В Таразе впервые провели реваскуляризацию сосудов нижних конечностей
В Научно-клиническом центре кардиохирургии и трансплантологии города Тараз в рамках мастер-класса впервые проведена инновационная технология по баллонной ангиопластики, реканализации и стентировании сосудов нижней конечности двум пациентам. Данные методы хирургической коррекции, которые применяется для лечения последствий атеросклероза, сахарного диабета и других заболеваний, приводящих к сужению просвета сосудистой сети.
Пациент Д., 1950 г.р. обратился с жалобами на боли со стороны нижней конечности в области икроножной мышцы слева при ходьбе через 100-150 метров, а также на чувство онемения, похолодания левой нижней конечности. Вышеперечисленные жалобы отмечает в течение последних 3-х месяцев. При проведении аортоартериографии выявлена тотальная окклюзия наружной подвздошной артерии слева. Выставлен диагноз - облитерирующий атеросклероз артерии нижних конечностей. Хроническая артериальная недостаточность артерии нижних конечностей 2Б степени. Тотальная окклюзия наружной подвздошной артерии слева.
Проведены реканализация и стентирование наружной подвздошной артерии с переходом в общую подвздошную артерию слева путем ретроградного (контралатерально) доступа через левую бедренную артерию. Операция прошла успешно. Послеоперационный период проходил гладко, на ощупь нога теплая, визуально кожные покровы обычной окраски, пациент отмечал чувства прилива тепла и ощущения легкости в ноге. На следующий день после оперативного вмешательства пациент активизирован, ходил. На 4-й день после операции выписан домой с выздоровлением, без болевого синдрома при ходьбе.
Отметим, что окклюзию подвздошной артерии относят к Синдрому Лериша, которая известна триадой симптомов - перемежающая хромата, отсутствие пульса на артериях нижних конечностей и импотенция.
Во втором случае пациентка А., 1960 г.р. так же обратилась с жалобами на боли со стороны левой нижней конечности, незаживающую послеоперационную рану на стопе, чувства онемения, похолодания ниже средней трети голени. Женщине в 2021 году проведена операция по поводу диабетической гангрены пальцев левой стопы с их ампутацией.
При проведении обследования выявлены множественные окклюзии артерии голени с критическим стенозом малоберцовой артерии с нарушением кровотока левой стопы. Выставлен диагноз - облитерирующий атеросклероз артерии нижних конечностей. Множественные окклюзии артерии голени слева. Хроническая ишемия левой нижней конечности 3 ст.
Проведены ангиография и транслюминальная баллонная ангиопластика артерии голени слева под МИА. Кровоток в стопе восстановлен. Как отмечают специалисты, эндоваскулярная реваскуляризация у пациентов с диабетической стопой, является методом выбора лечения для сохранения нижней конечности.
Атеросклероз артерий нижних конечностей - хроническое сосудистое заболевание, при котором поражаются артерии, питающие кровью нижние конечности. Это опасное заболевание, с высокой вероятностью потери конечности, инвалидности и летального исхода.
Первый опыт реваскуляризации сосудов нижних конечностей провели ангиохирурги отделения рентгенэндоваскулярной хирургии (РЭХ) Есимхан Шералиев и Тимур Сейсембеков. Руководитель отделения РЭХ Вадим Сейсембеков.
Мастер-класс провел Галымжан Азимбаев, врач первой категории, кандидат медицинских наук, ангиохирург клиника Керуен-Medicus, г. Алматы.
- Благодаря современным методам диагностики и эндоваскулярной реваскуляризации, появилась возможность восстановление просвета суженного или закрытого сосуда. Это малоинвазивная технология, малотравматичная, безболезненная, проводимая под местной анестезией, длительностью до 30-40 мин, и характеризуется быстрым восстановлением пациента, - проинформировал ангиохирург. - После операции пациенты могут вести активный образ жизни, заниматься спортом. В дальнейшем следует придерживаться здорового питания, контролировать уровень сывороточного холестерина и артериальное давление, избегать вредных привычек, следить за массой тела, - сообщил Г. Азимбаев.