Оказание экстренной психологической помощи при ЧС

Оказание экстренной психологической помощи при ЧС

Методы, которые используются специалистами при работе с пострадавшими в результате ЧС зависят от характера и масштабности ЧС, времени, прошедшего с момента события, от реакции человека на него, от характеристик самого психолога , а так же от организационных моментов.

Общий перечень методов довольно широк: это и экстренная психологическая помощь, и психологическое сопровождение, эмоциональная поддержка, и направление (ведение), и информирование, психологическое и кризисное вмешательство (интервенция), а также выявление негативных социально-психологических механизмов (психическое заражение, паника, слухи) и управление ими (нейтрализация). Психологическое сопровождение, эмоциональная поддержка. Один из основных методов психологической помощи в кризисных ситуациях. Суть его в том, чтобы человек, переживающий нестерпимую боль от травмирующих событий не чувствовал себя одиноким и изолированным от мира. Для этого сопровождающий временно находится рядом с пострадавшим, обеспечивая ему безопасность, необходимую и достаточную поддержку. Все это направлено на улучшение состояния человека, повышение его адаптивности к новым условиям и послужило недопущением суицидальных мыслей и действий. Рассмотрим понятие «Экстренная психологическая помощь».

 

Экстренная психологическая помощь -  это система краткосрочных мероприятий, которые оказываются пострадавшим в очаге чрезвычайных ситуаций или в ближайшее время после экстремального или чрезвычайного события. Они направлены на:

  1. Оказание помощи одному человеку, группе людей лили большому количеству пострадавших после экстремального или чрезвычайного события;
  2. Регуляцию актуального психологического, психофизического состояния и негативных эмоциональных переживаний, связанных с этим событием, при помощи профессиональных  методов, которые соответствуют требованиям ситуации.

 Основная цель экстренной психологической помощи – предупреждение патологической эволюции личности человека, волею судьбы вовлеченного в чрезвычайную ситуацию Содержание и методы экстренной психологической помощи существенно зависят от характера ЧС, от эффекта её травмирующего воздействия (дорожно-транспортное происшествие, техногенные или природные катастрофы, террористические акты, вооруженные конфликты) следует учитывать общие условия, в которых оказывается экстренная психологическая помощь. Выделим эти условия:
 Во-первых, внезапность возникновения события, сильнейшим образом воздействовавшего на эмоциональную, когнитивную, личностную сферы человека, «взрывает» его внутренний мир, ставит перед лицом.

 Во-вторых, ограниченность времени оказания психологической.
Действовать следует, ориентируясь на ситуацию «здесь и сейчас». Поскольку пострадавшие в ЧС находятся в остром состоянии и необыкновенно восприимчивы к воздействию, то помощь (так называемое кризисное вмешательство, или интервенцию) рекомендуется оказывать как можно быстрее, непосредственно после события. Для этого надо знать особенности типичных в ЧС психических состояний, ведь в это время автоматически включаются механизмы психологической защиты, и индивидуальные особенности личности у большинства пострадавших как бы «стираются».
 Общепринятый подход при кризисном вмешательстве – выслушивание переживаний и помощь в «нормализации чувств». Как правило, такая поддержка сразу приносит облегчение. Однако при сильной или множественной травматизации, краткосрочные методы не дадут результата, а порой может показаться, что они ухудшили состояние человека.

Экстренная психологическая помощь предполагает поддержку психического и психофизиологического самочувствия человека и работу с тяжелыми эмоциональными переживаниями, которые возникли в результате психологической травмы. 

Кому оказывать помощь в первую очередь? Как правило, на месте ЧС оказывается множество людей, которые считаются пострадавшими: если они не пострадали непосредственно, то могли пострадать их близкие; есть и «вторично пострадавшие», т.е.испытывающие тяжелые психические переживания, «заражающиеся» состоянием окружающих.  Поэтому необходимо выделить различные группы людей, нуждающихся в психологической помощи.
 К первой группе относятся жертвы, т.е. люди, которые непосредственно находятся в очаге ситуации (например под завалами). Основная опасность во время спасения жертв состоит в том, что эти люди часто совершают действия, которые могут им навредить, поэтому необходимо постоянно говорить с человеком.  Это помогает удерживать его связь с внешним миром и активизирует жизненные ресурсы, необходимые для выживания.
Ко второй группе – пострадавшие непосредственно (физически или материально), а также те кто потерял своих близких или не имеет информации об их судьбе. Поскольку в чрезвычайных ситуациях не бывает так, чтобы рядом с каждым пострадавшим мог оказаться психолог, среди пострадавших необходимо выделить группу риска – тех, кому необходимо оказать психологическую помощь в первую очередь.

