О внесении изменений и дополнений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2017 года № 450 «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан»

 

О внесении изменений и дополнений                            в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2017 года  № 450 «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан»

 

 

В соответствии с подпунктом 96) пунктом 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

  1. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2017 года № 450 «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 15473, опубликован 17 августа 2017 года в Эталонном контрольном банке нормативно-правовых актов Республики Казахстан) следующие изменения и дополнения:

в Правилах оказания скорой медицинской помощи, утвержденных указанным приказом:

пункт 4 изложить в следующей редакции:

«4. Время обработки вызова с момента его получения диспетчером ССМП составляет пять минут, в течение которого проводится сортировка по категории срочности вызова.»;

пункт 11 изложить в следующей редакции на русском языке, текст на казахском языке не меняется:

  1. «Время прибытия фельдшерских и специализированных (врачебных) бригад до места нахождения пациента с момента получения вызова от диспетчера ССМП составляет:

1 категория срочности – до десяти минут;

2 категория срочности – до пятнадцати минут;

3 категория срочности – до тридцати минут;

4 категория срочности – до шестидесяти минут.»;

пункт 13 изложить в следующей редакции:

«13. Вызовы 4 категории срочности обслуживаются на уровне отделения СМП при ПМСП. В организациях ПМСП с прикрепленным населением менее  20 000 человек обслуживание вызовов 4 категории срочности допускается путем передачи данной услуги в аутсорсинг в медицинские организации или субъекты здравоохранения, имеющие государственную лицензию на оказание скорой или неотложной медицинской помощи, в соответствии со строкой 15 приложения          1 Закона Республики Казахстан от 16 мая 2014 года «О разрешениях и уведомлениях».»;

пункт 17 изложить в следующей редакции:

«17. В случае заболевания пациента и необходимости его активного посещения на дому участковым врачом, фельдшером или врачом бригады ССМП или отделения СМП при ПМСП передается информация (актив) в организацию ПМСП и заполняется сигнальный лист для пациента по форме № 110-1/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697) (далее – Приказ № 907).»;

пункт 30 изложить в следующей редакции:

«30. Пациенты первой группы поступают в палату интенсивной терапии, где реаниматолог продолжает реанимационную помощь, проведенную ранее специалистами скорой медицинской помощи. В случае проведения экстренной операции реаниматолог проводит общий наркоз, регионарную анестезию, местную анестезию в условиях операционной приемного покоя с дальнейшей транспортировкой пациента в отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии для пробуждения.»;

пункт 38 изложить в следующей редакции:

«38. В структуру областных ССМП входят станция СМП (оказывающая СМП и медицинскую помощь, связанную с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным автотранспортом), подстанции СМП, районные отделения СМП и отделение санитарной авиации. В структуру ССМП городов республиканского значения и столицы входят станция СМП и подстанции СМП.»;

пункт 44 изложить в следующей редакции:

«44. Специалисты СМП каждые 2 года проходят обучение по международным признанным стандартам оказания скорой и неотложной помощи: «Базовая реанимация» – Basic Life Support (BLS), «Расширенная сердечно-легочная реанимация» – Advanced Cardiac Life Support (ACLS), «Расширенная сердечно-легочная реанимация в педиатрии» –Pediatric Advanced Life Support (PALS), «Оказание медицинской помощи на догоспитальном этапе при травмах» – Prehospital Trauma Life Support (PHTLS), «Неонатальная реанимация» – Neonatal Resusсitation Program (NRP). В целях отработки практических навыков специалистами областных и городских станций скорой помощи по оказанию экстренной медицинской помощи на базе областных и городских ССМП организуются симуляционные кабинеты.

Симуляционный кабинет оснащается учебно-наглядными пособиями, приспособлениями для практических занятий по дисциплине, а также минимальным перечнем симуляционного оборудования в соответствии с приложением 5 к настоящим Правилам.»

дополнить пунктами 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67 следующего содержания:

«52. Отделение санитарной авиации организует телемедицинские услуги для получения медицинского заключения, определения тактики лечения и показаний в медицинской помощи, связанной с транспортировкой квалифицированных специалистов и (или) больного санитарным автотранспортом, и медицинской помощи в форме санитарной авиации.

