Медициналық бұйымдарды дезинфекциялау, стерильдеу алдындағы тазарту, стерильдеу

Медициналық бұйымдарды дезинфекциялау, стерильдеу алдындағы тазарту, стерильдеу

Емдеу-профилактикалық мекемелерде стерильдеу жұмыс орындарында орталықтандырылмаған және орталықтандырылған – орталықтандырылған стерильдеу бөлімшесінде (бұдан әрі - ОСБ) жүргізіледі.

ОСБ-де келесіні жүзеге асырады:

  • стерильдеуге жататын объектілерді өңдеуге дейін қабылдау және сақтау;
  • ақаулы бұйымдарды бөлшектеу, бракераж және есепке алу;
  • медициналық құралдарды стерильдеу алдындағы тазарту;
  • медициналық мақсаттағы бұйымдарды жинақтау, буып-түю және зарарсыздандыру;
  • стерильдей алдындағы тазалау және стерильдеу сапасын бақылау;
  • медициналық құжаттаманы жүргізу.

ОСБ бөлмелері екі аймаққа бөлінеді - стерильді емес және стерильді. Стерильді емес аймақ өз кезегінде таза және шартты түрде таза болып бөлінеді (басқаша айтқанда «лас»). Шартты түрде таза («лас») аймақ пайдаланылған медициналық заттарды қабылдауға және сақтауға, сондай-ақ оларды кейіннен дезинфекциялауға және зарарсыздандыруға дейінгі өңдеуге арналған.

Таза аймақ медициналық заттарды орауға және стерильдеуге дайындауға, сондай-ақ таңу материалдарын жасауға арналған. Таза аймақ шартты түрде таза тосқауылдан өтетін жуу және дезинфекциялау жабдығы түрінде бөлінеді. Ол таза аймақтан өтпелі стерильдеу жабдықтарымен бөлінеді. Оған кіру үшін санитарлық өткізгіш те жабдықталуы керек.

Стерильді аймаққа мыналар жатады: стерильді жарты стерильді - автоклав, стерильді материалдар қоймасы, экспедиция. Стерильді аймақ стерильді материал мен құралдарды сақтауға арналған. Стерильді аймақтың үй-жайына кіруге тек санитарлық өткізу пункті арқылы рұқсат етіледі.

Технологиялық процесстің ағынын қамтамасыз ету үшін екі жақты (өту түріндегі) бу, ауа стерилизаторлары орнатылады, оларға тиеу және түсіру қарама-қарсы жақтардан жүзеге асырылады. Олар болмаған кезде бір жақты стерилизаторлар орнатылады.

Жоғарыда аталған үй-жайлардан басқа оқшауланған қызметтік үй-жайлар: дәліздер, кеңсе, сыртқы киімге арналған гардеробы бар персоналға арналған бөлме, су дайындау үй-жайы, санитарлық тораптар көзделуге тиіс.

Орталық стерильдеу жабдығы: стерилизаторлар, ультрадыбыстық жуғыштар, кептіру шкафтары, механикаландырылған стерильдеу алдындағы тазартуға арналған жуу — дезинфекциялау машиналары, көлік арбалары, орау машиналары, көлік арбалары, орау машиналары.

Жабдықтар: сағаттар, термометрлер, дистилляторлар, қолмен жууға арналған ыдыстар, науалар, үстелдер, бұйымдарды сақтауға арналған шкафтар.

Орталықтандырылған нысан – білікті персонал жұмыс істейтін арнайы жабдықталған және аймақтарға бөлінген бөлмеде стерильдеуді ұйымдастыру.

Шартты таза аймақта дезинфекция және стерильдеу алдындағы өңдеу жүргізіледі, ол үшін автоматтандырылған жуу-дезинфекциялау ультрадыбыстық машинасы пайдаланылады. Оның артықшылығы – бұл құралдар жинағының қиын жерлерін тез және сапалы тазартуға мүмкіндік береді. Содан кейін құралдар жинағы таза аймаққа түседі, онда барлығы полипропилен пакеттерін салып, арнайы құрылғылармен тығыздалады, содан кейін автоклавталады. Мұндай пакеттердегі стерильділік нұсқаулыққа сәйкес сақталады.

Бірнеше рет қолданылатын медициналық бұйымдар дәйекті дезинфекциялауға, стерильдеу алдындағы тазартуға, стерильдеуге, кейіннен микроорганизмдермен қайталама ластануды болдырмайтын жағдайларда сақтауға жатады. Зарарсыздандыру алдындағы тазартуды бақылау азопирамдық сынаманың көмегімен жүргізіледі.

Реакция ерекшеліктері:

1) Зерттелетін бұйымдардың бөлме температурасы болуы тиіс (+25 С жоғары емес). Ыстық өнімдерді тексеруге болмайды.

2) Жұмыс ерітіндісін тікелей күн сәулесінде немесе жылыту құрылғыларының жанында ұстауға болмайды.

3) Жұмыс ерітіндісі пісіру сәтінен бастап 1-2 сағат ішінде, ауа t + 25° жоғары емес кезінде 30-40 минут ішінде пайдаланылуы тиіс.

4) Бастапқы және жұмыс ерітінділерін дайындау қағидалары сақталмаған жағдайда, оларды сақтау, пайдалану мерзімдері асып кеткен және реакцияның температуралық режимі бұзылған кезде қанның болуына жалған оң сынамалар болуы мүмкін.

5) Стерильдеу алдындағы тазалаудың сапасын тексергеннен кейін, оның нәтижелеріне қарамастан, азопирамның қалдықтарын өнімді сумен немесе алкогольмен жуу арқылы алып тастау керек, содан кейін осы өнімдерді стерильдеу алдындағы тазалауды қайталау керек.

6) Қанға оң сынама алған кезде бақыланатын бұйымдардың барлық тобы теріс нәтижелер алынғанға дейін толық қайта өңделеді.

7) Бақылау нәтижелері журналда тіркеледі.