
Государственное регулирование цен на лекарственные средства до 2019 года осуществлялось только в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. С июля 2019 года установлены предельные цены на все лекарственные средства.
Правила регулирования, формирования предельных цен и наценки на лекарственные средства утверждены приказом министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 декабря 2020года № ҚР ДСМ-247/2020. Руководствуясь этими правилами Минздравом Казахстана 27 августа 2021 года приказом № ҚР ДСМ-94 утверждены предельные цены производителя на торговое наименование лекарственного средства, предельные цены на торговое наименование лекарственного средства для розничной и оптовой реализации. Приказ содержит предельные цены на 7023 торговых наименования лекарственных средств.
Предельные цены производителя на торговое наименование лекарственного средства для розничной и оптовой реализации утверждаются не чаще одного раза в полугодие. Поэтому приказом от 29 декабря 2021года № ҚР ДСМ-138 утверждены предельные цены на 1 полугодие 2022года. Приказ содержит предельные цены на 7256 торговых наименований лекарственных средств.
Если сравнивать цены нового приказа с предыдущим приказом можно увидеть, что оптовые цены снижены до 10% для 705 наименований; снижение в пределах 10-20% - на 1693 наименования; снижены на 20% и выше – для 207 наименований лекарственных средств. Вместе с тем увеличены цены до 10% - для 404 наименований; в пределах 10-20% - для 372 наименований; увеличены цены на 20% и выше – для 536 наименований лекарственных средств.
Остались без изменений предельные цены на 2510 наименований лекарственных средств.
Для розничной реализации цены снижены до 10% для 787 наименований, в пределах 10-20% - для 1557 наименований, снижены на 20% и выше - для 173 наименований. Вместе с тем увеличены цены до 10% для 398 наименований; в пределах 10-20% - 355 наименований; увеличены цены на 20% и выше – на 650 наименований лекарственных средств.
Остались без изменений предельные цены на 2507 наименований лекарственных средств. Впервые установлены предельные цены на 5851 наименование лекарственных средств для производителей и на 596 наименований лекарственных средств для оптовой и розничной реализации.
Приказ предусматривает, что цены на лекарства во всех аптеках страны могут быть ниже, чем установленные предельные, но никак не выше. Информация о предельных ценах на торговое наименование лекарственных средств для розничной реализации должна быть размещена в аптечных организациях в доступной для всех заинтересованных лиц форме, с учетом группировки по международным непатентованным наименованиям.
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» разработано мобильное приложение DARI.KZ, где есть вся информация по лекарственным средствам – регистрация, предельная цена, инструкция по применению. Граждане смогут отслеживать цены на лекарства, а в случае обнаружения расхождений оставить жалобу на стоимость препарата, если она превышает законодательно утверждённую предельно допустимую цену, разрешённую в Казахстане.
Приказ с предельными ценами доступен на портале Әділет и на сайте Департамента beta.egov.kz/memleket/entities/kmfk.
Решение о дерегулировании цен на лекарственные средства находится на стадии обсуждения между государственными органами и Национальной палатой предпринимателей. Ожидается, что дерегулирование будет поэтапным.
Хочется добавить, что фармацевты аптеки имеют право предлагать пациентам замену в рамках одного международного наименования назначенного лекарственного средства и по согласованию с лечащим врачом - в рамках одной фармакотерапевтической группы.