Қазақстан Республикасы мәслихаттарының депутаттарын сайлау
2026 жылғы 29 қараша
_________________________________
(саяси партияның, қоғамдық бірлестіктің атауы)
ӨТІНІШ
Мен, Қазақстан Республикасының азаматы, __________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде),
_____________________________________________________________________________
туған күні, айы, жылы, тұрғылықты жері)
________________________№_____бірмандаттық аумақтық сайлау округі бойынша
__________________________________________________________________ (саяси партияның, қоғамдық бірлестіктің атауы)
________________________________________________________________ мәслихатының
(мәслихаттың атауы)
депутаттығына кандидат болып дауысқа түсуге келісемін.
Заңда белгіленген тәртіппен жойылмаған немесе алынбаған сотталғандығым ________________________.
(жоқ, бар)
Сыбайлас жемқорлық қылмыс немесе сыбайлас жемқорлық құқық бұзушылық жасауға қатысты кінәні сот заңда белгіленген тәртіппен __________________________________________
(таныған, танымаған)
_______________________________ мүшесі болып ________________________
(саяси партияның, қоғамдық бірлестіктің атауы) ( табыламын, табылмаймын)
Жеке куәлік (паспорт) № _________, ________________________________берген.
(қашан, кім)
Байланыс телефондары: ______________________________________
- жеке куәлік (паспорт) көшірмесі
_________ _____________________
(қолы) (Т.А.Ә.)
2026 жылғы ___ _______________
(өтініштің берілген күні)
Саяси партиядан, қоғамдық бірлестіктен дауысқа түсуге келісімі туралы өтінішке қосымша
№ _____ сайлау округі бойынша
_____________________________________________________________________________
(облысы, ауданы, қаласы)
_______________________________________________________ мәслихатының
(астана, облыс, республикалық маңызы бар қала, аудан, қала)
депутаттығына кандидаттың
ӨМІРБАЯНДЫҚ ДЕРЕКТЕРІ
4.Туған жері___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
(ауыл, кент, қала, аудан, облыс, республика)
(иә, жоқ)
6.*Ұлты ______________________________________________________________________
7.1. мамандығы ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(ауыл, кент, қала, аудан, облыс)
(қашан және кім)
ЖСН ____________________________
(қашан және кім)
Жұбайының (зайыбының) ЖСН ________________
____________ ________________________
(қолы) (Т.А.Ә)
2026 жылғы _____ _____________________
(толтырылған күні)