Менингит: халық үшін маңызды ақпарат
Менингит — бұл әр түрлі этиологиядағы ми мен жұлын мембраналарының өткір қабыну ауруы, бұл адамның денсаулығы мен өміріне үлкен қауіп төндіреді. Ауру тез дамумен сипатталады және өлімге немесе ауыр, ұзақ мерзімді неврологиялық асқынуларға әкелуі мүмкін.
Менингит әртүрлі микроорганизмдерден туындайды: бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар және паразиттер.
Менингококк инфекциясын (менингококк менингиті) тудыратын Neisseria meningitidis (менингококк) сияқты патогендерге байланысты бактериялық менингит ерекше қауіп төндіреді, бұл ми қабығының өткір қабыну ауруларының бірі.
Сонымен қатар, менингиттер Streptococcus pneumoniae (пневмококк), b типті Haemophilus influenzae және Streptococcus agalactiae (В тобындағы стрептококк). Бұл бактериялар менингитті ғана емес, сонымен қатар Жүйелік инфекцияларды, соның ішінде сепсис пен пневмонияны тудыратын жетекші қоздырғыштар болып табылады.
Бактериялық менингиттердің көпшілігінің берілу механизмі — аэрозоль (ауа тамшылары). Патоген жөтелгенде, түшкіргенде, сөйлескенде шырыш тамшыларымен беріледі. Сыртқы ортадағы менингококктың тұрақсыздығына және оның мұрын-жұтқыншақтың артқы қабырғасының шырышты қабатында орналасуына байланысты ол жеткілікті тығыз және ұзақ байланыс арқылы беріледі.
Инфекцияның резервуары мен көзі — аурудың клиникалық (яғни айқын және айқын) көріністері бар адам, сондай-ақ "сау" тасымалдаушы.
Менингит барлық жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін, бірақ жаңа туған нәрестелерде, жас балаларда және иммун тапшылығы бар адамдарда ерекше сезімталдық байқалады. Эпидемиологиялық аспект бойынша-менингококкты менингиттің өршуі халық көп жиналған жағдайда, мысалы, бұқаралық іс-шаралар мен жабық топтарда жиі тіркеледі.
Ауру әрқашан өткір басталады. Клиникалық формасына байланысты менингиттің ең типтік белгілеріне дене температурасының жоғарылауы (кейде 40-41 градусқа дейін), мойын бұлшықеттерінің қаттылығы, айқын және қатты бас ауруы, фотофобия, жүрек айнуы мен құсу және сананың өзгеруі жатады. Ауыр курс кезінде құрысулар, кома және неврологиялық белгілер дамуы мүмкін.
Менингококкты менингиттің ең қауіпті клиникалық түрі-менингококкты сепсис және оның ауыр көрінісі – "найзағай формасы" деп аталады, онда алғашқы сағаттарда инфекциялық-уытты шок дамиды, бұл көбінесе өлімге әкеледі.
Менингит ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін — сенсорлық есту қабілетінің жоғалуы, эпилепсия, қозғалыс және когнитивті бұзылулар, сондай-ақ мүгедектік. Бактериялық менингиттің өлімі 15-20% жетуі мүмкін.
Бактериялық менингит қысқа мерзімде медициналық көмекке жүгінуді және тиімді антибиотикалық терапияны дереу бастауды талап етеді. Менингококк инфекциясының жалпыланған нысандары бар науқастар жағдайдың ауырлығына және симптомдардың үдеуінің жылдамдығына байланысты қысқа мерзімде ауруханаға жатқызылады.
Инфекцияның таралуындағы толып кетудің және қарым - қатынас ұзақтығының әсерін ескере отырып-балалар мен ересектердің ұйымдасқан ұжымдарында жалпы санитарлық-гигиеналық режимді сақтау қажет: ылғалды жинау, қолды жуу, Маска режимі, респираторлық аурулардың (соның ішінде ЖРВИ, тұмау) кез келген белгілері бар адамдарды ұжымға кіргізбеу және т.б.
Маңызды шара-вакцинация. Қазақстан Республикасының Ұлттық егу күнтізбесіне гемофильді таяқшаға қарсы Хиб - вакцина (Haemophilus influenzae* B типі), сондай-ақ бактериялық менингиттің қоздырғыш бактерияларына (Streptococcus pneumoniae немесе пневмококктан) қарсы пневмо-вакцина кіреді.
Менингококк инфекциясына қарсы Вакцинация (Neisseria meningitidis тудыратын) Ұлттық егу күнтізбесіне кірмейді, өйткені бұған қарсы вакцинациялауға адамдардың жекелеген контингенттері ғана жатады.Қазақстанда менингококк инфекциясына қарсы вакцинация, мысалы, қажылық пен умраға қажылық жасау кезінде ұсынылады.
Менингит денсаулық сақтаудың басым мәселелерінің бірі болып қала береді. Ерте диагностика, уақтылы емдеу және белсенді профилактика, соның ішінде мақсатты топтарды вакцинациялау — аурудың төмендеуіне және пациенттердің болжамын жақсартуға ықпал ететін негізгі факторлар.
Чижков А.Г. - департаменттің бас маманы