  1. Обучение специалистов СМП проводится с привлечением инструкторов и (или) тренеров, имеющих сертификат международного уровня.
  2. Специалисты СМП, прошедшие обучение, получают соответствующие сертификаты с присвоением регистрационного номера.
  3. Водители выездных бригад и младший медицинский персонал проходят обучение навыкам оказания первой помощи и базовой реанимации – Basic Life Support (BLS) каждые 2 года с получением соответствующего сертификата, в соответствии с международными стандартами. Водители выездных бригад дополнительно проходят обучение по безопасному вождению.
  4. Санитарный автотранспорт соответствует требованиям технического регламента решения Комиссии Таможенного союза от 9 декабря 2011 года         № 877 «О принятии технического регламента Таможенного союза «О безопасности колесных транспортных средств».
  5. 57. Санитарный автотранспорт медицинских организаций, оказывающих СМП в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи имеют надпись «103», «Скорая медицинская помощь», «Медициналық жедел жəрдем», «Medisinalyq jedel járdem» и «Ambulance».
  6. Цветографические схемы, опознавательные знаки, надписи, специальные световые и звуковые сигналы наносятся на санитарный автотранспорт СМП субъектов здравоохранения Республики Казахстан, относящимся к государственным юридическим лицам и (или) оказывающих услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
  7. 59. При комплектации санитарного автотранспорта медицинским оборудованием предусмотрено приобретение дополнительного медицинского оборудования для временной замены (при плановом техническом осмотре, зарядке аккумуляторных батарей, дезинфекционной обработке, ремонте) основного оборудования. Для этих целей закуп осуществляется с учетом коэффициента 1,25 (на каждые 4 единицы медицинского оборудования дополнительно приобретается 1 единица соответствующего медицинского оборудования). В случае если общее количество оборудования менее 4 штук, дополнительно приобретается 1 единица соответствующего оборудования.
  8. Для транспортировки пациентов в сидячем положении используется специализированное устройство, предназначенное для спуска/подъёма пациентов по лестницам, со специальным креплением на стене санитарного автотранспорта.
  9. Автоматизированная система управления по приему и обработке вызовов ССМП интегрирована с информационной системой Национального координационного центра экстренной медицины, отделениями СМП при ПМСП и приемными отделениями медицинских организаций, оказывающих экстренную медицинскую помощь.
  10. 62. Прием вызова и определение категории срочности осуществляется в соответствии с Алгоритмом по приему, обработке и передаче вызовов, согласно приложению 6 к настоящим Правилам.
  11. В случаях, не требующих выезда бригады СМП, диспетчер СМП или старший врач смены предоставляет пациенту координаты (адрес, телефон) медицинской организации для обращения за медицинской помощью или передают информацию старшему врачу или врачу консультанту для проведения консультации.
  12. При чрезвычайных ситуациях диспетчер докладывает старшему врачу диспетчерской службы, руководству областной ССМП и ССМП городов республиканского значения и столицы по утвержденной местным органом государственного управления здравоохранения области (городов республиканского значения и столицы) схеме оповещения.
  13. В часы наибольшего движения городского автотранспорта организуется дежурство дополнительных бригад СМП по решению местных исполнительных органов. Для обслуживания населения при проведении общественных мероприятий и иных случаях дежурства осуществляются на договорной основе.
  14. 66. Бригада СМП обслуживает вызов без выписки рецептов на лекарственные средства, без выдачи листов о временной нетрудоспособности, без проведения освидетельствования факта смерти и выдачи заключения о смерти.
  15. Специалисты СМП имеют персональные мобильные камеры для аудио-видео фиксации окружающей обстановки на местах обслуживания пациентов и по ходу транспортировки пациента в стационар до передачи медицинскому персоналу приемного отделения.
  16. Перечень основных требований к оказанию государственной услуги, включающий характеристики процесса, форму, содержание и результат оказания, а также иные сведения с учетом особенностей предоставления государственной услуги приведен в стандарте государственной услуги согласно приложению 7 к настоящим Правилам.»

приложение 2 изложить в новой редакции  согласно приложению 1 к настоящему приказу;

приложение 4 изложить в новой редакции  согласно приложению 2 к настоящему приказу;

дополнить приложением 5 согласно приложению 3 к настоящему приказу;

дополнить приложением 6 согласно приложению 4 к настоящему приказу;

дополнить приложением 7 согласно приложению 5 к настоящему приказу.

  1. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на официальном интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

  1. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л. М.
  2. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

 

 

Должность

 

ФИО

 

приказ
Дата публикации
06 февраля 2020