Профилактика парентеральных гепатитов (вирусные гепатиты В, С и D)
Парентеральные вирусные гепатиты - это воспалительные заболевания печени, вызываемые вирусами, которые проникают в организм человека при нарушении целостности кожных и слизистых покровов. Инфицирование наступает при контакте с зараженной кровью и другими биологическими жидкостями. Наиболее известные парентеральные вирусные гепатиты: Гепатит B (HBV), Гепатит C (HCV), Гепатит D (HDV).
Источниками инфекции парентеральных вирусных гепатитов является - больные острым, хроническим гепатитом или носители вируса, не имеющие клинических проявлений заболевания. Основные пути передачи: парентеральный, контакт с инфицированной кровью и биолгическими жидкостями, употребление инъекционных наркотиков, использование нестерильных медицинских инструментов и изделий при медицинских процедурах, хиджаме, татуировке, пирсинге, маникюре, педикюре, при незащищенных или случайных половых контактах, вертикальный путь - от матери к ребёнку во время родов, при переливании инфицированной крови и ее компонентов, а также при использовании общих с больным предметов личной гигиены (бритвы, маникюрные принадлежности, полотенца и др.)
Клинические проявления парентеральных вирусных гепатитов могут быть ярко выраженными, но чаще - стертыми или бессимптомными. Инкубационный период (период от момента заражения до первых клинических проявлений) составляет от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого времени вирус размножается. Далее наступает преджелтушный период (4-10 дней), сопровождающийся ухудшением самочувствия, чувством слабости, тошнотой и рвотой. Постепенно увеличиваются печень и селезенка, появляется зуд кожи, моча темнеет, кал обесцвечивается. Далее наступает желтушный период, который может длиться до 1,5 месяца. Вирус сохраняется в организме человека десятки лет и постепенно, незаметно для человека, разрушает печень, что может привести к циррозу или раку печени.
За 9 месяцев 2025 года в городе Алматы зарегистрировано 2 случая острого вирусного гепатита В (ОВГВ) и 3 случая острого вирусного гепатита С (ОВГС). Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения ОВГВ составил - 0,09 и ОВГС - 0,13. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года, отмечается снижение заболеваемости ОВГВ в 2,4 раза и рост заболеваемости ОВГС на 2 случая.
В структуре заболеваемости ОВГВ и ОВГС преобладает взрослое население, удельный вес которого составляет 80%. Среди детей до 14 лет зарегистрированы 1 случай ОВГС (вертикальный путь передачи). По сранению с аналогичным периодом прошлого года отмечается снижение показателя заболеваемости хроническим вирусным гепатитом В (ХВГВ) в 3,7 раза, показателя заболеваемости хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) в 3,8 раза.
Впервые выявленные хронические вирусные гепатиты В и С преобладает среди не работающих лиц, удельный вес которых составил - 48,7%, пенсионеров - 17,0%, работников разных сфер – 15,8%, самозанятых -14,6%, студентов - 2,4%, неорганизованных - 1,2%. По опросам заболевших в 39,5% случаях проведение обрядов (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр), в 24,6% случаях отмечали незащищенный половой контакт, в 20,9% получали стоматологические услуги, в 5,1% случаях - употребление наркотических средств, в 1,2% случае - вертикальный путь передачи.
Основные меры профилактики. Вакцинация - один из самых эффективных методов профилактики вирусного гепатита B, для других типов (например, гепатит C и D) вакцин пока нет.
Вакцинация против вирусного гепатита «В» состоит из 3-х прививок, которые дети получают в возрасте до 1 года. Причем первую дозу ребенок должен получить сразу в день своего рождения. Последующие 2 прививки дети, получают в возрасте 2 и 4 месяца со дня своего рождения.
Вакцинация против ВГВ рекомендуется также для людей из групп повышенного риска, таких как медицинские работники, люди с множественными половыми партнерами, наркозависимые и пациенты, получающие гемодиализ.
Необходимо соблюдать простые меры профилактики парентеральных вирусных гепатитов (В, С, Д):
- пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены: бритвенными и маникюрными принадлежностями, ножницами, мочалками, полотенцами, зубными щетками;
- косметические процедуры (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) проводить только в специальных учреждениях, имеющих разрешение на их проведение;
- для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы);
- соблюдение стерильности медицинских инструментов и оборудования, при необходимости обращаться в организации, имеющие разрешения на оказание соответствующих услуг, и специалисты которых используют одноразовые или стерилизованные многоразовые инструменты;
- перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирусы гепатита B и C;
- категорический отказ от наркотиков.
Вакцинация и регулярные обследования - это ключевые шаги в борьбе с этими заболеваниями. Важно помнить, что ранняя диагностика и грамотное лечение способны предотвратить тяжёлые последствия, такие как цирроз и рак печени.
Ответственное отношение к своему здоровью и соблюдение профилактических мер помогут защитить не только себя, но и окружающих, особенно детей!