетін жоспарлау КТС, ДС4 үшін төлеу кезінде кезең-кезеңмен жүзеге асырылады:
1) жыныстық-жас топтары бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде түзету коэффициенттері бойынша жүзеге асырылады.;
34 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«29. СКТС бюджетін жоспарлау облыстарда, республикалық маңызы бар қалаларда бекітілген халықтың санын ескере отырып, белгілі бір тариф бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде жүзеге асырылады.»;
35 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«30. Ақуызы аз және құрамында фенилаланині аз емдік өнімдермен қамтамасыз ету бойынша бюджетті жоспарлау фенилкетонуриямен ауыратын науқастардың жынысы мен жасы бойынша қажеттілікті есептеу негізінде жүзеге асырылады.»;
36 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«31. МСАК қызметтерінің бюджетін жоспарлау кезінде бекітілген Халықты КТС, ПН4 және КТС-ға жүргізу, сондай-ақ құрамында фенилаланин мөлшері аз емдік ақуызы төмен өнімдермен және өнімдермен қамтамасыз етуге арналған шығыстарды жиынтықтау, тұрғындарға медициналық көмектің қолжетімділігін қамтамасыз ету үшін МСАК субъектілерін ірілендіру және ауыл тұрғындары қатарынан адамдардың қосымша нысаналы топтары үшін скринингтік зерттеулер жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі";
2-тараудың 3-параграфы алып тасталсын;
4 параграф мынадай редакцияда жазылсын:
"4-Параграф. Консультациялық-диагностикалық көмек (амбулаториялық жағдайда мамандандырылған медициналық көмек) және скринингтік зерттеулер қызметтерін жоспарлау
1) үш жыл кезеңіндегі жасын және жынысын ескере отырып, амбулаториялық деңгейде динамикалық бақылаудағы адамдардың саны;
2) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша және облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бойынша амбулаториялық деңгейде динамикалық бақылауда тұрған адамдар санының жыл сайынғы өсуі;
3) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны;
4) Кодекстің 88-бабының 2) тармағына сәйкес айқындалған амбулаториялық деңгейде динамикалық байқауға жататын аурулардың тізбесі;
5) диагностикалық зерттеулердің белгіленген міндетті минимумы;
6) осы зерттеулерді жүргізу кезеңділігі;
7) осы нозология тізбесі бойынша жас санаттары бөлінісінде есепті кезеңде амбулаториялық деңгейде динамикалық бақылауда тұрған тіркелген науқастардың саны;
8) стандарт бойынша көрсетілетін қызметтерді жинақтау жолымен нақты ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша бір науқасқа жылына көрсетілетін қызметтер саны;
9) нақты ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша қызметтердің жалпы саны осы ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша амбулаториялық деңгейде динамикалық бақылауда тұрған науқастар санына бір науқасқа жылына қызметтер санын көбейту жолымен;
10) осы облыста, республикалық маңызы бар қалада амбулаториялық деңгейде динамикалық бақылауда тұрған науқастардың саны бойынша әрбір облыс, республикалық маңызы бар қала бөлінісінде көрсетілетін қызметтердің жалпы көлемі;
11) республика бойынша көрсетілетін қызметтердің жалпы көлемі әрбір облыстың, республикалық маңызы бар қаланың көрсетілетін қызметтерінің көлемін жинақтау жолымен айқындалады.
1) осы нозология бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде және осы жыныстық-жас тобында;
2) Осы нозология бойынша және барлық жыныстық жас топтары бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
3) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде барлық нозологиялар бойынша және барлық жыныстық-жас топтары бойынша;
4) Барлық нозологиялар және барлық жыныстық-жас топтары бойынша республика деңгейінде жүзеге асырылады.
1) Тексеру стандартына кіретін қызметтердің құнын жинақтау жолымен жылына осы ауру бойынша амбулаториялық деңгейде динамикалық бақылауда тұрған бір науқасқа арналған шығыстар сомасы;
2) нақты ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша шығыстардың жалпы сомасын амбулаториялық деңгейде динамикалық бақылауда тұрған бір науқасқа осы ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша амбулаториялық деңгейде динамикалық бақылауда тұрған науқастар санына жұмсау жолымен.
1) өткен жылдың кезеңіндегі жасын және жынысын ескере отырып, әлеуметтік маңызы бар аурулар кезінде динамикалық бақылаудағы адамдардың саны;
2) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша және облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бойынша әлеуметтік маңызы бар аурулар кезінде динамикалық бақылауда тұрған адамдар санының жыл сайынғы өсуі;
3) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны;
4) динамикалық байқауға жататын әлеуметтік маңызы бар аурулардың тізбесі;
5) диагностикалық зерттеулердің белгіленген міндетті минимумы;
6) осы зерттеулерді жүргізу кезеңділігі;
7) осы нозология тізбесі бойынша жас санаттары бөлінісінде есепті кезеңде әлеуметтік маңызы бар аурулар кезінде динамикалық бақылауда тұрған тіркелген науқастардың саны;
8) стандарт бойынша көрсетілетін қызметтерді жинақтау жолымен нақты ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша бір науқасқа жылына бір науқасқа бір науқасқа көрсетілетін қызметтер саны;
9) нақты ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша көрсетілетін қызметтердің жалпы саны осы әлеуметтік маңызы бар ауру бойынша динамикалық бақылауда тұрған науқастар санына бір науқасқа жылына көрсетілетін қызметтер санын жүргізу жолымен;
10) осы облыста, республикалық маңызы бар қалада әлеуметтік маңызы бар аурулар кезінде динамикалық бақылауда тұрған науқастар саны бойынша әрбір облыс, республикалық маңызы бар қала бөлінісінде көрсетілетін қызметтердің жалпы көлемі;
11) республика бойынша көрсетілетін қызметтердің жалпы көлемі әрбір облыстың, республикалық маңызы бар қаланың көлемдерін жинақтау жолымен айқындалады.
1) Тексеру стандартына кіретін қызметтердің құнын жинақтау жолымен жылына осы әлеуметтік маңызы бар ауру бойынша динамикалық бақылауда тұрған бір науқасқа арналған шығыстар сомасын;
2) белгілі бір ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша шығыстардың жалпы сомасын осы әлеуметтік маңызы бар ауру және (немесе) облыс, республикалық маңызы бар қала деңгейінде осы әлеуметтік маңызы бар ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша динамикалық бақылауда тұрған науқастар санына әлеуметтік мәні бар аурулар кезінде динамикалық бақылауда тұрған бір науқасқа осы бойынша шығыстардың сомасын жүргізу жолымен нозология және осы жыныстық жас тобында.
1) үш жыл кезеңіндегі жасын және жынысын ескере отырып, бейінді мамандардың динамикалық бақылауындағы адамдардың саны;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша және облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бойынша бейінді мамандардың динамикалық бақылауында тұрған адамдар санының жыл сайынғы өсуі;
3) алдағы үш жыл кезеңіне республика және (немесе) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бойынша халықтың демографиялық болжамы;
4) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны;
5) бейінді мамандардың динамикалық бақылауына жататын аурулардың тізбесі;
6) диагностикалық зерттеулердің белгіленген міндетті минимумы;
7) осы зерттеулерді жүргізу кезеңділігі;
8) нозологиялардың осы тізбесі бойынша жас санаттары бөлінісінде есепті кезеңде бейінді мамандардың динамикалық бақылауында тұрған тіркелген науқастардың саны.
1) осы нозология бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде және осы жыныстық-жас тобында;
2) Осы нозология бойынша және барлық жыныстық жас топтары бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
3) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде барлық нозологиялар бойынша және барлық жыныстық-жас топтары бойынша;
4) Барлық нозологиялар және барлық жыныстық-жас топтары бойынша республика деңгейінде жүзеге асырылады.
