Порядок направления на МСЭ при заочном проактивном освидетельствовании (переосвидетельствовании)

Порядок направления на МСЭ при заочном проактивном освидетельствовании (переосвидетельствовании)

        Лечащий врач медицинской организации по месту прикрепления пациента или лечащий врач диспансера, при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к ограничению жизнедеятельности, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами проводит проверку данных пациента в медицинской информационной системе (МИС),  уведомляет пациента о направлении на заочное проактивное освидетельствование (переосвидетельствование) и необходимости направления ответа на sms-сообщение о согласии на сбор и обработку персональных данных и сведений, составляющих охраняемую законом тайну пациента, необходимых для установления инвалидности и/или степени утраты трудоспособности и/или определения необходимых мер социальной защиты (далее – согласие).  Получает от пациента или его представителя ответ о согласии в соответствии с Правилами оказания проактивных услуг, утвержденными приказом Министра цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности Республики Казахстан от 24 апреля 2020 года № 155/НҚ (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 20495). Форма № 031/у после утверждения ЭЦП председателя ВКК в автоматизированном режиме передается из МИС в ИС МЗ РК. Заочное проактивное освидетельствование (переосвидетельствование) проводится на основании электронной формы № 031/у с приложением электронных документов:

      консультаций специалистов, отражающих жалобы, данные объективного обследования с указанием степени нарушения функций организма, диагнозов и рекомендаций;

      результатов клинических, лабораторных, рентгенологических и других исследований;

       результатов пролеченного случая (пролеченных случаев) в амбулаторных, стационарных, стационарозамещающих условиях, на дому, в санаторно-курортных организациях, с указанием динамических изменений в состоянии пациента и возникших осложнений;

       резюмирования результатов лабораторных исследований, консультаций;

      рекомендаций с учетом реабилитационного потенциала, реабилитационного диагноза и шкалы реабилитационного маршрута;

       результатов активного посещения пациента, вызывавшего скорую/ неотложную медицинскую помощь.

       Медицинские электронные документы прилагаются с учетом профиля заболевания и в соответствии со стандартами в области здравоохранения, клиническими протоколами диагностики, лечения и реабилитации, Приказом ҚР ДСМ-116/2020. Полноту, подлинность, достоверность и неискаженность передаваемых данных обеспечивает сторона (владелец сервиса), передающая информацию. Специалист МСЭ, при принятии документов (сведений из информационных систем), проверяет их полноту и срок действия.

       Поступившую форму № 031/у в АИС "ЦБДИ" проверяют на соответствие следующим требованиям:

      1) наличие данных о согласии и соответствие номера мобильного телефона отправителя ответа с номером мобильного телефона пациента или его представителя;

      2) наличие признака "проактивное заочное освидетельствование";

       3) заполнение обязательных полей с учетом профиля заболевания и возраста пациента;

       4) соответствие диагноза Перечню нозологических форм;

      5) дата формирования формы № 031/у в МИС не более одного месяца;

      6) соответствие наименования медицинской организации с данными РПН (за исключением диспансеров);

       7) прикрепление электронных документов, указанных в форме № 031/у, в соответствии со стандартами в области здравоохранения, клиническими протоколами диагностики, лечения и реабилитации, Приказом ҚР ДСМ-116/2020;

      8) наличие ЭЦП.

      В АИС "ЦБДИ" проверяется наличие опросника (опросников) в ИС "ТСР" в соответствии с пунктом 25.1. формы № 031/у.

       В случае несоответствия одному из требований из АИС "ЦБДИ" в ИС МЗ РК для отправки в МИС направляется информационное сообщение с указанием причин отклонения медицинских документов согласно приложению 5 к Правилам. Медицинская организация с учетом причины (причин) отклонения рассматривает вопрос повторного направления формы № 031/у на заочное проактивное освидетельствование.

       Перечень нозологических форм, при которых проводится заочное проактивное освидетельствование (переосвидетельствование):

1. Злокачественные новообразования.
2. Туберкулез всех локализаций.
3. Болезни системы кровообращения у взрослых – последствия цереброваскулярных болезней: ОНМК, осложненные выраженным гемипарезом или гемиплегией, трипарезом или триплегией, тетрапарезом или тетраплегией, сосудистой деменцией.
4. Болезни мочевыделительной системы.
5. Психические заболевания.
6. Сахарный диабет у детей.
7. Мукополисахаридоз у детей.
8. Врожденные и приобретенные анатомические дефекты
9. Болезнь Дауна.
10. Полный анатомический перерыв спинного мозга вследствие травм позвоночника.
11. Состояние после трансплантации органов.
12. Болезни крови
13. Врожденный и приобретенный анофтальм.
14. Лепра.
15. Болезнь Паркинсона 5степени по Хен-Яру.
16. Истинная гидроцефалия.
17. Стойкие выраженные параличи или глубокие парезы одной или более конечностей, выраженная гипотония и мышечная слабость.