001 СОП- Управление несоответствиями, корректирующие и предупреждающие действия

1.                

ОПРЕДЕЛЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ

1.1.          

Требование – потребность или ожидание, которое установлено, обычно предполагается или является обязательным.

1.2.          

Отклонение (несоответствие) – невыполнение установленных требований.

1.3.          

Корректирующее действие (КД) – действие, предпринятое для устранения причины обнаруженного несоответствия или другой нежелательной ситуации.

1.4.          

САРА план – План корректирующих и предупреждающих действий.

1.5.          

ОЛК – Ответственное лицо за качество.

2.                

ЦЕЛЬ

2.1.          

Установить действия по принятию и отражению корректирующих и предупреждающих действий с целью устранения существующих и возможных несоответствий.

3.                

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

3.1.          

Настоящая процедура устанавливает единый порядок планирования, проведения и оценки результативности корректирующих и предупреждающих действий по отношению ко всем видам несоответствий в процессах касательно деятельности аптеки.

4.                

ПРИМЕНЯЕМЫЕ ФОРМЫ

4.1.          

СОП-__ – Протокол несоответствий.

4.2.          

СОП-__ – САРА план.

4.3.          

СОП-__ – Отчет по САРА плану.

4.4.          

СОП-__ – Журнал регистрации протоколов несоответствий и САРА планов.

5.                

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

5.1.          

Процедура является обязательной для исполнения всеми работниками структурных подразделений касательно обращения лекарственных средств в аптеке.

5.2.          

Процедура определяет порядок регистрации, определения причин несоответствий, назначения, проведения, документирования, анализа результативности корректирующих и предупреждающих действий касательно обращения лекарственных средств.

6.                

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

ОЛК

6.1.          

Несет ответственность за координацию работы по управлению несоответствиями, корректирующими и предупреждающими действиями в отношении качества результатов деятельности и процессов.

Сотрудник аптеки

6.2.          

Несет ответственность за информирование об несоответствии, выполнение корректирующих и предупреждающих действий в рамках своих служебных полномочий.

7.                

КЛАССИФИКАЦИЯ НЕСООТВЕТСТВИЙ

Критическое несоответствие

7.1.          

Критическое несоответствие (КН): несоответствие от требований надлежащей фармацевтической практики, вызывающее или приводящее к существенному риску качества лекарственного средства в процессе его обращения, опасного для здоровья и жизни человека.

Примеры КН:

·         прямое воздействие на качество и безопасность готовой продукции;

·         несоблюдение требований отраслевых стандартов;

·         невыполнение в полном объеме методик, распоряжений и/или предписаний GPP;

·         систематическое появление существенного отклонения в различных выборках или самоинспекциях.

Существенное несоответствие

7.2.          

Существенное несоответствие (СН): несоответствие от требований надлежащей фармацевтической практики, вызывающее или приводящее к существенному снижению качества лекарственного средства в процессе его обращения.

Примеры СН:

·         отсутствие или недостаточность документирования требования, однако на практике данная деятельность осуществляется;

·         небольшие отклонения, не являющиеся проблемой, требующей немедленного решения.

Несущественное несоответствие

7.3.          

Несущественное несоответствие (НН): несоответствие от требований надлежащей фармацевтической практики, не повлиявшее на качество лекарственного средства, устранение которого улучшит систему качества.

Примеры НН:

·         ошибки и недочеты формального вида, не носящие характера фальсификации (подмены, сокрытия) первичных данных;

·         нарушение срока пересмотра документов, при неизменности описываемой деятельности и т.п.

8.                

ИНФОРМИРОВАНИЕ О НЕСООТВЕТСТВИИ

Сотрудник аптеки

8.1.          

При выявлении несоответствия, которое привело или может привести к ухудшению качества результатов деятельности или процесса, сообщает ОЛК и при имеющейся возможности принимает меры по коррекции обнаруженного несоответствия в соответствии со своими должностными обязоностями.

ОЛК

8.2.          

Составляет Протокол несоответствий (форма СОП).

9.                

РЕГИСТРАЦИЯ И НАПРАВЛЕНИЕ НЕСООТВЕТСТВИЙ

ОЛК

9.1.          

Фиксирует Протокол несоответствий в Журнале регистрации протоколов несоответствий и САРА планов (форма ОП-__). Направляет его к Заведующему аптекой в деятельности которого обнаружено несоответствие.

10.            

ПЛАНИРОВАНИЕ И РАЗРАБОТКА САРА ПЛАНА

Заведующий аптекой

10.1.      

Заполняет САРА план (форма СОП-__) по его устранению, привлекая, при необходимости компетентных специалистов аптеки.

Для долговременного плана корректирующих действий сроки устанавливает на основании сроков поставки ресурсов и предполагаемых затрат на реализацию такого плана корректирующих действий.

Обеспечивает удовлетворение разработанного плана следующим требованиям:

·         обоснованности, т.е. должен быть хорошо аргументированным, основываться на объективных закономерностях и убедительных доказательствах;

·         выполнимости, т.е. должен учитывать практические возможности его реализации;

·         непротиворечивости, т.е. не должен содержать мер, несовместимых или несогласованных с другими мерами в системе качества, приводящими к дезкомпании их выполнения;

·         адресности, т.е. предусматривать его конкретных исполнителей в соответствии с их профессионализмом и компетентностью;

·         конкретности во времени, т.е. должен содержать конкретные сроки его реализации;

·         своевременности, т.е. должен приниматься в надлежащее время и не должен допускать дальнейшего усложнения проблемы;

·         результативности, т.е. должен предусматривать действенный результат при его реализации.

В течение трех дней со дня получения Протокола несоответствий высылает разработанный САРА план ОЛК.

11.            

РАССМОТРЕНИЕ И УТВЕРЖДЕНИЕ САРА ПЛАНА

ОЛК

11.1.      

Рассматривает полученный САРА план, после чего утверждает его или возвращает на доработку. Утвержденный САРА план подшивает в специально выделенную папку. Информацию об утверждении направляет заявителю плана.

12.            

ВЫПОЛНЕНИЕ САРА ПЛАНА

Заведующий аптекой

12.1.      

При необходимости, связывается с сотрудниками аптеки для согласования проведения КД.

В случае задержки в исполнении САРА плана, направляет ОЛК служебную записку с пояснениями причины задержки.

12.2.      

По окончании проведения КД, составляет Отчет по САРА плану (форма СОП-__), где прописывает выполненные действия и направляет информацию ОЛК, прилагая или ссылаясь на документы, подтверждающие факт проведения КД.

ОЛК

12.3.      

При несвоевременном или ненадлежащем выполнении САРА плана, открывает по нему новый Протокол несоответствий, при этом его номер прописывает вместо фактической даты закрытия САРА плана в Журнале регистрации протоколов несоответствий и САРА планов и действует согласно данной процедуре. 

13.            

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И ЗАКРЫТИЕ САРА ПЛАНА

ОЛК

13.1.      

Производит оценку полноты выполнения САРА плана по его Отчету. Закрывает САРА план путем проставления фактической даты ее закрытия в Журнале регистрации Протоколов несоответствий и САРА планов или обеспечивает его доработку. Документы, подтверждающие факт выполнения САРА плана, при их наличии, подшивает в специально выделенную папку.

Дата публикации
14 августа 2025