1) Кодекстің 88-бабының 3-тармағына сәйкес айқындалатын қызметтерді жинақтау жолымен нақты ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша бір науқасқа жылына көрсетілетін қызметтер саны;
2) осы ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша бейінді мамандардың динамикалық бақылауында тұрған науқастар санына бір науқасқа жылына көрсетілетін қызметтер санын жүргізу жолымен нақты ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша көрсетілетін қызметтердің жалпы саны;
3) осы облыста, республикалық маңызы бар қалада бейінді мамандардың динамикалық бақылауында тұрған науқастардың саны бойынша әрбір облыс, республикалық маңызы бар қала бөлінісінде көрсетілетін қызметтердің жалпы көлемі;
4) республика бойынша көрсетілетін қызметтердің жалпы көлемін әрбір облыстың, республикалық маңызы бар қаланың көрсетілетін қызметтерінің көлемін жинақтай отырып;
5) Кодекстің 88-бабының 2-тармағына сәйкес айқындалатын, динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулардың тізбесіне кіретін көрсетілетін қызметтердің құнын жинақтау жолымен жылына осы ауру бойынша бейінді мамандардың динамикалық байқауында тұрған бір науқасқа арналған шығыстар сомасы;
6) нақты ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша шығыстардың жалпы сомасын осы ауру және (немесе) аурулар тобы бойынша бейінді мамандардың динамикалық бақылауында тұрған науқастардың санына бейінді мамандардың динамикалық бақылауында тұрған бір науқасқа шығыстардың сомасын жүргізу жолымен айқындайды.
1) үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша есепті жылы тіркелген аурулардың саны;
2) өткен үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша жіті немесе созылмалы аурудың өршуіне байланысты жүгінгендер санының жыл сайынғы өсуі;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша халықтың орташа жылдық саны;
4) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.
1) осы нозология бойынша облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде және осы жыныстық-жас тобында;
2) Осы нозология бойынша, барлық жыныстық-жас топтары бойынша облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
3) алып тасталсын;
3) барлық нозологиялар бойынша, барлық жыныстық-жас топтары бойынша республика деңгейінде жүзеге асырылады.
1) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша травматологиялық пункттерге өтініштердің тіркелген жағдайларының орташа саны;
2) өткен үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша травматологиялық пункттерге жүгінгендер санының жыл сайынғы өсуі;
3) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.
1) осы қызмет түрі және осы жас тобы бойынша облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде, қызметтердің белгілі бір түрі бойынша, барлық жас топтары бойынша;
3) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде, қызметтердің барлық түрлері бойынша, барлық жас топтары бойынша;
4) республика деңгейінде, барлық қызмет түрлері бойынша, барлық жас топтары бойынша жүзеге асырылады.
1) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша ПМК, ЖП көрсетілген қызметтердің орташа саны;
2) ауыл деңгейінде өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны;
3) қолданыстағы ПМК, МП саны;
4) ауыл халқын және (немесе) станцияларда тұратын халықты болжамды қамту;
5) облыстардың, республикалық маңызы бар қалалардың климаттық ерекшеліктерін ескере отырып, арнайы автокөлік базасында ПМК жұмыс істеу кезеңі;
6) медициналық поездар қозғалысының бекітілген кестесін ескере отырып, МП жұмыс кезеңі.
1) облыстар деңгейінде ПМК және (немесе) станцияларда тұратын халықтың ПМК қызметтеріне болжамды қамтылуын айқындау;
2) медициналық поездардың республика деңгейіндегі жұмыс кезеңі мен қозғалыс кестесін ескере отырып, ПМК және ЖП қызметтеріне қаражатқа қажеттілікті есептеу.
1) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша және облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бойынша мамандандырылған стоматологиялық клиникаларға түрлері бойынша өтініштердің тіркелген жағдайларының орташа саны;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.
1) өткен үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша мамандандырылған стоматологиялық клиникаларға түрлері бойынша өтініштердің тіркелген жағдайларының орташа саны;
2) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.
1) Өткен жыл кезеңіндегі жасын ескере отырып, байқау бойынша қызметтер алған жүкті әйелдердің саны;
2) өткен жылғы кезеңдегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша жүкті әйелдер контингенті;
3) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.
79 тармақ алып тасталсын;
80 тармақ алып тасталсын;
81 тармақ алып тасталсын;
1) өткен жылдың кезеңінде жасын және жынысын ескере отырып, мектеп медицинасы шеңберінде көрсетілген қызметтер саны;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша оқушылардың орташа саны.
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.
1) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша тіркелген аурулар жағдайларының орташа саны;
2) өткен үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша есепте тұрған пациенттер санының жыл сайынғы өсуі;
3) өткен үш жыл кезеңінде республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша алғаш рет анықталған пациенттердің орташа саны;
4) қала мен ауыл деңгейінде өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.
1) өткен жылдың кезеңінде халықтың санаттары мен көрсетілетін қызметтердің түрлері бойынша Республикалық ұйымдарға ХҚК-10 бойынша аурулардың кодтары бойынша бару саны;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша тіркелген аурулардың орташа саны;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.
1) аппараттардың КТ, МРТ Саны
2) зерттеудің орташа уақыты
3) күніне зерттеулер саны
4) КТ, МРТ аппаратына жүктеме
Маманның (КТ, МРТ) жолдамасы бойынша онкологиялық ауруларға күдікті пациенттер үшін диагностикалық зерттеулердің қымбат түрлері бойынша бюджетті жоспарлау кезең-кезеңмен жүзеге асырылады:
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.
Онкологиялық ауруларға күдікті пациенттер үшін диагностикалық зерттеулердің қымбат түрлері бойынша бюджетті жоспарлау кезінде маманның жолдамасы бойынша (КТ, МРТ) КТ, МРТ бойынша тарифтердің есептік орташа құнына ең жоғары жүктеме кезінде жылына қызметтердің жоспарланатын санын жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.
85-1. Профилактикалық медициналық тексерулер / скринингтік зерттеулер бойынша қызметтер көлемін жоспарлау деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен жылдың кезеңіндегі жасын және жынысын ескере отырып, профилактикалық медициналық қарап-тексеруге/скринингтік зерттеулерге жататын адамдардың саны;
2) Кодекстің 86-бабының 11-тармағына және 87-бабының 2-тармағына сәйкес белгіленген мерзімдерде және кезеңділікпен профилактикалық медициналық қарап-тексеруге/скринингтік зерттеуге жататын халықтың нысаналы топтарының саны;
3) өткен үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша қала және ауыл деңгейінде халықтың орташа саны.
85-2. Профилактикалық медициналық тексерулер/ скринингтік зерттеулер бойынша қызметтер бюджетін жоспарлау кезең-кезеңімен жүзеге асырылады:
1) профилактикалық медициналық қарап-тексерулердің/скринингтік зерттеулердің және нысаналы топтың әрбір түрі бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) профилактикалық медициналық қарап-тексерулердің/скринингтік зерттеулердің барлық түрлері бойынша және барлық нысаналы топтар бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
3) профилактикалық медициналық қарап-тексерулердің/скринингтік зерттеулердің барлық түрлері бойынша және барлық нысаналы топтар бойынша республика деңгейінде жүргізіледі.
85-3. Профилактикалық медициналық тексерулер/ скринингтік зерттеулер бойынша көрсетілетін қызметтердің бюджетін жоспарлау кезінде тарифтерге көрсетілетін қызметтер санын жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.
