Облыстық кардиологиялық орталықта мастер-класс өтті

12 наурызда "Ұлттық ғылыми кардиохирургия орталығы"АҚ жетекші кардиохирургиялық орталығымен(ҰҒКО) ынтымақтастық шеңберінде Талдықорған қаласындағы "Облыстық кардиологиялық орталықта" интервенциялық кардиологтар, рентгенхирургтар үшін "ҰҒКО" АҚ жетекші қызметкерлерінің, интервенциялық кардиология және радиология бөлімінің басшысы С.А. Алимбаевтың және катетерлеу зертханасының меңгерушісі А. А. Мусаевтың қатысуымен мастер-класс, аорта қақпақшасын транскатетерлік имплантациялау бойынша(ағылш. Transcatheteraorticvalveimplantation, TAVI) мастер-класс өтті.

Аорта қақпақшасын протездеу - аорта стенозын емдеудің негізгі әдісі болып табылады. Аорта қақпақшасының люменін тарылту, жүректің сол жақ қарыншасынан бүкіл ағзаны қанмен қамтамасыз ететін аортаға қанның ағуын қиындатады. TAVI-ақауды дәстүрлі хирургиялық түзету кезінде өлім қаупі жоғары аорта стенозы бар науқастарды хирургиялық емдеудің оңтайлы түрі.

TAVI-бұл минималды инвазивті процедура, онда кеуде қуысы кесілмейді және клапан жүйесіне жақындау үшін жүрек зақымдалмайды. Жүрекке катетерді үлкен тамырға, феморальды немесе субклавиялық артериялар арқылы енгізу арқылы қол жеткізіледі.

Катетер қан тамырлары арқылы зардап шеккен аорта қақпақшасына жіберіледі. Алдымен шар катетері енгізіледі, ол тарылған жүрек клапанына жетіп, кеңейеді. Содан кейін катетердің көмегімен қақпақшаның жасанды протезі бүктелген түрінде енгізіледі, ол зақымдалған қақпақшаның орнына орнатылады,оны ауыстырады. Клапан орнында ашылады, катетер алынып тасталады, қан ағымы және жүрек қызметі қалыпқа келеді.

Шеберлік сыныбы аясында 80 жастағы науқасқа ота жасалды. Ол стернерумның артындағы мезгіл-мезгіл ауырсынуға, тынығуға, холокружения мен әлсіздікке шағымданды. Диагноз қойылды: СМТ: склероз және кальциноз АК, МК, ТК. Ауыр дәрежелі АК стенозы (АҚҚ/АНА), жеңіл дәрежелі АК жетіспеушілік, орташа дәрежелі МК стенозы және жеткіліксіздігі. Артериялық гипертензия II ст. Р4. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі I. ІІФК (NYHA). В сатысы (ACS/АНА). Операция сәтті өтті. Бақылау ЭХОКГ –TAVI герметикалық орнатылған кезде.

Tavi-дің ашық жүрек хирургиясымен салыстырғанда артықшылығы-үлкен кесулердің болмауы және процедураның ұзақтығы аз, сондықтан пациент тезірек қалпына келеді, операциядан кейінгі асқынулардың пайда болу қаупі әлдеқайда төмен және ауруханада болу мерзімі аз.