Утопления. Первая помощь при утоплении

                                  

                                 Утопления. Первая помощь при утоплении

 

 Утопление – являет собой вид механического удушья, наступающего при заполнении жидкостью легких. Утопление в воде случается среди разных возрастных групп, но чаще всего от него погибают мужчины молодого возраста. Согласно статистике, водные происшествия с каждым годом увеличиваются.

Причины утопления.

• грубые нарушения поведения на воде, несоблюдение элементарных правил предосторожности (купание вблизи плавучих средств, в шторм, в нетрезвом состоянии, переоценке собственных физических возможностей, длительном пребывании в холодной воде);
• обострение во время купания различных хронических заболеваний (эпилепсия, острая коронарная недостаточность, гипертонический кризи другие состояния, при которых возможна потеря сознания);
• несчастные случаи, которые происходят во время плавания (повреждение позвоночника, потеря сознания в результате удара о камни, скалу, дно бассейна, сотрясение мозга);
• умышленное убийство;
• резкое попадание в холодную воду (могут возникать мышечные судороги,  циркулярная остановка кровотечения, из-за чего любое передвижение невозможно);
• страх при попадании в критическую ситуацию;
• травматический шок рефлекторного характера при ударах в живот (возможен при прыжках с высоты);
• разрыв некоторых внутренних органов (селезенка, печень и др.) из-за резкого погружения на глубину.

Виды и симптомы утопления. Различают три вида утопления:

1.Истинное утопление – дыхательные пути наполняются жидкостью до альвеол – наиболее мелких разветвлений. Под давлением жидкости в альвеолярных перегородках лопают капилляры, а вода или другая жидкость попадают в кровь. В результате этого нарушается водно-солевой баланс, и распадаются эритроциты. Симптомы: проявляется резким цианозом слизистых оболочек и кожи, розовой пеной из дыхательных путей, набуханием вен на конечностях и шее.

2.Асфиктическое утопление – происходит спазм дыхательных путей, в результате чего от недостатка кислорода возникает удушье. Затем  при попадании в дыхательные пути воды или другой жидкости происходит ларингоспазм и развивается гипоксия. . Симптомы: характеризуется менее синюшной окраской кожи и слизистых, чем при истинном утоплении. Наличие розовой мелкопузырчатой пены из легких.

3.Синкопальное утопление – в этом случае возможен летальный исход от рефлекторной остановки дыхания и сердца. Такое утопление возможно при сильном эмоциональном потрясении или переохлаждении. Встречается в 10-14% случаев утопления. Симптомы характеризуется бледностью кожи, которая возникает в результате спазма капилляров. При этом виде утопления самый благоприятный прогноз: даже после 10 минут, а иногда и более длительного времени, возможно оживление (особенно если это морская вода).

Первая помошь при утоплении.

Первая помощь при утоплении – это извлечение пострадавшего из воды. К тонущему лучше всего подплыть сзади, после чего его нужно перевернуть на спину таким образом, чтобы лицо находилось на поверхности воды. Затем пострадавшего необходимо как можно скорее транспортировать на берег. В таких случаях важно не паниковать, постараться вдохнуть как можно больше воздуха и глубоко нырнуть. Сразу после транспортировки пострадавшего к берегу необходимо проверить пульс и определить вид утопления. В случае мокрого утопления первым делом необходимо удалить жидкость из дыхательных путей пострадавшего. Его необходимо положить на согнутое колено и похлопать по спине. При отсутствии пульса нужно как можно скорее приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Первая помощь при утоплении сухого или синкопального типов не требует удаления воды из легких и дыхательных путей. В этом случае необходимо сразу приступать к вышеназванным реанимационным мероприятиям. Очень важно помнить, что помощь при утоплении ни в коем случае не должна ограничиваться данными мероприятиями. После реанимации возможны осложнения в виде повторной остановки сердца или отека легких, поэтому пострадавшего в любом случае необходимо как можно скорее показать врачу. Даже в тех случаях, когда тонущего удалось вытащить из воды очень быстро, и он не успел потерять сознание, нужно вызывать скорую помощь – это поможет избежать возможных осложнений.  

Профилактика

Профилактика утопления включает такие моменты:

• перед купанием ни в коем случае не употреблять алкогольные напитки или пищу;
• не оставлять без надзора детей возле водоемов и на пляже, как можно раньше научить их плавать;
• не оставлять без присмотра в ванной стариков, инвалидов и детей;
• плавать исключительно в зонах спасательных станций;
• те, то не умеет хорошо плавать, обязательно должны использовать надувные круги или спасательные жилеты.