1) өткен кезеңдегі жалпы республика бойынша және өңірлер бөлінісінде ПТР зерттеулер санының нақты көрсеткіштері;
2) уәкілетті орган және (немесе) уәкілетті орган айқындаған ұйым облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде алдағы кезеңге ұсынған КВИ-мен сырқаттанушылық болжамы;
3) МЖСБ қаулысына сәйкес міндетті түрде ПТР зерттеулер жүргізу талаптарын ескере отырып, стационарлық жағдайларда;
4) амбулаториялық жағдайларда уәкілетті органның алдағы кезеңге арналған КВИ-мен болжамды сырқаттанушылығын және МЖСБ қаулысына сәйкес ПТР зерттеуге жататын адамдардың санын ескере отырып жүргізіледі.
86-1. Стационарлық және амбулаториялық жағдайларда медициналық көмекті ПТР зерттеу бойынша көрсетілетін қызметтерге ақы төлеуге бюджет қаражатын жоспарлау кезінде тарифтерге ПТР зерттеулері санының мәнін жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.»
96 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«87. Бағдарламалық диализ қызметтерін жоспарлау кезінде Кодекстің 7-бабының 32) тармағына сәйкес уәкілетті орган бекітетін Қазақстан халқына нефрологиялық көмек көрсету стандартының талаптары ескеріледі.»;
97 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«88. Халықаралық көрсеткіштер бойынша болжамды қаржы қаражатының көлемі бойынша бағдарламалық диализ қызметтеріне толық қажеттілік көлемі сәйкес келмеген жағдайда пациенттердің жыл сайынғы өсімін ескере отырып, бағдарламалық гемодиализ қызметтерін жоспарлау әдісі пайдаланылады.»;
98 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«89. Бағдарламалық диализ қызметтерінің көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша бағдарламалық диализ сессиялары санының орташа саны;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша бағдарламалық диализге жататын аурулардың тіркелген жағдайларының орташа саны;
3) алдыңғы үш жыл кезеңінде бағдарламалық диализ алатын науқастар санының өсуі;
4) республика бойынша өткен үш жыл кезеңіндегі халық саны.»;
99 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«90. Бағдарламалық диализ қызметтерінің көлемін жоспарлау науқастардың жыл сайынғы өсуін ескере отырып, стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмекті жоспарлаудан бөлек жүзеге асырылады.»;
100 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«91. Бағдарламалық диализ қызметтеріне қажеттілікті толық анықтау үшін Жоспарлау кезең кезеңімен жүзеге асырылады:
1) бірінші кезеңде жоспарлау бағдарламалық диализ қызметтерін алатын пациенттердің санын ескере отырып жүзеге асырылады;
2) екінші кезеңде жоспарлау бағдарламалық диализ қызметтерінің санын ескере отырып жүзеге асырылады.»;
101 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«92. Халықтың бағдарламалық диализ қызметтеріне қажеттілігі толық қамтылған жағдайда жоспарлау алдыңғы үш жыл кезеңіндегі пациенттер саны бойынша халықтың жалпы санының өзгерістеріне сәйкес жүзеге асырылады.»;
102 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«93. Халықтың бағдарламалық диализ қызметтеріне қажеттілігі толық қамтылған жағдайда және бағдарламалық диализ алатын пациенттер санының өсуі шегінде бюджетті жоспарлау кезең-кезеңімен жүзеге асырылады:
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) республика деңгейінде.»;
103 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«94. Бағдарламалық диализ бюджетін жоспарлау кезінде сеанстардың болжамды санына кодекстің 7-бабының 65) тармақшасына сәйкес айқындалатын тарифтеушіге сәйкес гемодиализ қызметінің құнын жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.»;
104 тармақ алып тасталсын;
105 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«95. Стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмектің көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде республикалық, қалалық және ауылдық деңгейлерде бөлек жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезеңдегі ауруханаға жатқызу санының нақты көрсеткіштері;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі ауруханаға жатқызу санының орташа саны;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі сырқаттанушылық көрсеткіштері;
4) жоспарланған кезеңге болжамды сырқаттанушылық;
5)алдыңғы үш жыл кезеңіндегі демографиялық көрсеткіштер, жоспарланған кезеңге халықтың болжамды саны. »;
106 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«96. Қалалық және ауылдық деңгейлерде стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсетілетін қызметтердің жоспарланатын көлемі госпитализация деңгейіне, болжамды сырқаттанушылыққа, халық санының өзгеруіне байланысты, жыныстық-жас топтары бөлінісінде айқындалады.»;
107 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«97. Стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсету қызметтеріне бюджетті жоспарлау кезең кезеңмен жүзеге асырылады:
1) осы жыныстық жас тобы бойынша облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде, осы ХҚК-10 сыныбы бойынша, барлық жыныстық-жас топтары бойынша;
3) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде, МКБ-10 барлық сыныптары бойынша, барлық жыныстық-жас топтары бойынша;
4) республика деңгейінде, МКБ-10 барлық сыныптары бойынша, барлық жыныстық-жас топтары бойынша жүзеге асырылады.»;
108 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«98. Ауруханаға жатқызу жағдайларының жоспарлы саны қала мен ауыл деңгейінде жоспарланған бюджет лимитіне байланысты түзетілуі мүмкін. Түзету кезінде денсаулық сақтаудың басым бағыттарын ескере отырып, ICD-10 және ICD-9 кодтары бойынша топтарды іріктеуді басшылыққа алады.»;
109 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«99. Стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмекке бюджетті жоспарлау кезінде ауруханаға жатқызу жағдайларының болжамды көлемін және стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсету кезінде базалық мөлшерлеменің және бір емделген жағдай үшін ақы төлеу әдістерінің өзгерістерін ескере отырып, ХҚК-10 сыныбы және жыныс-жас тобы бойынша өткен жылғы кезеңдегі бір емделген жағдайдың орташа құнын жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.»;
110 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«100. Стационарлық жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек (бұдан әрі – ЖМК) көрсету кезінде көрсетілетін қызметтер көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде республикалық, қалалық және ауылдық деңгейлерде бөлек жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезеңдегі ауруханаға жатқызу санының нақты көрсеткіштері;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі ауруханаға жатқызу санының орташа саны;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі сырқаттанушылық көрсеткіштері;
4) Алып тастау;
4) жоспарланған кезеңге болжамды сырқаттанушылық;
5) жоспарланған кезеңге халықтың болжамды саны.»;
111 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«101. Қалалық және ауылдық деңгейлердегі стационарлық жағдайларда ЖМК-ның жоспарланатын көлемі емдеуге жатқызу деңгейіне, ЖКБ-10 сыныптары және халық саны бөлінісінде халықтың сырқаттану көрсеткіштеріне байланысты айқындалады.»;
112 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«102. Стационарлық жағдайларда ЖМК-ға бюджетті жоспарлау кезінде стационарлық жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсету кезінде базалық мөлшерлеменің және бір емделген жағдай үшін төлем әдістерінің өзгерістерін ескере отырып, ауруханаға жатқызу жағдайларының болжамды көлемін және өткен жылғы кезеңдегі бір емделген жағдайдың орташа құнын жүргізу жолымен есеп айырысу жүргізіледі.»;
113 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«103. Ауруханаға жатқызу жағдайларының жоспарлы саны қала мен ауыл деңгейінде жоспарланған бюджет лимитін ескере отырып түзетілуі мүмкін. Түзету кезінде олар басым мәндерді ескере отырып, ICD-10 ауру кодтары және ICD-9 операция кодтары бойынша топтарды таңдауды басшылыққа алады.»;
