
Врач-фтизиатр городской многопрофильной больницы города Қонаев Кошелева Валентина Николаевна сегодня ответила на наиболее актуальные вопросы по профилактике, диагностике и лечению такого опасного заболевания, как туберкулез.
- Валентина Николаевна, здравствуйте! Каковы типичные симптомы заболевания туберкулезом? - Здравствуйте!
К сожалению, на сегодняшний день, ситуация с распространением туберкулеза в городе Қонаев оставляет желать лучшего. Отмечается рост заболеваемости. Людям необходимо помнить о том, что туберкулез часто начинается с незначительных жалоб. К ним относится кашель (иногда с примесью крови) более 2-х недель, снижение веса, потеря аппетита, незначительное повышение температуры тела, ночная потливость, боль в грудной клетке. При появлении вышеперечисленных жалоб надо немедленно обратиться к участковому врачу, который направит на исследование мокроты (для диагностики сейчас используются современные молекулярно-генетические методы с определением ДНК возбудителя, результат выдается в течение 2-х часов) и рентгено или флюороисследование. - Какие методы являются методами ранней диагностики туберкулеза? - Методами ранней диагностики, к примеру, у детей является туберкулинодиагностика (реакция Манту и Диаскин-тест), у подростков и взрослых- флюорография. - А когда можно говорить об открытом (заразном) туберкулезе легких? - Об открытой (бациллярной) форме туберкулеза легких можно говорить, если заболевание легких достигло стадии, когда больной выделяет микобактерии туберкулеза при разговоре, кашле, чихании. В этой стадии больной может активно заражать других людей. - Как долго больной открытой формой туберкулеза остается заразным? - Больной с открытой формой туберкулеза (бактериовыделитель) госпитализируется в противотуберкулезный стационар, где начинает получать специализированное лечение. Обычно, уже через 2 недели у больного прекращается бактериовыделение, но выписыватся он из стационара после стойкого прекращения выделения микобактерий, чаще всего через 2-3 месяца, дальше продолжает лечение амбулаторно. Общий курс лечения составляет от 6 до 8 месяцев при чувствительной форме туберкулеза и от 9 до 18-20 месяцев при лекарственно-устойчивом туберкулезе. - В каких случаях мы можем подвергаться риску заражения туберкулезом? - Чаще всего риску заражения подвергаются лица, находящиеся в длительном контакте с больным туберкулезом легких в закрытых, малопроветриваемых помещениях. - Как себя вести тем, кто был, заведомо не зная об этом, в контакте с больным заразной формой туберкулеза? - Контактные с больным туберкулезом обследуются флюорографически (рентгенографически), при необходимости проводится компьютерная томография органов грудной клетки, а также тест с аллергеном туберкулезным-рекомбинантным (АТР-тест или, иначе, Диаскин-тест) для определения инфицированности контактного лица. При исключении активного туберкулеза, но положительном АТР-тесте контактному лицу назначается химиопрофилактическое лечение в течение 6 месяцев, чтобы в дальнейшем он не заболел туберкулезом. - Что предпринимать гражданам, контактировавшим с больным внелегочным туберкулезом? - Внелегочной туберкулез включает перечень поражения туберкулезом любых органов и систем, кроме легких. Это и туберкулез бронхов, плевры, кожных покровов, глаз, нервной системы, костей и суставов, моче-половой системы и т.д. Обследование контактных проводится по той же схеме, что и больных легочным туберкулезом. - Если человек инфицирован, насколько велик риск заболеть туберкулезом впоследствии? - Наша иммунная система сама борется с инфекцией. Бактерия находится в своеобразной "спячке". 90% всех инфицированных не заболеют туберкулезом. Туберкулез развивается у 10%. У половины из них это происходит в течение двух лет, у остальных болезнь проявляется позже. Риск повышается при недостаточной иммунной защите. - Сколько человек ежегодно погибает от этого страшного недуга? - Согласно данным ВОЗ ежегодно в мире туберкулезом заболевают до 10 миллионов человек и около 1,5 миллионов человек умирают от этой болезни. Поэтому я призываю, по возможности, беречь себя и соблюдать все профилактические мероприятия.
- Спасибо за беседу!
Пресс-служба