К группе риска относят:

  1. Людей, находящихся в состоянии шока, ступора;
  2. Тех, у кого нет родственников, которые могли бы им оказывать поддержку;
    Людей, потерявших близких и при этом страдающих серьезными заболеваниями, которые могут вызвать приступ (сердечные и психосоматические заболевания).
    Особого внимания требует еще одна группа пострадавших – так называемые очевидцы (люди, которые находились в непосредственной близости от места трагедии, но сами не пострадали). У них в результате идентификации с жертвой возможны аффективные реакции, окружающих своим состоянием стимулируют «поиски виноватых» и другие агрессивные реакции, проявления повышенной речевой и двигательной активности. Часто именно очевидцы «заражают» окружающих своим состоянием, стимулируют поиски «виновных» и другие агрессивные реакции. Задача специалиста в условиях крупной ЧС – выявить этих людей, а затем «канализировать» их активность, направив её в другое русло (посильная деятельность). Если же этого не удается, необходимо под любым предлогом удалить из мест массового скопления людей.
    Поскольку первичную помощь жертвам и пострадавшим из группы риска оказывают и представители спасательных служб, и психологи, и волонтеры, приведем рекомендации, которыми следует руководствоваться при непосредственной работе в местах массовых бедствий.
  3. Дайте знать пострадавшему, что Вы уже рядом и что уже принимаются все меры по его спасению.

Пострадавший должен чувствовать, что в создавшейся ситуации он не одинок. Подойдите к пострадавшему и скажите примерно следующее: «Я останусь с Вами, пока не приедет скорая помощь». Пострадавший также должен быть информирован о том, что сейчас происходит: «Скорая помощь уже в пути».

  1. Постарайтесь избавить пострадавшего от посторонних взглядов. Если зеваки не уходят, дайте им какое-либо поручение, например отогнать любопытных от места происшествия.
  2. Осторожно устанавливайте телесный контакт.
  3. Говорите и выслушивайте

Внимательно слушайте, не перебивайте, не перебивайте, будьте терпеливы, выполняя свои обязанности. Говорите и сами, желательно спокойным тоном, даже если пострадавший теряет сознание. Не проявляйте нервозности. Избегайте упреков! Спросите пострадавшего: «Могу ли я что-либо для Вас сделать?». Если Вы испытываете чувство сострадания, не стесняйтесь об этом рассказать.

 Правила первой психологической помощи
Правило 1. В кризисной ситуации пострадавший всегда находится в состоянии психического возбуждения. Сразу скажите человеку, что Вы ожидаете от терапии и как скоро можно ожидать успеха. Надежда на успех лучше, чем страх неуспеха.
Правило 2. Не приступайте к действиям сразу. Осмотритесь и решите, какая помощь (помимо психологической) требуется, кто из пострадавших в наибольшей степени нуждается в помощи. Уделите этому секунд 30 при одном пострадавшем, около пяти минут при нескольких пострадавших.
Правило 3. Точно скажите, кто Вы и какие функции выполняете. Узнайте имена нуждающихся в помощи. Скажите пострадавшим, что помощь скоро прибудет, что Вы об этом позаботились.
Правило 4. Осторожно установите телесный контакт с пострадавшим. Возьмите пострадавшего за руку или похлопайте по плечу. Прикасаться к голове или иным частям тела не рекомендуется. Займите положение на том же уровне, что и пострадавший. Не поворачивайтесь к пострадавшему спиной.

Трагические события происходят в мире с каждым годом все чаще. Увеличивается число стихийных катаклизмов и техногенных аварий. Все это даже у простого зрителя новостей вызывает спектр сильных переживаний. Что уж говорить о тех людях, кто напрямую столкнулся с чрезвычайной ситуацией? Хорошо, что есть психологи – специалисты и просто люди, которые могут помочь пережить даже самые невыносимые моменты жизни. Те моменты, когда кажется, что жизнь больше не имеет смысла...

Известно, что пострадавшие, получившие психологическую помощь сразу после события значительно меньше страдают от депрессий и других психических осложнений. Так, недавняя автокатострофа или пожар, при работе с психологом ЧС, проживаются немного легче. Основной задачей специалиста является создание обстановки тепла и защищенности человеку. Пострадавший может открыто рассказать обо всех переживаниях и страхах, которые он испытал. Без упреков, без осуждения, наоборот, получив эмоциональную поддержку и сочувствие. В результате качественно-проведенной работы психолога пострадавшие почти сразу «отдаляются» от событий несчастного случая и начинают рассказывать о нем отстраненно, так, как будто все происходило с посторонним человеком.

В обратном случае, если человек своевременно не получает психологическую помощь и замыкается в себе, оставаясь один на один со своей травмой последствия могут быть очень серьезными. Хотя бывают случаи, когда человек сам не хочет не о чем говорить. Ему нужно побыть одному. Главное, чтобы пострадавший знал, что если он захочет – Вы рядом и можете ему помочь.