114 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«104. ICD-10 ауру кодтары және ICD-9 операция кодтары бойынша егжей-тегжейлі стационарлық қызметтердің жоспарланған көлемдерінің тапшылығы немесе артық болу қаупін болдырмау үшін облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар арасында біртіндеп теңестіру тәсілі қолданылады.»;
114-1-тармақпен толықтырылсын:
«104-1. Мамандандырылған медициналық көмектің қабылдау бөлімшелерінің стационарлық жағдайларда көрсетілетін қызметтер көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде қала және ауыл деңгейінде бөлек жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезеңдегі қабылдау бөлімшелеріндегі жағдайлар санының нақты көрсеткіштері;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі қабылдау бөлімшелеріндегі жағдайлар санының орташа саны;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі нақты сырқаттанушылық көрсеткіштері, жоспарланған кезеңге болжамды сырқаттанушылық;
4) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі демографиялық көрсеткіштер, жоспарланған кезеңге халықтың болжамды саны.»;
114-2-тармақпен толықтырылсын:
«104-2. Қалалық және ауылдық деңгейлерде стационарлық жағдайларда ЖМК қабылдау бөлімшелерінің жоспарланатын көлемі қабылдау бөлімшелері деңгейінде көрсетілген медициналық қызметтерге, болжамды аурушаңдыққа, халық санының өзгеруіне, ЖКБ-10 сыныптары және жыныстық-жас топтары бөлінісінде айқындалады.»;
114-3-тармақпен толықтырылсын:
«104-3. Стационарлық жағдайларда ЖМК қабылдау бөлімшелеріне бюджетті жоспарлау базалық мөлшерлеме мен төлем әдістерінің өзгерістерін ескере отырып, өткен жылғы кезеңдегі АХЖ-10 сыныбы және жыныс-жас тобы бойынша жағдайлардың болжамды көлемін және бір жағдайдың орташа құнын жүргізу жолымен жүзеге асырылады.»;
114-4-тармақпен толықтырылсын:
«104-4. Ауруханаға жатқызу стационарларының қабылдау бөлмелеріне жүгіну жағдайларының жоспарлы саны қала мен ауыл деңгейінде жоспарланған бюджет лимитіне байланысты түзетілуі мүмкін.»;
115 тармақ алып тасталсын;
116 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«105. Жоғары технологиялық медициналық көмектің (бұдан әрі – ЖТМК) көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде барлық деңгейлерде көрсетілетін технологиялар түрлері бойынша жүзеге асырылады:
1) өткен жылдың кезеңінде республика бойынша ЖТМК қызметтерін алғандар санының нақты көрсеткіштері;
2) өткен жылғы кезеңдегі республика бойынша халықтың орташа саны;
3) ICD – 9 бойынша операциялар коды бойынша VTMP қызметтерінің көрсетілген түрлерінің саны;
4) ЖТМК алған адамдардың саны, оның ішінде шұғыл айғақтар бойынша;
5) ЖТМК қызметтерін көрсетудің халықаралық тәжірибесін талдау деректері;
6) денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың жергілікті органдарының, ғылыми орталықтардың, ғылыми-зерттеу институттарының Денсаулық сақтау және технологиялар субъектілері бөлінісінде жоспарланатын кезеңге ЖТМК қызметтерін көрсетудің болжамды көлемдері туралы ұсыныстары;
7) ЖТМК қызметтеріне тарифтер.»;
117 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«106. ЖТМК қызметтерінің көлемін айқындау бойынша есептеулер ЖТМК қызметтерінің сырқаттанушылық, өлім-жітім көрсеткіштеріне және өмір сапасына әсерін ескере отырып, республика бойынша технологиялар бөлінісінде жүзеге асырылады.»;
118 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«107. Қазақстан Республикасындағы ЖТМК деңгейін салыстырмалы талдау озық халықаралық тәжірибемен салыстырғанда бір миллион халыққа жүзеге асырылады.»;
119 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«119. Ұсынылатын халықаралық деңгей шегінде және өнім берушілердің ЖТМК қызметтеріне өткізу қабілеті шегінде бюджетті жоспарлау республика деңгейінде жүзеге асырылады.»;
120 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«109. ЖТМК қызметтеріне халықтың қажеттілігін толық жабу мүмкіндігі болған кезде жоспарлау ЖТМК белгілі бір қызметі үшін республика деңгейіндегі халықтың жалпы санының өзгерістеріне сәйкес жүзеге асырылады.»;
121 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«110. ЖТМК бюджетін жоспарлау кезінде өткен жылғы қызметтердің орташа құнына және (немесе) тарифке қызметтердің болжамды санын жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.»;
122 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«111. Паллиативтік медициналық көмек қызметтерінің көлемін жоспарлау стационарлық, стационарды алмастыратын жағдайларда және мобильді бригадаларда медициналық көмек үшін бөлек жүзеге асырылады.»;
123 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«112. Паллиативтік медициналық көмек қызметтерінің көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезеңдегі республика бойынша емдеуге жатқызу санының нақты көрсеткіштері;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі паллиативтік медициналық көмекке жататын АХЖ-10 бойынша ауру кодтары бойынша емдеуге жатқызулардың орташа саны;
3) өткен үш жыл кезеңінде республика бойынша паллиативтік медициналық көмек қызметтерін алған пациенттерді емдеуге жатқызу санының орташа саны;
4) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.»;
124 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«113. Паллиативтік медициналық көмекті жоспарлау алдыңғы үш жыл кезеңіндегі паллиативтік медициналық көмекке жататын пациенттер саны бойынша жалпы халық санының өзгерістеріне сәйкес жүзеге асырылады.»;
125 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«114. Стационарлық, стационарды алмастыратын жағдайларда паллиативтік медициналық көмек қызметтерінің жоспарланатын көлемі халық санының өзгеруіне сәйкес, АХЖ – 10 бойынша ауру кодтары бөлінісінде айқындалады.»;
126 тармақтар алып тасталсын;
127 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«115. Мобильді бригадалар нысанындағы паллиативтік медициналық көмек қызметтерінің көлемін жоспарлау кезінде паллиативтік медициналық көмекке тариф, өңір, шығу саны, паллиативтік медициналық көмекке мұқтаждардың болжамды саны ескеріледі.»;
128 тармақ алып тасталсын;
129 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«116. Төсек-күн үшін ақы төлеу кезінде, сондай-ақ мобильді бригадалар нысанында паллиативтік медициналық көмек қызметтеріне бюджетті жоспарлау:
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде жоспарланатын төсек-күндер санын жүргізу, ұтқыр бригадалардың тиісті тарифке шығуы жолымен;
2) паллиативтік медициналық көмектің өңірлік бюджеттерін жинақтау жолымен республика деңгейінде жүзеге асырылады.»;
130 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«117. Патологоанатомиялық диагностика қызметтерінің көлемін жоспарлау жүргізілетін диагностиканың түрлері мен күрделілік санаттарын ескере отырып және мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезеңдегі стационарлардағы өлім жағдайларының нақты саны;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі стационарлардағы өлім жағдайлары санының орташа саны;
3) өткен жылғы кезеңдегі патологиялық-анатомиялық ашылулардың нақты саны;
4) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі патологиялық-анатомиялық ашулар санының орташа саны;
5) өткен жылғы кезеңдегі биопсиялық және операциялық материалды цитологиялық зерттеудің нақты саны;
6) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі биопсиялық және операциялық материалды цитологиялық зерттеу санының орташа саны;
7) өткен жыл кезеңіндегі биопсиялық және операциялық материалды өмір бойы патологиялық-анатомиялық зерттеулердің нақты саны;
8) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі биопсиялық және операциялық материалды өмір бойы патологиялық-анатомиялық зерттеулердің орташа саны.»;
131 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«118. Өмір бойы патологиялық-анатомиялық зерттеулер және биопсиялық және операциялық материалды цитологиялық зерттеу қызметтерінің толық қажеттілігін жоспарлау тәулік бойы және (немесе) күндізгі стационардағы хирургиялық жағдайлардың жиынтық көлемінің; тәулік бойы және (немесе) күндізгі стационарда биологиялық материалды алу бойынша манипуляциялардың; тиісті патологиялық-анатомиялық қызметтерге қолданыстағы тарифтер бөлінісінде амбулаториялық рәсімдер мен манипуляциялардың өзгерістеріне сәйкес бөлек жүзеге асырылады.»;
