ҮЛГІСІ:
Жаңасемей ауданының әкімі
Р.Е. Базарбаевқа
кімнен (аты-жөні)
тұратын мекен-жайы
жсн:
байланыс телефон нөмірі
(арыз, сұрау салу,ұсыныс, үн қосу, хабар, шағым)
қолы, күні