Клещевой энцефалит: пути передачи, симптомы и меры его профилактики
С наступлением тепла просыпаются от спячки клещи, которые являются переносчиками инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. Сезон активности клещей – с апреля по октябрь месяцы, максимальный пик их активности приходится на май и июнь месяцы. Клещи нападают на человека не только в лесу, но и в городских парках, садах, на огородах. Клещ может перебраться на вас с рядом сидящего в транспорте грибника или садовода, а также прибыть в дом с шерстью домашних животных или с букетом полевых цветов.
Окрестности города Алматы относятся к территории, эндемичной по клещевому энцефалиту. В 2022 году в медицинские организации города по поводу присасывания клещей обращались 3084 человек, в том числе 1519 детей до 14 лет (49,2%). Всем своевременно была оказана экстренная медицинская помощь, введен противоклещевой иммуноглобулин. Было зарегистрировано 7 случаев клещевого энцефалита и 9 случаев клещевого боррелиоза, все больные своевременно получили лечение в стационарных условиях.
Клещевой энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
- при посещении эндемичных по клещевому энцефалиту территорий – в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д.;
- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения;
- при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 30 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого энцефалита?
Меры индивидуальной защиты и вакцинация от нападения иксодовых клещей – это основы профилактики клещевого энцефалита.
В период сезона активности клещей при посещении природного очага клещевого энцефалита (походы в горы, леса, отдых в лагерях и оздоровительных организациях, расположенных в окрестностях города Алматы и т.д.) эпидемиологи южного мегаполиса рекомендуют соблюдать следующие меры предосторожности по недопущению укусов клещей:
- не рекомендуется садиться и ложиться на траву; необходимо проводить частые осмотры одежды, тела и вещей и по возвращении домой внимательно осмотреть одежду и тело на предмет наличия клещей;
- носить однотонную и светлую одежду, брюки заправлять в сапоги, носки, верхнюю часть одежды – в брюки, манжеты рукавов должно плотно прилегать к руке, ворот рубашки и брюки должны иметь застежки, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке или заправлять волосы под косынку, шапку;
- необходимо использовать репелленты – вещества, отпугивающие клещей.
Вместе с тем, стоит помнить что самым эффективным способом защиты от клещевого энцефалита является вакцинация.
Где и как можно сделать прививку от клещевого энцефалита?
В городе прививки можно получить в городских поликлиниках по месту жительства (или по месту прикрепления) бесплатно после консультации врача. Курс вакцинации состоит их 2-х прививок с интервалом 1-7 месяцев. Прививки можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками равен 5-7 месяцев (осень-зима). Посещение очага клещевого энцефалита в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после проведения второй вакцинации. Ревакцинацию проводят однократно через год после завершения курса вакцинации. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно.
Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?
В случае обнаружения присосавшего клеща, в наиболее ранние сроки (не позднее 4-го дня после присасывания клеща) необходимо, обращаться в пункты серопрофилактики, где окажут квалифицированную медицинскую помощь и осуществляется введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей). Не следует самостоятельно удалять клеща, не пытайтесь раздавить клеща. Это опасно! Если на ваших руках есть царапины, порезы, вирус может попасть в кровь.
Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита проводится в городе Алматы на базе следующих медицинских организаций (травматологические пункты):
1) Центральная городская клиническая больница (ул. Жандосова, 6) – обслуживает взрослое население Бостандыкского и Медеуского айонов;
2) Больница скорой неотложной помощи (ул. Казыбек би, 96) – взрослое население Алмалинского района;
3) Городская клиническая больница №4 (ул. Папанина, 220) – взрослое население Жетысуского и Турксибского районов;
4) Городская клиническая больница №7 (мкр. Калкаман, 20) – взрослое население Алатауского, Ауэзовского и Наурызбайского районов;
5) Центр детской неотложной медицинской помощи (ул. Манаса, 40) – дети и подростки в возрасте до 17 лет (включительно) всех районов города.
Помните, соблюдение мер безопасности, использование репеллентов при выходе на природу, раннее обращение за медицинской помощью в случае присасывания клеща, своевременная профилактика и лечение способствуют благоприятному исходу заболевания.