132 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«119. Патологиялық-анатомиялық мәйіттерді (аутопсия) жоспарлау кезінде мәйіттерді міндетті (ана, нәресте өлімі, өлі туылғандар) және заңды өкілдердің жазбаша өтініші бойынша жіктеу ескеріледі.»;
133 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«120. Патологиялық-анатомиялық диагностиканың бюджетін жоспарлау кезінде өңірлік патологиялық-анатомиялық бөлімшелердің және (немесе) бюроның тарифтерге өтінімдері негізінде жасалған патологиялық-анатомиялық ашылулардың (аутопсия) және өмір бойы патологиялық-анатомиялық зерттеулер мен цитологиялық зерттеулердің болжамды санын жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.»;
134 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«121. Тәулік бойы және күндізгі стационарларға жатқызылған науқастарды қамтамасыз ету үшін қанды және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру жөніндегі қызметтер көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезеңдегі республика бойынша емдеуге жатқызу санының нақты көрсеткіштері;
2) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша емдеуге жатқызу санының орташа саны;
3) қанды және оның компоненттерін дайындау, қайта өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру жөніндегі қызметтерді алған пациенттерді республика бойынша алдыңғы үш жыл кезеңіне жатқызудың орташа саны;
4) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша тіркелген аурулар жағдайларының орташа саны;
5) өткен жылғы кезеңдегі республика бойынша халық қозғалысының демографиялық көрсеткіштері;
6) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.»;
135 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«122. Қанды және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру жөніндегі қызметтерге бюджетті жоспарлау кезең-кезеңмен жүзеге асырылады:
1) осы бейін бойынша облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде (ЖМК үшін) немесе белгілі бір тариф бойынша ЖМК-9 бойынша операциялар коды (ЖМКК үшін);
2) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде, барлық бейіндер бойынша (ЖМК үшін) немесе белгілі бір тариф бойынша ЖМК-9 (ЖМК үшін) бойынша операциялар кодтары бойынша;
3) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде Барлық тарифтер бойынша барлық бейіндер (ЖМК үшін) немесе МКБ-9 бойынша операциялар коды (ЖТМК үшін) бойынша;
4) республика деңгейінде Барлық тарифтер бойынша барлық бейіндер (ЖМК үшін) немесе МКБ-9 бойынша операциялар коды (ЖМКК үшін) бойынша жүзеге асырылады.»;
136 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«123. Қан мен оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қызметтер топтары бөлігінде қан препараттарын өндіру бойынша қызметтердің жоспарланатын көлемі: туысқан донорлардан ағзаларды транспланттауды сүйемелдеу, қайтыс болғаннан кейінгі донорлардан ағзаларды транспланттауды сүйемелдеу, гемопоэтикалық бағаналы жасушаларды транспланттауды сүйемелдеу, Күту парағын қалыптастыру, гемопоэтикалық бағаналы жасушалар донорларының тіркелімін қалыптастыру,тромбоциттерді жеке іріктеуді жүргізу, кіндік қанын теру, құрамында эритроциттер бар орталарды жеке іріктеуді жүргізу осы топтың және орталықтардың қызметтері бөлінісінде жүзеге асырылады. Бұл ретте көлемдер трансплантациялар мен ресурстардың болжамды көлемдеріне сүйене отырып айқындалады.»;
137 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«124. Қанды және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру бойынша бюджетті жоспарлау кезінде қан препараттары мен қызметтерінің болжамды санына тарифицаторға сәйкес препараттар мен қызметтердің құнын жүргізу жолымен есептеу жүргізіледі.»;
138 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«125. Жоғарыда аталған деректер болмаған жағдайда қанды және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру жөніндегі қызметтер көлемінің көлемін жоспарлау қан қызметі саласындағы қызметті жүзеге асыратын денсаулық сақтау ұйымымен келісілген облыстық және қалалық қан орталықтарының өтінімдері негізінде жүзеге асырылады.»;
139 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«126. АИТВ-инфекциясын жұқтырған адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсету қызметтерінің көлемін жоспарлау динамикалық бақылауда тұрған адамдар, достық кабинеттерге жүгінген адамдар және АИТВ - инфекциясына зерттелген адамдар үшін мынадай деректер негізінде бөлек жүзеге асырылады:
1) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі АИТВ-инфекциясын жұқтырудың тіркелген жағдайларының орташа саны;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша есепте тұрған пациенттер санының жыл сайынғы өсуі;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша алғаш рет анықталған пациенттердің орташа саны;
4) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі Республика, облыстар және Республикалық маңызы бар қалалар бойынша ауруға тексерілуге жататын пациенттердің орташа саны;
5) қала мен ауыл деңгейінде өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.»;
140 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«127. Динамикалық бақылауда тұрған адамдардың болжамды санын айқындау және бюджетті жоспарлау кезінде есептеу жүргізіледі:
1) жоспарланатын кезеңге арналған әрбір облыс және Республикалық маңызы бар қала бөлінісінде соңғы үш жылдағы науқастардың орташа өсу қарқыны;
2) динамикалық бақылауда тұрған адамдардың болжамды санына кешенді тариф жүргізу жолымен шығыстар сомасы;
3) әрбір облыстың және Республикалық маңызы бар қаланың көрсетілетін қызметтер көлемін жинақтай отырып, республика бойынша көрсетілетін қызметтер көлемі.»;
141-тармақтың 1) тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:
"1) жоспарланатын кезеңге әрбір облыс және Республикалық маңызы бар қала бөлінісінде соңғы үш жылдағы орташа өсу қарқыны;";
142 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«129. АИТВ - инфекциясының бар-жоғын тексеруге және бюджетті жоспарлауға көрсетілетін қызметтер көлемін жоспарлау кезінде есептеулер жүргізіледі:
1) жоспарланатын кезеңге әрбір облыс және Республикалық маңызы бар қала бөлінісінде соңғы үш жылдағы қызметтер санының орташа өсу қарқыны (үшінші деңгейдегі ұйымдардың деректері);
2)АИТВ - инфекциясының бар-жоғын тексеруге көрсетілетін қызметтердің болжамды санына тарифті жүргізу жолымен шығыстар сомасы (үшінші деңгейдегі ұйымдардың деректері);
3) әрбір облыстың және Республикалық маңызы бар қаланың көрсетілетін қызметтер көлемін жинақтай отырып, республика бойынша көрсетілетін қызметтер көлемі.»;
143 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«130. Республикалық ұйымның қызмет көлемін жоспарлау және бюджетті жоспарлау кезінде есеп айырысулар жүргізіледі:
1) динамикалық бақылауда тұрған адамдардың болжамды саны;
2) динамикалық бақылауда тұрған бір пациентке көрсетілетін қызметтердің болжамды саны;
3) шығыстар сомасы медициналық көрсетілетін қызметтер анықтамалығы бойынша көрсетілетін қызметтердің құнын және көрсетілетін қызметтердің болжамды санын жүргізу жолымен есептеледі.»;
144 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«131. Дәрі дәрмекпен қамтамасыз ету бюджетін антиретровирустық препараттармен жоспарлау кезінде есептеу жүргізіледі:
1) кодекстің 7-бабының 96) тармақшасына сәйкес айқындалған дәрілік препараттардың құнымен антиретровирустық препараттармен (шығару нысанын ескере отырып) дәрілік қамтамасыз етудің болжамды көлемін жүргізу жолымен облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) ретровирусқа қарсы препараттармен қамтамасыз етудің өңірлік бюджеттерін жинақтау жолымен республика деңгейінде жүзеге асырылады.»;
145 тармақтың 3 тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:
