|
Ұсынымдарға 4-қосымша |
||||||||||||||||
|
нысан |
||||||||||||||||
|
__________________________мәслихаты |
||||||||||||||||
|
_______________________________________________________________________________________________ |
||||||||||||||||
|
(әкімшілік-аумақтық бірліктің атауы) |
||||||||||||||||
|
сайлау комиссиялары құрамына кандидатураларды ұсыну бойынша |
||||||||||||||||
|
_______________________________________________________________________________________________ |
||||||||||||||||
|
(саяси партияның, қоғамдық бірлестіктің, олардың құрылымдық бөлімшесінің жарғылық атауы және орналасқан жері) |
||||||||||||||||
|
саяси партияның, өзге қоғамдық бірлестіктің, олардың құрылымдық бөлімшесінің ұсынысы |
||||||||||||||||
|
№ п/п |
Учаске нөмірі |
Тегі |
Аты |
Әкесінің аты |
ЖСН |
Туған күні (күні, айы, жылы) |
Жынысы |
Ұлты* |
Білімі (жоғары, арнайы орта, орта) |
Мамандығы |
Жұмыс орны |
Лауазымы, қызмет телефоны |
Үй мекенжайы, пәтер, телефон |
Партия мүшесі болып табылады (атауын көрсету)* |
Сайлау комиссияларындағы жұмыс тәжірибесі, жыл |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
|
|
Аумақтық сайлау комиссиясы |
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Учаскелік сайлау комиссиялары |
||||||||||||||||
|
|
№1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№3 |
|
|
|||||||||||||
|
Уәкілетті адамның қолы |
___________________ |
______________________ |
||||||||||||||
|
МО |
(жеке қолы) |
аты-жөні, тегі |
||||||||||||||
|
Ескертпе: |
||||||||||||||||
|
1. * Қазақстан Республикасы Конституциясының 19-бабына сәйкес Қазақстан Республикасының әрбір азаматы өзiнiң ұлтын және қай партияға жататынын немесе көрсетпеуге құқылы. |
||||||||||||||||
|
2. Ақпарат электрондық нысанда және қағаз форматта тиісті мәслихатқа жіберіледі. Қағаз форматтағы мәліметтер тиісті жоғарыда аталған ұйымның мөрімен куәландырылады. |
||||||||||||||||
|
орын.: |
||||||||||||||||
|
тел.: |
||||||||||||||||