«Қалпына келтіру емі және медициналық оңалту, оның ішінде балаларды медициналық оңалту қағидаларын бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 27 ақпандағы № 98 бұйрығына өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы»
«Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің 7-бабы 1-тармағының 98) тармақшасына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:
Көрсетілген бұйрықпен бекітілген қалпына келтіру емі және медициналық оңалту, оның ішінде балаларды медициналық оңалту ережесінде
3 тармақтың 13) тармақшасы келесі редакцияда жазылсын:
«13) қашықтықтан оңалту-арнайы жабдықтың (компьютердің, веб-камераның, смартфонның, планшеттің, жинақы тренажерлердің және басқа да құрылғылардың) және байланыс құралдарының (интернет)»
2) тармақшасының төртінші абзацы 11-тармағы мынадай редакцияда жазылсын:
«Екінші кезең ішінде қалпына келтіру емі мен медициналық оңалтудың бірнеше курстарын өткізу кезінде әрбір курс Жаңа жағдай деп саналсын. Екінші кезеңнің курстары арасындағы интервалдың ұзақтығы 30 күннен кем емес.»;
3) тармақшасының екінші абзацы 11-тармағы мынадай редакцияда жазылсын:
«Үшінші кезеңді медициналық оңалту мамандандырылған бөлімшелерде немесе республикалық денсаулық сақтау ұйымдарының оңалту төсектерінде (созылмалы аурулар мен жекелеген нозологиялық нысандар үшін), амбулаториялық-емханалық ұйымдарда, күндізгі стационарларда, тәулік бойы стационарларда, оңалту орталықтарында, санаториялық-курорттық ұйымдарда, үйдегі стационарларда жүргізіледі.»;
16-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:
«16. Бірінші жастағы балалар үшін қалпына келтіру емі мен медициналық оңалту БМСК деңгейінде немесе катамнез кабинеттерінде педиатрлар немесе неонатологтар дәрігерлерімен нерв-психикалық дамуының әрбір үш ай сайын бағалай отырып, диагностика мен емдеудің клиникалық хаттамаларына сәйкес жүзеге асырылады.
Орталық нерв жүйесінің асқынған аурулары, сондай-ақ өмірлік маңызды функциялары тұрақтанғаннан кейін перинаталдық кезеңде туындайтын жекелеген жай-күйлер салдарларынан кейін, қалыпты міндетті нутритивті статусқа қол жеткізгеннен, бейінді мамандарды тексеруден және оларды келісуден кейін оңалту іс-шараларын жүргізу үшін стационардан/перзентханадан қалпына келтіру емінің және медициналық оңалтудың екінші кезеңіне ауыстырылады.
Міндетті параметрлер антропометриялық, клиникалық және зертханалық зерттеулердің деректерін қамтиды.
Стационардан/перзентханадан оңалту немесе бейінді бөлімшеге ауыстырғаннан кейін жаңа жағдай болып саналады.
Аурудың созылмалы ағымы бар және динамикалық бақылаудағы балалар мен жасөспірімдер асқынулардың алдын алу мақсатында үшінші кезеңде жылына 2-3 рет демеуші медициналық оңалтудан өтеді.
Оңалтудың барлық кезеңдерінен өткен және динамикалық бақылауға жататын ересектер жыл сайын үшінші кезеңде демеуші медициналық оңалтудан реабилитолог-дәрігердің немесе БМСК дәрігерінің жолдамасы бойынша МДК-ның ұсынымы бойынша өтеді.
Онкогематологиялық аурулары бар балаларды медициналық оңалту және қалпына келтіру емі «Алатау балалар клиникалық санаторий» республикалық мемлекеттік қазыналық кәсіпорнында, «Бурабай» республикалық оңалту орталығы шаруашылық жүргізу құқығындағы республикалық мемлекеттік кәсіпорнында жүргізіледі.
Қалпына келтіру емі және медициналық оңалту ересектер мен балаларға коронавирустық инфекция кезінде мамандандырылған бөлімшелерде немесе оңалту төсектерінде, амбулаториялық-емханалық ұйымдарда, күндізгі стационарларда, тәулік бойы стационарларда, оңалту орталықтарында, санаторийлік-курорттық ұйымдарда, үйдегі стационарларда, оның ішінде қашықтықтан онлайн қызмет көрсету жағдайларында жүзеге асырылады.
Қашықтықтан оңалту географиялық, уақытша, Әлеуметтік және мәдени кедергілерге қарамастан денсаулық туралы ақпарат алмасу және денсаулық сақтау қызметтерін көрсету үшін озық телекоммуникациялық технологияларды пайдалануды көздейтін телемедицинаның нұсқасы болып табылады.
Оңалтушы және/немесе МТК қашықтықтан оңалтуды жүргізу мүмкіндігі туралы анықтайды.
Қашықтықтан оңалту бағдарламасына пациенттерді енгізу және шығару критерийлері:
Қосу критерийлері:
1) жоғары жылдамдықты интернетке қосылу және пациенттің үй ортасында «қашықтан қол жеткізу жұмыс орнын» ұйымдастыру мүмкіндігі;
2) белгіленген оңалту диагнозы және ШРМ;
3) тұрақты соматикалық жағдай;
4) пациентпен өнімді Байланыс мүмкіндігі және/немесе пациентті күту бойынша жеткілікті көмекті қамтамасыз ету.
Ерекшелік критерийлері:
1) аурудың немесе жарақаттың асқынуы;
2) негізгі немесе қосалқы патологияның декомпенсациясы.
Қашықтықтан оңалтуды ұйымдастыру және техникалық сүйемелдеу медициналық ақпараттық жүйелерде және емдеу-алдын алу мекемелерінің техникалық мүмкіндіктеріне сәйкес жүзеге асырылады.»
11-қосымша осы бұйрыққа қосымшаға сәйкес толықтырылсын.
11-қосымшада АХЖ 10 «F 06.0*, F 06.1*, F 06.2*, F 06.6*, F 06.7*, F 07.0*, F 40.0*, F 40.1*, F 40.2*, F 40.8*, F80.3*, F 95.0*, F 98.3, F 98.6*, F 98.8*» кодтары бойынша жолдар алынып тасталсын.
11-қосымшада «ІІ кезеңнің №КШТ» деген бағанды алынып тасталсын.
1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;
2) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсында орналастыруды;
3) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет минстрлігінде мемлекеттік тіркегеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң департаментіне осы тармақтың 1) және 2) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді ұсынуды қамтамасыз етсін.
Лауазымы Аты-жөні