"3) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша туберкулез бойынша динамикалық байқау бойынша есепте тұрған науқастардың орташа саны;";
146 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«133. Туберкулезбен ауыратын адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек көлемін жоспарлау туберкулезбен ауыратын бір науқасқа кешенді тариф бойынша жүзеге асырылады, мыналарды қоспағанда:
1) туберкулезге қарсы препараттармен қамтамасыз ету;
2) бір төсек-күн үшін тариф бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсеткені үшін ақы төлеу жүзеге асырылатын республикалық ұйымдар (бұдан әрі – туберкулезбен ауыратын адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісі).»;
147 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«134. Туберкулезбен ауыратын адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсету қызметтерінің көлемін жоспарлау кезінде есеп жүргізіледі:
1) облыстар, респ қалалары бөлінісінде алдыңғы үш жылдағы кезеңнің басына және соңына тіркелген науқастардың орташа арифметикалық санын айқындау жолымен туберкулезбен ауыратын адамдар санының өзгеруінің орташа қарқыны
2)облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде науқастар санының өзгеруінің орташа қарқынымен есепте тұрған пациенттер санын көбейту жолымен туберкулезбен ауыратын адамдардың болжамды жылдық орташа тізімдік саны. »;
148 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«135. Туберкулезбен ауыратын адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек бюджетін жоспарлау кезінде есеп жүргізіледі:
1) туберкулезбен ауыратын адамдардың жылдық орташа тізімдік санына кешенді тариф жүргізу арқылы облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) туберкулезбен ауыратын адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсетуге арналған өңірлік бюджеттерді жинақтау жолымен республика деңгейінде жүзеге асырылады.»;
149 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«136. Туберкулезге қарсы препараттармен дәрілік қамтамасыз ету көлемін жоспарлау кезінде есептеу жүргізіледі:
1) препараттар шығару нысанын ескере отырып, облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде өткен жылдың кезеңінде туберкулезге қарсы препараттарды тұтынудың жалпы физикалық көлемі;
2) туберкулезбен ауыратын адамдардың болжамды жылдық орташа тізімдік саны.»;
150 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«137. Туберкулезге қарсы препараттармен дәрілік қамтамасыз ету бюджетін жоспарлау кезінде есептеу жүргізіледі:
1) кодекстің 7-бабының 95) тармақшасына сәйкес айқындалған дәрілік препараттардың құны бар туберкулезге қарсы препараттармен (шығару нысанын ескере отырып) дәрілік қамтамасыз етудің болжамды көлемін жүргізу жолымен облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) туберкулезге қарсы препараттармен қамтамасыз етудің өңірлік бюджеттерін жинақтау жолымен республика деңгейінде жүзеге асырылады.»;
151 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«138. Психикалық, мінез-құлық бұзылыстары (аурулары) бар адамдарға психикалық денсаулық саласындағы медициналық көмек МСАК деңгейінде, амбулаториялық, стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда (ерікті және мәжбүрлі) көрсетіледі.»;
152-тармақтың 3) тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:
"3) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша психикалық, мінез-құлық бұзылыстары (аурулары) бар адамдарды динамикалық байқау бойынша есепте тұрған науқастардың орташа саны;";
153 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«140. Психикалық, мінез-құлық бұзылыстары (аурулары) бар адамдарға психикалық денсаулық саласындағы медициналық көмектің бюджетін жоспарлау стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсететін республикалық денсаулық сақтау ұйымдарын қоспағанда, психикалық денсаулық орталығының бір науқасына арналған кешенді тариф бойынша жүзеге асырылады, оның төлемі есептік орташа құны бойынша емделген жағдай үшін және бір төсек-күн үшін жүзеге асырылады.»;
154 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«141. Психикалық, мінез-құлық бұзылыстары (аурулары) бар адамдарға психикалық денсаулық саласындағы медициналық көмек көрсету қызметтерінің көлемін айқындау үшін есептеу жүргізіледі:
1) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде өткен үш жылдағы кезеңнің басына және соңына тіркелген науқастардың орташа арифметикалық санын айқындау жолымен психикалық, мінез-құлық бұзылыстары (аурулары) бар адамдар санының өзгеруінің орташа қарқыны;
2) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде психикалық денсаулық орталықтарындағы науқастар санының өзгеруінің орташа қарқынымен есепте тұрған пациенттер санын көбейту жолымен психикалық, мінез-құлықтық бұзылулары (аурулары) бар адамдардың болжамды жылдық орташа тізімдік саны. »;
155 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«142. Психикалық денсаулық саласындағы медициналық көмектің бюджетін жоспарлау кезінде психикалық, мінез-құлық бұзылыстары (аурулары) бар адамдарға:
1) психикалық және мінез-құлық бұзылыстары бар науқастардың болжамды жылдық орташа тізімдік санына кешенді тарифті жүргізу арқылы облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) психикалық бұзылулардан (аурулардан) зардап шегетін адамдарға медициналық-әлеуметтік көмекке арналған өңірлік бюджеттерді жинақтау жолымен республика деңгейінде жүзеге асырылады.»;
156-тармақтың 3) тармақшасы алып тасталсын;
157 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«144. Инфекциялық және паразиттік аурулары бар адамдарға стационарлық жағдайларда көрсетілетін қызметтердің жоспарланатын көлемі инфекциялық нозологиялар бөлінісінде болжамды аурушаңдыққа сәйкес айқындалады.»;
158 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«145. Инфекциялық және паразиттік аурулары бар адамдарға стационарлық жағдайларда қызмет көрсету бюджетін жоспарлау кезең кезеңмен жүзеге асырылады:
1) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде ХҚК-10 бойынша ауру кодтары бойынша;
2) ICD-10 кодтары бойынша барлық нозологиялар бойынша республика деңгейінде жүзеге асырылады.»;
159 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«146. Жұқпалы ауруларды жоспарлаудың дәлдігін арттыру мақсатында эпидемиологиялық жағдай алдағы уақытта өзгерген жағдайларда жұқпалы аурулардың ICD-10 кодтарының тізбесі бойынша (осы аумақта әдетте тіркелетін сырқаттанушылық деңгейінен асатын және төтенше жағдайдың көзі болуға қабілетті инфекция) эпидемиялық шекті ұлғайту жағына қарай осы инфекция бойынша өткен эпидемиологиялық маусымның қорытындыларына талдау жүргізіледі.»;
160 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«147. Сырқаттанушылық бойынша мәліметтерді және (немесе) сырқаттанушылықтың болжамды өсу қарқынын (жиынтық халық және әрбір жас тобы бойынша) халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы басшылықты жүзеге асыратын уәкілетті орган жұқпалы сырқаттанушылықтың өсуін көрсете отырып, ХҚК-10 кодтарының тізбесі бойынша ұсынады.»;
161 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«148. Эпидемияның басталуын көрсететін факторлар болған жағдайда, осы инфекцияның жоспарланған жағдайлары осы инфекциямен сырқаттанушылықтың өсуіне артады.»;
тармақтармен толықтырылсын 161-1, 161-2, 161-3, 161-4, 161-5, 161-6, 161-7, 161-8, 161-9,161-10 және келесі мазмұндағы 161-11:
«161-1. COVID-19 коронавирустық инфекциясының (бұдан әрі – КВИ) таралуына және (немесе) КВИ бар науқастарды емдеуге жол бермеу шеңберінде көрсетілетін қызметтер көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен кезеңдегі жалпы республика бойынша және өңірлер бөлінісінде емдеуге жатқызу санының нақты көрсеткіштері;
2) уәкілетті органның және (немесе) уәкілетті орган айқындаған ұйымның КВИ-мен сырқаттанушылық болжамы;
3) бас мемлекеттік санитариялық дәрігерлердің (бұдан әрі – МСВ) қаулыларының және КВИ диагностикасы мен емдеудің клиникалық хаттамаларының талаптары.
