КВИ вакцинациясына қарсы көрсетілімді қалай растауға болады?

Қарсы көрсеткіштер тізімі

Профилактикалық егулерді жүргізуге медициналық қарсы көрсетілімдер тізбесі ҚР ДСМ 2020 жылғы 21 қазандағы № 146 бұйрығында бар. Тұрақты қарсы көрсеткіштер де, уақытша да бар. Бұл құжат тек COVID-19-ға қарсы емес.

Вакциналардың барлық түрлері үшін жалпы тұрақты қарсы көрсеткіштер – бұл вакцинаны алдыңғы енгізгеннен кейін 48 сағат ішінде дамыған күшті реакция. Бұл дене температурасының 40° және одан жоғары көтерілуі, фебрильді және афебрильді құрысулар, гипотоникалық синдром, ауыр аллергиялық реакция (анафилактикалық шок) болуы мүмкін. Мұндай пациенттерге вакцина алуға болмайды. Сондай-ақ, тірі вакциналарды енгізуге қарсы көрсетілім АИТВ, қатерлі қан аурулары және жүктілік тудыратын иммун тапшылығы аурулары болуы мүмкін.

Орталық жүйке жүйесінің жедел аурулары (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) уақытша қарсы көрсетілім болуы мүмкін. Мұндай пациенттер үшін вакцинациялау сауыққаннан кейін бір айға дейінгі мерзімге кейінге қалдырылады. Жедел гломерулонефрит кезінде вакцинация алты айға дейін кешіктіріледі. Ауырлығы орташа және ауыр дәрежедегі жіті инфекциялық және инфекциялық емес аурулар – ЖРВИ, бронхит, фарингит-сондай-ақ сауыққаннан кейін екі аптаға дейін созылатын уақытша қарсы көрсетілім болуы мүмкін. Сонымен қатар, кейбір аурулар үшін стероидтерді қолдануға болады - иммуносупрессивті қасиеттері бар дәрілер. Олар ағзаларды трансплантациялаудан кейін, апластикалық анемиямен, иммундық тромбоцитопениямен, лейкемиямен ауыратын науқастар үшін қолданылады. Мұндай пациенттер үшін вакцинация белгілі бір емдеу уақытына кешіктіріледі.

"Мен бұл жалпы қарсы көрсеткіштер екенін атап өткім келеді – тек КВИ вакцинациясы үшін ғана емес, уақытша да, тұрақты да барлық қарсы көрсеткіштер емханадағы терапевтпен талқылануы керек. Егер науқас КВИ-мен ауырса, онда 2021 жылғы 1 шілдедегі № 31 қаулыға сәйкес ҚР Бас мемлекеттік санитарлық дәрігері үш айдан кейін вакцинациядан өтуі тиіс", - деп атап өтті №6 қалалық емхананың ЖТД бөлімшесінің меңгерушісі Азамат Байлабаев.

Науқастың КВИ вакцинациясына қарсы көрсетілімі бар екенін қалай растауға болады?

Мұндай науқас өз клиникасында учаскелік терапевтке баруы керек. Учаскелік терапевт ҚР ДСМ бұйрығына сәйкес ДКК № 026у медициналық су туралы анықтама жазып береді және вакцинация дәрігерлік комиссияның шешімімен кейінге қалдырылуы мүмкін. Сонымен қатар, вакцинация пункттерінде дәрігердің міндетті тексеруі жасалады және аурудың тарихы анықталады.

"Вакцинациядан кейін 1-3 күн бойы шамадан тыс физикалық белсенділікпен айналысу қажет емес. КВИ вакцинациясынан кейін дене температурасының уақытша шамалы көтерілуі, қалтырау, ауру болуы мүмкін, бұл тұмауға ұқсас жағдайға тән. Бірақ бұл әрқашан емес. КВИ – ге қарсы вакцинациядан кейін үш күн ішінде инъекция орнын сулауға болмайды, сауналар мен ванналарда булануға болмайды-барлық жылу процедураларын тоқтату керек. КВИ вакцинациясынан кейін температура жоғарылаған кезде сіз парацетамол ішуге болады", - деп қосты дәрігер.

КВИ вакцинациясының адамның репродуктивті функциясына әсері

Азамат Байлабаевтың айтуынша, КВИ-ға қарсы екпе адамның репродуктивтік функциясына теріс әсер етпейді. Сонымен қатар, ауру кезінде жыныстық гормондардың өндірісі төмендейді: ер адамда Шәует саны азаяды, ал әйелде фолликуланың жетілу процесі бұзылады.

"Егер ерлі-зайыптылар жүктілікті жоспарласа немесе IVF бағдарламасын бастаса, онда ерлі-зайыптылардың екеуі де жүктілікке дейін вакцинациялануы керек. Егер әйел жүкті болса, онда бірге немесе жақын жерде тұратын туыстары вакцинациялануы керек. Жүкті әйелді вакцинациялауға болмайды, өйткені бұл COVID-19 вакцинациясына қарсы. Бірақ жақын жерде тұратын туыстары егілсе, оны қорғауға болады", - деді ол.

Жүктілікті жоспарлаған адамдарға вакцинация қажет пе?

"ИЯ, керек. Вакцинациядан кейін жүктілікті жоспарлаңыз. Егер адам екі компонентті вакцинацияның бірінші компонентін алса, онда бірінші және екінші компонент арасында жүктіліктен қорғану керек, өйткені бұл уақытта адам ағзасында антиденелер пайда болады", - деп түйіндеді ол.

Естеріңізге сала кетейік, Қазақстанда ағымдағы жылдың 14 шілдесіне I компонентпен 4 601 830 адам, II компонентпен - 2 541 853 адам вакцинацияланды.