Алгоритм работы независимой экспертной комиссии в сфере здравоохранения Республики Казахстан

Внедрение системы создания независимой экспертной комиссии (НЭК) необходимо для объективной оценки качества медицинской помощи и выявления возможных нарушений в рамках внутренней экспертизы. Ее деятельность направлена на повышение стандартов здравоохранения и защиту прав пациентов.

Этапы проведения экспертизы

✅ 1. Основания для экспертизы

Обращения/материалы на экспертизу могут поступить от пациентов, медицинских организаций, государственных органов или страховых компаний. Причиной могут быть жалобы, сомнения в правильности лечения или необходимость анализа медицинского случая.

✅ 2. Формирование комиссии

В рамках НЭК, Службой поддержки пациентов и внутреннего аудита (СПП и ВА) определяется состав комиссии, которая состоит из профильных медицинских специалистов – врачей соответствующего профиля, юристов и экспертов по медицинским стандартам.

✅ 3. Изучение документации

Комиссия анализирует медицинские карты, результаты обследований, врачебные назначения и другие материалы. При необходимости проводятся консультации с дополнительными экспертами.

✅ 4. Оценка качества медицинской помощи

Проводится сравнение фактически оказанных услуг с требованиями клинических протоколов и стандартов Министерства здравоохранения Республики Казахстан и анализируются действия врачей и медицинского персонала организации.

✅ 5. Подготовка экспертного заключения

Разрабатываются выводы о соответствии оказанной помощи нормативно-правовым актам Республики Казахстан, после чего формируются рекомендации по улучшению качества медицинских услуг.

✅ 6. Принятие мер

Заключение передается в уполномоченные органы, медицинские организации или другие заинтересованные стороны.

Работа НЭК способствует прозрачности, справедливости и повышению качества медицинской помощи в сфере здравоохранения, однако согласно требованиям Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», пациент либо его супруг (супруга), близкий родственник или законный представитель в случае несогласия с заключением независимой экспертной комиссии о наличии (отсутствии) факта причинения вреда жизни и здоровью пациента в результате осуществления медицинской деятельности вправе обратиться в государственный орган в сфере оказания медицинских услуг (помощи).