161-2. КВИ таралуына жол бермеу және (немесе) КВИ бар науқастарды емдеу шеңберінде көрсетілетін қызметтер көлемін жоспарлау кезінде:
1) КВИ инфекциялық төсектер;
2) карантиндік төсектердің КВИ (егер МЖСБ қаулысында көзделген жағдайда);
3) провизорлық төсектердің КВИ (егер МЖСБ қаулысында көзделген жағдайда).
161-3. КВИ таралуына жол бермеу және (немесе) КВИ бар науқастарды емдеу шеңберінде көрсетілетін қызметтер көлемін жоспарлау кезінде:
1) КВИ инфекциялық төсектер;
2) карантиндік төсектердің КВИ (егер МЖСБ қаулысында көзделген жағдайда);
3) провизорлық төсектердің КВИ (егер МЖСБ қаулысында көзделген жағдайда).
161-4. Мынадай деректер негізінде КВИ таралуына жол бермеу және (немесе) КВИ науқастарын емдеу шеңберінде көрсетілетін қызметтер көлемін жоспарлау кезінде:
1) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде өткен кезеңдегі КВИ-мен сырқаттанушылықтың нақты санынан емдеуге жатқызу үлесі;
2) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде уәкілетті орган және (немесе) уәкілетті орган айқындаған ұйым ұсынған алдағы кезеңге арналған КВИ-мен сырқаттанушылықтың болжамды санына өткен кезең үшін емдеуге жатқызу үлесін жүргізу жолымен КВИ-мен ауыратын адамдардың болжамды саны.
161-5. КВИ таралуының алдын алу және (немесе) КВИ бар науқастарды емдеу жөніндегі көрсетілетін қызметтерге ақы төлеуге бюджет қаражатын жоспарлау кезінде есептеу жүргізіледі:
1) облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде тарифтерге КВИ-мен ауыратындардың санын көбейту жолымен;
2) КВИ-мен ауыратын адамдардың медициналық көмегіне арналған өңірлік бюджеттерді жинақтау жолымен республика деңгейінде жүзеге асырылады.
162-тармақтың 5) тармақшасы алып тасталсын;
162-тармақтың 6) тармақшасы алып тасталсын;
162-тармақ мынадай мазмұндағы 7) тармақшамен толықтырылсын:
"7) Қазақстан Республикасында онкологиялық аурулармен күрес жөніндегі 2023-2027 жылдарға арналған Кешенді жоспардың іс-шараларын іске асыру шеңберінде сәулелік жабдықты қайта зарядтауға және иондаушы сәулеленуге сервистік қызмет көрсетуге арналған шығындарды ескере отырып.;»
163 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«150. Қазақстан Республикасының халқына онкологиялық көмек көрсету қызметтерінің көлемін айқындау кезінде есеп жүргізіледі:
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде алдыңғы үш жылдағы кезеңнің басына және соңына тіркелген науқастардың орташа шамасын айқындау жолымен онкологиялық науқастар санының өзгеруінің орташа қарқыны;
2) өткен жылдың кезеңінде онкологиялық науқастардың электрондық тіркелімінде тіркелген онкологиялық науқастардың санын облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар бөлінісінде онкологиялық науқастар санының орташа өзгеру қарқынына көбейту жолымен онкологиялық науқастардың болжамды жылдық орташа тізімдік саны.
3) аурулардың арақатынасын және өткен жылғы кезеңдегі әрбір нозология үшін госпитализациялардың нақты санын талдау жолымен нозологиялар бойынша госпитализация коэффициентін;
4) онкологиялық науқастардың жылдық орташа тізімдік санын алдыңғы жыл кезеңіндегі емдеуге жатқызу коэффициентіне шығару жолымен емдеуге жатқызудың болжамды саны;
5) МКБ-10 бойынша бір науқасқа жылына көрсетілетін қызметтердің болжамды саны Қазақстан Республикасының халқына онкологиялық көмек көрсету стандартына сәйкес тексеру кезеңділігіне көрсетілетін қызметтердің ең аз көлемін жүргізу жолымен айқындалады.»;
164 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«164. 151. Қазақстан Республикасының тұрғындарына онкологиялық көмек бюджетін жоспарлау кезінде есеп жүргізіледі:
1) облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде:
тарифтерге қызметтердің болжамды санын жүргізу жолымен ІІ клиникалық топтағы пациенттер үшін амбулаториялық жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсету бойынша;
МКБ-10 сыныбы бойынша бір емделген жағдайдың орташа құнын МКБ-10 сыныптары бөлінісінде емдеуге жатқызу жағдайларының жоспарлы санына жүргізу жолымен стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсету бойынша;
2) облыстардың және Республикалық маңызы бар қалалардың бюджеттерін жинақтау жолымен республика деңгейінде жүзеге асырылады.»;
Мынадай мазмұндағы 164-1-тармақпен толықтырылсын:
«151-1. Республикалық ұйымдар үшін онкологиялық көмек көлемін есептеу амбулаториялық жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсету үшін, сондай-ақ стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда мамандандырылған медициналық көмек көрсету үшін облыстар мен Республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде қолданылатын есептеулерге ұқсас жүзеге асырылады.»;
165, 166 және 167-тармақтар алып тасталсын.
168 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«152. Онкогематологиялық науқастарға медициналық көмек көрсету көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезеңдегі республика бойынша емдеуге жатқызу санының нақты көрсеткіштері;
2) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша емдеуге жатқызулардың орташа саны;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша тіркелген онкогематологиялық науқастардың орташа саны;
4) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.»;
169 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«153. Онкогематологиялық аурулармен ауыратын науқастарға стационарлық көмек көрсетудің жоспарланатын көлемі ICD-10 кодтары бөлінісінде болжамды аурушаңдыққа сәйкес айқындалады.»;
170 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«154.Онкогематологиялық аурулармен ауыратын науқастарға стационарлық көмекке бюджетті жоспарлау кезең кезеңмен жүзеге асырылады:
1) ICD-10 бойынша онкогематологиялық аурулардың барлық кодтары бойынша облыстар, республикалық маңызы бар қалалар деңгейінде;
2) Icd-10 бойынша онкогематологиялық аурулардың барлық кодтары бойынша республика деңгейінде.»;
171 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«155. Медициналық оңалту қызметтерінің көлемін жоспарлау мынадай деректер негізінде нозологияға байланысты медициналық оңалтудың екінші және үшінші кезеңдерін алатын адамдар үшін бөлек жүзеге асырылады:
1) өткен жылғы кезеңдегі республика бойынша екінші және үшінші кезеңдегі медициналық оңалтуға қажеттілікті қалыптастыратын АХЖ - 10 бойынша ауру кодтары бойынша емдеуге жатқызу санының нақты көрсеткіштері;
2) өткен жылдың кезеңінде республика бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда медициналық оңалту қызметтерін алған пациенттерді емдеуге жатқызудың орташа саны;
3) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі республика бойынша амбулаториялық жағдайларда медициналық оңалту қызметтерін алған пациенттерді емдеуге жатқызу санының орташа саны;
4) медициналық оңалтуға жататын МКБ-10 бойынша аурулардың кодтары бойынша созылмалы аурулары бар балалар халқының өткен жылғы кезеңдегі нақты саны;
5) өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.»;
172 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«156. Стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда екінші кезеңдегі медициналық оңалту қызметтерінің көлемін жоспарлау кезінде есептеу жүргізіледі:
1) жоспарланатын кезеңге әрбір облыс, республикалық маңызы бар қала бөлінісінде халық санының өзгеруін ескере отырып, екінші кезеңдегі медициналық оңалту үшін көзделген АХЖ-10 бойынша ауру кодтары бойынша емдеуге жатқызу саны;
2) әрбір облыс, республикалық маңызы бар қала бөлінісінде екінші кезеңдегі медициналық оңалту үшін көзделген АХЖ-10 бойынша ауру кодтары бойынша пациенттердің үлесін айқындау жолымен екінші кезеңдегі медициналық оңалту қызметтерінің көлемін;
3) екінші кезеңдегі медициналық оңалтудың болжамды көлеміне КҚК коды бойынша көрсетілетін қызметтердің құнын жүргізу жолымен екінші кезеңдегі медициналық оңалтуға арналған шығыстардың сомалары;
4) әрбір облыстың, республикалық маңызы бар қаланың көрсетілетін қызметтер көлемін жинақтай отырып, республика бойынша көрсетілетін қызметтер көлемі.»;
173 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«157. Стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда үшінші кезеңдегі медициналық оңалту қызметтерінің көлемін жоспарлау кезінде есептеу жүргізіледі:
1) жоспарланатын кезеңге әрбір облыс, республикалық маңызы бар қала бөлінісінде халық санының өзгеруін ескере отырып, үшінші кезеңдегі медициналық оңалту үшін көзделген АХЖ-10 бойынша аурулар кодтары бойынша емдеуге жатқызу саны;
2) жоспарланатын кезеңге әрбір облыс, республикалық маңызы бар қала бөлінісінде халық санының өзгеруін ескере отырып, медициналық оңалту үшін көзделген ХҚК - 10 бойынша аурулар коды бойынша созылмалы аурулары бар балалар халқының санын;
3) үшінші кезеңдегі медициналық оңалту қызметтерін тұтыну еселігін есептеу жолымен үшінші кезеңдегі медициналық оңалту қызметтерінің көлемін, емдеуге жатқызылған пациенттердің болжамды санын және әрбір облыс, республикалық маңызы бар қала бөлінісінде үшінші кезеңдегі медициналық оңалту үшін көзделген ХҚК-10 бойынша аурулар коды бойынша созылмалы аурулары бар балалар санын;
4) бір төсек-күн ішінде көрсетілетін қызметтердің құнын және үшінші кезеңдегі медициналық оңалтудың төсек-күндерінің болжамды көлемін жүргізу жолымен үшінші кезеңдегі медициналық оңалтуға арналған шығыстар сомасы;
5) әрбір облыстың, республикалық маңызы бар қаланың көрсетілетін қызметтер көлемін жинақтай отырып, республика бойынша көрсетілетін қызметтер көлемі.»;
174 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«158. Халықаралық біріккен комиссияның (Joint Commission International (JCI), Америка Құрама Штаттары) стандарттары бойынша аккредиттеуден өткені туралы куәлігі бар медициналық ұйымдар үшін тарифтерді қолдануды қоспағанда, республикалық ұйымдар үшін үшінші кезеңдегі медициналық оңалту көлемдері стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда оңалту қызметтері көлемдерінің есептеулеріне ұқсас жүзеге асырылады.»;
175 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«159. Амбулаториялық жағдайларда үшінші кезеңдегі медициналық оңалту қызметтерінің көлемін есептеу тарифтеуші бойынша көрсетілетін қызметтердің тарифін және амбулаториялық жағдайларда үшінші кезеңдегі медициналық оңалту қызметтерінің болжамды санын жүргізу жолымен айқындалатын шығыстар сомасын айқындауды қоспағанда, стационарлық және стационарды алмастыратын жағдайларда үшінші кезеңдегі медициналық оңалту қызметтерінің көлемін есептеуге ұқсас жүзеге асырылады.»;
176 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«160. Қазақстан Республикасының азаматтарын шетелге емдеуге жіберу және (немесе) отандық медициналық ұйымдарда емдеу жүргізу үшін шетелдік мамандарды тарту кезінде көрсетілетін қызметтер көлемін жоспарлау мынадай деректердің негізінде жүзеге асырылады:
1) өткен жылдың кезеңінде шетелде ем алған адамдардың нақты саны;
2) алдыңғы үш жыл кезеңінде шетелде ем алған адамдардың нақты саны;
3) өткен жылдың кезеңінде шетелдік мамандарды тарта отырып, отандық медициналық ұйымдар жағдайында ем алған адамдардың нақты саны;
4) алдыңғы үш жыл кезеңінде шетелдік мамандарды тарта отырып, отандық медициналық ұйымдар жағдайында ем алған адамдардың нақты саны;
5) республика бойынша және өңірлер бойынша алдыңғы үш жыл кезеңінде алғаш рет анықталған пациенттердің орташа саны;
6) өткен жылғы кезеңдегі қала және ауыл деңгейіндегі республика бойынша халық қозғалысының демографиялық көрсеткіштері;
7) қала мен ауыл деңгейінде өткен үш жыл кезеңіндегі республика бойынша халықтың орташа саны.»;
177 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«161. Қазақстан Республикасының азаматтарын шетелге емдеуге жіберу және (немесе) отандық медициналық ұйымдарда емдеу жүргізу үшін шетелдік мамандарды тарту кезінде бюджетті жоспарлау үшін мынадай деректер негізінде жүзеге асырылады:
1) Өткен жылдың кезеңінде Қазақстан Республикасының азаматтарын шетелге емделуге жіберу кезіндегі шығыстардың нақты сомасы;
2) өткен үш жыл кезеңіндегі Қазақстан Республикасының азаматтарын шетелге емделуге жіберу кезіндегі шығыстардың нақты сомасы;
3) өткен жылдың кезеңінде шетелдік мамандарды тарта отырып, отандық медициналық ұйымдар жағдайында емделу кезіндегі шығыстардың нақты сомасы;
4) алдыңғы үш жыл кезеңіндегі шетелдік мамандарды тарта отырып, отандық медициналық ұйымдар жағдайында емделу кезіндегі шығыстардың нақты сомасы;
5) өткен жылдың кезеңінде шетелге емделуге бағытталған ауыспалы пациенттер бойынша шығыстардың нақты сомасы;
6) өткен жылдың кезеңінде шетелдік мамандарды тарта отырып, отандық медициналық ұйымдар жағдайында ем алған ауыспалы пациенттер бойынша шығыстардың нақты сомасы.»;
178 тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«162. Валюта бағамы ауытқыған жағдайда шығыстар сомасына түзету жүргізіледі.».
1) осы бұйрықтың Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркелуін;
2) осы бұйрық ресми жарияланғаннан кейін оны Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсында орналастыруды;
3) осы бұйрық Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркелгеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң департаментіне осы тармақтың 1) және 2) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді ұсынуды қамтамасыз етсін.
Аты-жөні Лауазымы